医疗制度改革问题探讨分析

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1、医疗制度改革问题探讨分析摘要我国的城镇医疗制度改革是一项事关国计民生的大事。“看病难、看病贵”是当前群众呼声很高的热点问题之一，“医疗改革”成为2012年两会公众最关注的健康热点，解决好这个问题，事关人民群众的切身利益、党和政府的形象与和谐社会的建设。对于问题一，我们查阅相关资料，得到看病难的主要原因是基本医疗服务难以满足。而主要决定体现是：政府投入占卫生总费用比例，卫生机构数目，非盈利医疗机构数口，新型农村合作医疗参合率，全国参加城镇医疗保险比例，农村乡镇卩生院病床使用率这六个方面。我们先对数据进行无量纲化处理和相关计算，我们根据这六个指

2、标与就医难易程度是呈负相关的关系，以这六个指标建立了内梅罗综合指数模型。建立了评价就医难易程度的评价标准见表(3)o对于问题二，我们对新农村医疗，城镇屈民民，和城镇职工综合分析，建立群众受益模型,得到从2005年到2011年收益指数分别为:4.51.611.981.591.8820.4629.03。很明显得出群众受益再逐年增加。对于问题三，如果取消“以跖补医”，则病人治疗的药费可降低30%左右，在取消“医药补医”的前提下，我们可以适当的捉高手术费、通用费和政府补贴的比例来补偿医院因去掉“以药补医”而损失的那药费的30%,即构建一个费用提升比

3、例模型，对比附件资料按照1万5以下、1万5到5万、5万以上的这是三个区段花费分别进行计算分析，然后得出了具体的各项费用提升比例，最后在《430例住院医疗费用原始数据》中选取了一例貝•体的病例进行实例分析。对于问题四，要综合各种因素评价31个省市医疗保障好坏得岀较好的前5个省市，我们考虑到各个省市的不同情况在尽量公平的原则下，从各个省市医疗供给和需求、人口比例、经济状况三个大的方面，其屮分为11个小的指标，然后建立爛权法模型，最后对结果分析，由于信息量较人不确定因索就人，在此基础上我们又建立因了分析模型减少指标较多的影响，最后比较得到钱5个省

4、市分别为：广东、山东、上海、江苏、北京。对于问题五，我们根拯前儿问的分析和得出的结果为基本，给国务院医改工作领导小组写了一封短信，阐明我们对我国医疗改革和制度实施的建议。关键词：无量纲化处理内梅罗综合指数模型收益指数爛权法因子分析提升比例模型问题重述我国的城镇医疗制度改革是一项事关国计民生的大事。“看病难、看病贵”是当前群众呼声很高的热点问题Z-O“医疗改革”成为2012年两会公众最关注的健康热点，解决好这个问题，事关人民群众的切身利益、党和政府的形象与和谐社会的建设。首先根据现有国家有关医疗改革政策及医疗服务体系，查找相关资料，试建立群众

5、“看病难”的评价体系，并利用这个体系建立衡量群众就医难易程度的数学模型。其次2012年国务院办公厅发布的关于《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》中指出，在加快健全全民医保体系方面，将巩固扩人基本医保覆盖面,使职工基木医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三项基本医疗保险参保率稳定在95%；继续捉高基本医疗保障水平，政府对新农合和城镇居民医保补助标准提高到每人每年240元；从历史资料可看出，群众的医疗保障越来越完善，试建立描述群众在国家医疗改革进程屮不断受益的数学模型。另外近年來，医生的经济收入主要來源于“以药补医”的提成

6、，但这给病人带來了沉重的经济负担，从而也增加了看病的难度。根据统计资料显示，如果取消“以药补医”，则病人治疗的药费可降低30%左右。统计资料显示手术类疾病的花费费用比例：在低于1万5的病例中,手术类费用为33%,约费类占39%,检查类费用占20%,通用类费用占9%.在介于1刀5至5万的病例屮，手术类费用占49%,药费类占36%,检查类费用占9%,通用类费用占6%.在高于5万的病例屮，手术类费用占69%,药费类占34%,检查类费用占6%,通用类费用占3%。按照2012国务院办公厅发布的关于深化医纱卫生体制改革工作安排，研究在去除“以药补医”的

7、前提下，如何合理的提高诊疗费、手术费、护理费等医疗技术服务价格比例及政府对医院进行补贴的比例，使医院的整体经济收入不出现大的波动；针对某类具体病例比较去除“以药补医”前后治疗费用的变化。然后在我国的医疗改革不断发展过程中，各省、市也出台了有关医疗改革政策，请应用数学建模的方法，给出我国医疗保障最好的五个省市。最后根据你的研究结论，给相关部门（例如政府、或卫生管理部门等）写一封短信（1页纸以内），阐明你对我国医疗改革和制度实施的建议。二、问题分析问题一，我们通过查阅资料，得到看病难的主耍原因是基本医疗服务难以满足。而主要决定I大I素是：政府在

8、卫生上投入、医疗资源分布不均匀、公立医院趋利化、医疗保障、药价虚高、基本医疗服务这六个方而。从数据上体现为：政府投入占卫生总费用比例，T生机构数目，非盈利医疗机构数目，新型农村合