儿科护理安全的影响因素和对策

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1、儿科护理安全的影响因素和对策【摘要】目的：分析影响儿科护理安全的因素并提出对策，提高儿科护理质量。方法：在护理过程中对护理情况进行跟踪记录，每周定时开总结会议，对已经发生的护患纠纷进行自我分析，对有可能出现的护患纠纷进行记录并讨论如何解决。每月对本月出现的问题进行汇总，并讨论提出解决対策，付诸实施。结果：护理质量提高，患儿家长对护理工作满意。结论：通过对影响儿科护理安全的因素进行分析并制定相应的政策，我科提高了护理质量，减少了影响护理安全的隐患，提高了护理效果，减少了护患纠纷。【关键词】儿科；护理安全；影响

2、因素；对策【文章编号】1004-7484(2014)06-3640-01随着现代医疗水平的不断提高以及人们法律意识的增强，护理风险不断加大，护患纠纷增多。在所有护理工作中，儿科护理风险更大[1],因其护理对象年龄小，不能表达自己的不适合需求，缺乏自我保护意识，加之家长対孩子的重视，儿科护理难度加大，这就需要护理人员在护理过程屮除提高自身专业技术外，还需要掌握护理技巧。我院对2013年4月-2014年2月在儿科住院的患儿进行护理过程回顾，对影响护理安全的因素进行分析并提出与Z对应的对策，现总结如下：1资料与方

3、法1.1一般资料2013年4月一2014年2月，我院收治患儿入院568例,其中男345例，女223例；年龄1.5岁-一11岁；所患疾病中，上呼吸道感染224例，腹泻128例，心肌炎99例，脑膜炎62例，手足口病55例。住院期间，接受所患疾病的常规治疗与整体护理措施。所冇患儿均允许冇1-2名家长陪护。1.2护理人员情况我院儿科有护理人员18名，年龄21-37岁；其中副主任护师1名，主管护师6名，护师8名，护士3名；本科及以上学历10名，专科学丿力8名；在本科室工作年限最低为3年，最高为19年。1.3方法对患儿

4、所患疾病进行针对性的整体护理措施，在护理过程中对护理情况进行跟踪记录，每周定时开总结会议，对已经发生的护患纠纷进行自我分析，对有可能出现的护患纠纷进行记录并讨论如何解决。每月对本月出现的问题进行汇总，并讨论提出解决对策，付诸实施。1.4统计学方法统计所出现的影响护理安全的因素及所占比例。2结果2013年4月一2014年2月,我院收治患儿入院568例，出现护患纠纷221件，占全部病例的38.9%；其中护患沟通不良占50.7%,护理技术不强占23.1%,法律意识缺失占15.4%,患儿家长因素占9.9%,其他因索

5、占0.9%o3讨论3.1影响护理安全的因素护理安全是是医疗机构开展一切医疗活动的前提和保证，具体指在对患者实施护理的整个过程中，不出现法律和法规允许范围以外的任何对患者的生理、心理和功能造成损害的事件［2］。在对小儿患者进行护理中,影响护理安全的主要因素有以下几点：3.3.1护患沟通不良：首先，孩子是家长的一切，在护理过程中家长爱了心切，加之获取护理方法、护理要点等渠道丰富，如上网、咨询其他护士等，对护理人员的护理工作进行挑剔，对所需要的治疗项目质疑、干涉等。其次，护理对象为小儿，进行语言交流苦难，对护理人

6、员的到来有恐惧感，对所需要的治疗如打针、输液等不配合，哭闹，护理工作难以开展，家长怨言多，如果护理人员稍微有些微词，即可引发护患纠纷。3.3.2护理技术不强：打针、输液是小儿护理工作中常见的护理项目。有些护理人员护理技术不精湛，多次静脉穿刺不成功，打针出现差错、对患儿错误用药等，均可导致护患纠纷，造成医疗事故。3.3.3法律意识缺失：护理人员缺乏必要的法律常识，在工作中，自我保护意识差，工作责任心不强。如输错液、喂错药、打错针、记录差错等。护理人员之间随意谈论患儿隐私，对病房管理差，对患儿家长缺乏必要的安全

7、提示，导致小儿坠床、触电、烫伤等。3.3.4其他因素：人手缺乏：儿科病房护理难度大，工作难，护理人员精神高度紧张，身体疲惫，夜班多，由此导致精神状态不足，对患儿家长的提问不能及时有效的回答，服务态度不到位。制度执行不到位：对各项制度不认真履行，如交接班制度，分级护理制度，三查三对制度、查房制度。护理记录不到位：对每日护理情况记录不到位，不能做到对患儿护理情况了了于心。3.2对策3.2.1进行护理安全培训[3,4]:每月対全体护理人员进行2次护理安全培训，组织学习与护理相关的法律、法规、规章以及制度，增强全体

8、护理人员的法律观念和法规意识。通过学习、教育、培训等方式使法律、法规深入护理人员理念屮，在工作屮把遵守法律、法规、规章制度当成一种工作习惯，提高护理人员的法律意识做到有法可依，懂法、守法。加强护理人员思想教育，更新护理理念，提高服务意识，培养“慎独”精神,严格履行岗位职责，根据护理人员不同的工作年限、学历进行不同的培训内容，主要专科疾病护理知识、护理技术操作、儿科用药等，所有人员均要进行护理技术操作，尤其是静脉穿