《睡眠障碍与用药》PPT课件

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1、睡眠障碍及其用药中国药科大学药学院杨如会钱之玉睡眠障碍及其用药良好的睡眠是健康工作的保证，也是身体健康的一个重要标志。人一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过的，睡眠是人重要的生理需要之一。睡眠是生命所必需的过程，是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节，是健康不可缺少的组成部分。睡眠障碍及其用药国际精神卫生组织主办的全球睡眠和健康计划于2001年发起了一项全球性的活动——将每年的3月21日，即春季的第一天定为“世界睡眠日”。睡眠障碍及其用药27%睡眠不良据世界卫生组织调查，全世界27%的人有睡眠问题。睡眠障碍及其用药目前我国睡眠障碍患者约有3亿，睡眠不良者竟高达5亿人。其中近半数

2、病情较重,主要分布在经济发达地区，高出发达国家近10个百分点，500,000,000！睡眠障碍及其用药正常人每隔24小时有一次觉醒与睡眠的节律性交替。睡眠量常依年龄不同而异﹐新生儿需睡18～20小时﹐儿童12～14小时﹐成人7～9小时﹐老年人一般只需5～7小时。睡眠障碍及其用药慢波睡眠（SWS，一般意义上的深睡眠）非快速动眼睡眠(NREMS、正相睡眠)快速动眼睡眠(REMS、异相睡眠)2期（轻度睡眠期）3期（中度睡眠期）1期（浅睡期）4期（深度睡眠期）睡眠障碍及其用药梦发生在睡眠的快速动眼时期；梦游症发生在非快速动眼时期睡眠的第3、4期，也是回忆能力最低的时期，与患者做梦无关

3、，梦游时大脑警觉性和反应性均降低，运动也欠协调。睡眠障碍及其用药遗尿症多半发生在睡眠的前1／3时期，脑电波呈慢波第4期型式。遗尿开始即转入2期或1期。唤醒后患者不诉梦境，若不唤醒，则在数小时内不再出现3或4期脑波。遗尿症可用药物或其他方法治疗。睡眠障碍及其用药睡眠过程通常依次为1—2—3—4—3—2期，持续约70～120分钟，然后转入REMS。REMS持续约5～15分钟，这样就完成第一个睡眠周期。然后又是2—3—4—3—2期和REMS（第二睡眠周期）。之后每90分钟右右出现一个睡眠周期，每晚有5～6个周期。但从第二个睡眠周期以后，3、4期明显减少，最后消失，而REMS的持续时

4、间逐渐延长。睡眠障碍及其用药在睡眠各期中，以SWS和REMS最为重要，在SWS期间，心跳、呼吸变慢、血浆中生长激素水平明显升高，可促进个体的生长发育；如果白天从事剧烈运动（如赛车、跑步等），当夜和第二夜的SWS可增加一倍左右，以促进体力的恢复。睡眠障碍及其用药REMS与脑的发育成熟和智力的提高有明显关系。在REMS期间，脑血流量比觉醒时增多，同时脑内蛋白质合成加快。这有利于幼儿神经系统的发育成熟，有利于建立新的突触联系，促进记忆。新生儿REMS约占整个睡眠的一半，而老年人占20%，在脑的发育成熟过程中，REMS是不可缺少的重要睡眠成份。睡眠的生理作用1.消除疲劳，恢复体力；2

5、.保护大脑，恢复精力；3.增强免疫力，康复机体；4.促进生长发育；5.延缓衰老，促进长寿；6.保护人的心理健康；7.有利于皮肤美容。睡眠的生理作用1.消除疲劳，恢复体力；2.保护大脑，恢复精力；3.增强免疫力，康复机体；4.促进生长发育；5.延缓衰老，促进长寿；6.保护人的心理健康；7.有利于皮肤美容。睡眠的生理作用(1)消除疲劳，恢复体力：睡眠是消除身体疲劳的主要方式。因在睡眠期间胃肠道功能及其有关脏器，合成并制造人体的能量物质，以供活动时用。另外，由于体温、心率、血压下降，呼吸及部分内分泌减少，使基础代谢率降低，从而使体力得以恢复。睡眠的生理作用(2)保护大脑，恢复精力：

6、睡眠不足者，表现为烦躁、激动或精神萎靡，注意力涣散，记忆力减退等；长期缺少睡眠则会导致幻觉。而睡眠充足者，精力充沛，思维敏捷，办事效率高。这是由于大脑在睡眠状态下耗氧量大大减少，有利于脑细胞能量贮存。因此，睡眠有利于保护大脑，提高脑力。睡眠的生理作用(3)调节免疫力，康复机体：人体在正常情况下，能对侵入的各种抗原物质产生抗体，并通过免疫反应而将其清除，保护人体健康。睡眠能增强机体产生抗体的能力，从而增强机体的抵抗力；同时，睡眠还可以使各组织器官自我康复加快。现代医学中常把睡眠做为一种治疗手段，用来帮助患者渡过最痛苦的时期，以利于疾病的康复。睡眠的生理作用(4)促进生长发育：睡

7、眠与儿童生长发育密切相关，婴幼儿在出生后相当长的时间内，大脑继续发育，这个过程离不开睡眠；且儿童的生长在睡眠状态下速度增快，因为睡眠期血浆生长激素可以连续数小时维持在较高水平。所以应保证儿童充足的睡眠，以保证其生长发育。睡眠的生理作用(5)延缓衰老，促进长寿：近年来，许多调查研究资料均表明，健康长寿的老年人均有一个良好而正常的睡眠。可见良好的睡眠对延缓人体的衰老，保证生命长久有很大作用。睡眠的生理作用(6)保护人的心理健康：睡眠对于保护人的心理健康与维护人的正常心理活动是很重要的。因为短时间的睡眠不佳，