[精品]基层卫生院急诊室护患关系影响因素分析及对策

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1、基层卫生院急诊室护患关系影响因素分析及对策基层卫生院急诊室护患关系影响因素分析及对策doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.07.223❷令临床护理实践中，护患之间的沟通是产生护患关系的基础。护理人员需要应用适当的沟通技巧去收集患者生理、心理、精神、社会文化等多方面的健康资料，以制定护理计划满足患者多方面的需求，促进患者早日康复。❷护患关系的影响因素❷急诊就诊环节:基层卫生院由于受人员编制的限制，往往未设专门的预检分诊处，急诊室又未设固定专职人员，这些因素会延误患者到达急诊室时间，易影响患者和家属对医院的第一印象。护士接诊时态度

2、冷淡，说话生硬，易引起患者和家属的不悦，其至发生争吵和投诉。医护人员动作迟缓，被动应付,或护士在医生到场前消极等待医嘱，均会使家属产生急诊不急的误会。基层卫生院市于科室人员配备不齐，遇到病情复杂者经常需要会诊,在候诊过程中，解释不详细，易使患者误解而迁怒于医护人员。患者家属市于受到亲人患病的突然威胁，常表现为不知所措，心理应激差，对外界事物及语言刺激承受能力非常弱，易受激惹或挑剔。❷急诊抢救环节:基层卫生院一些硬件设施上的不完善，或市于管理不力，抢救器械药品准备不充分和齐全，未处于功能状态，无法满足急诊病人的需要。护士技术操作不过硬或操作动作缓慢，经验不足

3、，如静脉穿刺数次未成功，直接影响抢救质量，成为护患关系的主要矛盾。治疗过程中患者病情恶化或受医疗条件限制抢救未达预期目标，而医护人员事先又未阐明病情变化的可能，家属难以接受事实，怀疑医疗护理技术而予指责。❷急诊留观环节:急诊留观室由于病人流量大，管理难度大，秩序相对杂乱，患者颇多怨言。急诊室护士工作量大，任务多，易忽视留观病人的病情观察或经验不足致观察病情不细致,容易产生护患矛盾。护士责任心不强，未严格执行查对制度,或机械盲目执行医嘱，直接或间接影响治疗。❷相应对策❷开展医德医风教育，增强急诊意识。急诊室是医院抢救病人生命的前沿阵地,急诊室护士应充分发扬救

4、死扶伤的人道主义精神，充分认识急诊病人的生命价值，急病人所急，努力维护医院的窗口形象。必须把自己看成抢救集体中的重要成员，主动承担急救护理任务，并注意协调与其他医务人员和患者及其家属的关系,为抢救工作的顺利开展创造条件。❷练就过硬操作技能,提高业务素质。平时注重岗位练兵，坚持常年不懈地对护士开展心肺复苏、中毒抢救、气管插管等急救知识和技能的培训和考核，开展典型病例的讨论和经验总结，使护士熟悉各种抢救原则、常规技术和有关药物器械使用，做到能稳准施术，临阵不慌。同时应密切观察病情变化,加强床旁巡视，各种治疗操作应认真严肃执行查对制度，消除隐患的出现。0注重心理

5、素质培养,增进护患沟通。护士冷静沉着的态度,整洁的衣着,娴熟的技术及有条不紊的抢救程序，是建立良好护患关系的基础。应定期组织开展心理卫生知识的学习和培训，使护士能认识到自身存在的心理问题,这对于提高心理护理质量和心理素质都是十分有益的。应有意识地培养自己具有健康的人格、稳定的情绪和积极乐观的工作态度,不断提高口身的应激能力。对于有些危重和被痛苦折磨的患者，可采用轻抚患者的手部和肩部等非语言沟通方式来增进护患沟通。对于患者家属的心理需要也不容忽视，应充分理解家属的心情，可用通俗易懂的语言及时做好病情告知，增进信息互通和相互的配合。健全各项规章制度，加大管理力

6、度。加强各项核心制度的落实,急诊岗位做到定人定岗，并合理布置门诊格局，做到标志清晰、醒目，指向明确，开放急诊绿色通道，为患者抢救赢得宝贵时间。健全临床医技科室和手术室等急诊备班制度,及时有效地满足诊治工作的需要。做好后勤管理，努力改善诊疗环境，并做好24小时开水和一次性杯具等供应工作。护士长按护士工作能力进行合理排班，做到新老护士搭配,职责清楚，分工明确，合理利用人才资源。加大管理监督力度，不使Z流于形式，以团队协作形式开展工作，充分发挥合力作用，提高整体服务能力。