资源描述：
《如何评价meta_分析的统计分析结果》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、一,。〕中国循证医学年月第卷第期义沁司白明··方法学如何评价。分析的统计分析结果康德英洪旗四川大学华西医院临床流行病学教研室中国循证医学七、中心成都,。一卜摘要医学科研资料分析所获得的有效真实的结果对临床医疗和卫生决策有重要的参考价值评价分析结果的真实性,主要从,,,以下儿方而考虑统计分析纳人文献的役盖范围及比例数据质量发表性偏倚及其彭响程度异质性检,,,,一验结果统计方
2、法的选用是否合适以及合并效应量的临床意义和外部真实性随着新文献的纳人分析结论应加以‘更新、关键词卜分析统计评价·’一,一,,,,,,,,〔、,,,夕,芬,,,,〔,。,,,,二夕,,“卜孟沁户价琳以功汤岸,访,,,’一飞一,一、一
3、〕、,为限飞因“一了‘七飞一、一,路找、巴洲,一,,飞一,飞,一土、巧,璐
4、几准浏吧以’、,。、一ana5eep()nuatingrlreatstul外1俪11kPd路ewleddioare1(脚ted:,ndineluded.!:eta一ey犷ar、,ss;StatstC;evuateKtv(dsMlyiiial医学科研资料Met二分析所获得的有效真实好;当要求外部真实性好,强调推广应用时,可适当一的结果,对临床医疗和
5、卫生决策有重要的参考价放宽标准,但增加了Meta一分析的难度。值;而不真实可靠的Meta一分析结果则又可能引起若考察文献检索的质量,还可以从收集到文献。,,、、。误导因此在评价Meta-分析研究的结果时应的发表年代语种杂志级别等的分布状况考虑。重点考虑以下问题,2纳入研究的数据质量如何是否完整?1统计分析是否包括了与题目相关的所有Meta一分析旨在通过综合多个同类研究结果,文献数据,。增大样本含量从而提高了检验效能单个纳入研Meta一分。,a一。析研究中应具备完整的检索策略检究质量的高低将直接影响Met分析成败试想,,索范围应包括公开发
6、表与未公开发表的文献确定若纳人的研究普遍较差那么就不可能得到高质量查阅文,,。a一献的时间跨度文献数据库源并通过交叉的合并效应估计值所以考察Met分析的有效检,、。,索以确保查全查新检索质量的高低将直接性还应对纳人分析的研究逐个进行严格评价影响纳入的研究是否全面、客观、真实,并最终影响(criticalappraisal),如设计方案的论证强度如何,a一。,,Met分析的有效性所有与题目相关的文献均纳是否随机样本含量是否足够有无盲法及是否采人统计分析,这种,,,,情况在实际上比较少见而大多取隐藏措施病人的依从性如何有无混杂和偏倚。,、数
7、只能对部分研究进行统计分析对于那些研究有无失访在数据录人资料整理过程中有无质量方,,,,案效能较低或者数据资料不全者只能进行定控制措施统计方法是否合适结果解释是否合理。。,性描述文献的纳人与排除标准的制定应与研究等方面单个研究具体评价标准详见临床流行病,,。目的结合当要求内部真实性较高时可制定较为学专著中相关内容严格,e一,的纳人与排除标准纳人分析研究间的同质性准确可靠的数据资料是Mta分析的基础否.106康德英等如何评价Met。分析的统计分析结果,则即使再先进的统计学方法也不可能弥补数据本例如某Meta-分析中需新增70个无统计学意义
8、的,,身的缺陷日研究才可能改变合并效应的结论说明发表性偏;,数据信息来源主要有个体病人资料(individual倚的影响较小相反若发表性偏倚较大时只需新,、、,、,i〔切阿entbIpD)公开发表数据以及图
