偏头痛诊断标准汇总

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1、偏头痛诊断标准汇总偏头痛诊断标准汇总［国际头痛协会仃nternationalHeadacheSociety,IIIS）制订的诊断标准如下：一、无先兆偏头痛曾川名：普通型偏头痛，单纯型偏头痛。描述：表现为自发的复发性头痛发作，持续4〜72小时。头痛的典型特征是局限于单侧的搏动性头痛，程度为屮度或重度，可因日常躯体活动而加重，伴恶心、怕声和畏光。诊断标准：a.至少有5次发作符合b〜d项标准。b.头痛发作持续时间4〜72小时（未经治疗或治疗无效者）oc.头痛至少具有下列特点中的两项：（1）局限于单侧；

2、（2）搏动性质；（3）程度为中度或重度（日常活动受限或停止）；（4）因上楼梯或其它类似日常躯体活动而加重。d.头病期至少具有下列中的一项：（1）恶心和/或呕吐；（2）畏光和怕声。e.至少具有下列中的一项：（1）病史、体检和神经系统检杳不提示症状性头痛；（2）病史和/或体检和/或神经系统检查提示症状性头病，但可被适当的检查排除；（3）有症状性头痛的表现，但偏头痛首次发作与症状性头痛在时间上无明确关系。二、有先兆偏头痛描述：自发性的复发性头痛，表现为可明确定位于大脑皮层或脑干的神经系统症状，通常经5

3、〜20分钟逐渐发生，持续时间通常少于60分钟。头痛、恶心和/或畏光在神经系统先兆症状之后接着发半，也可冇下列1小时无症状间歇期。头痛常持续4〜72小时，但也可完全不出现头痛。曾用名：典型偏头痛，经典型偏头痛，复杂型偏头痛。诊断标准：a.至少有两次符合b项发作。a.至少具有下列4项特点屮的3项：（1）有1种或多种完全可逆的先兆症状，表现为局灶性大脑皮层和/或脑干的功能障碍；（2）至少冇1种先兆症状逐渐发牛:，持续时间超过4分钟，或者冇2种以上先兆症状连续发生；（3）先兆症状持续时间不超过60分钟，

4、如果先兆症状超过1种，症状持续时间则相应增加；（4）头痛发生在先兆Z后，间隔时间少于60分钟（头痛可以在先兆Z前或与先兆症状同时发生）。b.至少具有下列各项中的一项。（参见无先兆偏头痛的。项）眼肌麻痹型偏头痛视网膜型偏头痛儿童周期型综合征：可能是偏头痛预兆，或与偏头痛有关偏头痛并发症三、鉴别诊断主要和卜•列两种头痛鉴别：紧张性头病发作性紧张性头痛：反复发作的头病，一年内不超过180天，每次持续30分钟到7天。头师性质为压迫感或紧箍感。轻或中度。位于两侧。不因口常卵•体活动而加重，不伴恶心，但可冇

5、畏光和怕声（仅一项）。慢性紧张性头痛：头痛每日在15天以上并至少持续6个月。其它特点如上述。本文章来源于中国用药安全网博客:偏头痛的诊断标准及应急措施I>i：；点击量：210更新时间:2009/6/2821:49:40偏头疼是反复发作的一种搏动性头疼，它发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆，约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛，并逐渐加剧，直到出现恶心、呕吐后，感觉才会有所好转在安静、黑暗坏境内或睡眠后头疼缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时，它是一•种可逐步恶

6、化的疾病，发病频率通常越來越咼。偏头痛典型发作的诊断标准是可逆性的头部症状（皮层或者脑干症状）0偏头痛症状逐渐明显，发展过稈超过4分钟。偏头病的先兆症状持续少于60分钟。偏头痛先兆症状出现后，发作性头痛持续少于1小时。如果先兆症状持续时间超过1小吋，称为先兆延长的偏头痛。如果先兆症状持续时间长于24小时，称为偏头痛性脑梗死（脑卒中，或中风）。偏头痛急性发作的处理方法是先兆症状出现时就应尽早治疗。轻度的偏头痛只需耍普通的镇痛笏物治疗就可以了，用阿斯匹林或者対乙酰氨基酚，并安排患者在避光的房间里面好

7、好休息。选择在凉爽、安静、遮光的房间内止患者进行治疗。冰敷前额或颈部。不要喝咖啡、茶，或者橙汁。休息为主，避免活动过多。不耍读书报或者看电视。冇些病人仅仅通过睡觉、好好休息就可以缓解偏头痛，对于他们可以考虑用安眠約。轻微的偏头痛发作可以口服麦角胺或考舒马曲坦治疗，严重的发作可以用这些药物的针剂注射治疗。偏头痛的诊断和治疗北京协和医院神经科李舜伟摘要：偏头痛在以头痛为症状的疾病中占有很重要的地位，其发病率较高，临床医个对其诊断和治疗往往缺乏明确的概念，本文通过偏头痛的患病率和发病率、患病年龄与性别

8、、危险因素、发病机制、偏头痛的临床症状、诊断、鉴别诊断、头痛诊断的思维模式、辅助检查、偏头痛的治疗等几个方而全而论述了偏头痛的诊断和治疗。其中在诊断中又详细论述了国际头痛协会制订的诊断标准包括：无先兆偏头病、有先兆偏头痛、眼肌麻痹型偏头痛、视网膜型偏头痛、儿童周期型综合征、偏头痛并发症等。在治疗中作者按分预防性治疗和急性期治疗两个方而进行了全而的论述。偏头痛的患病率和发病率患病率:欧美国家,1500〜2000/10万人口（1.5%〜2%）。中国732.1/10万人口（37808例/3837597