NICU护理交接班PDCA

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1、新生儿监护室王淑萌提高交接班完整率每班必须按时交接班，接班者提前15分钟到岗，阅读交班记录。在接班者未到岗、未交接清楚之前，交班者不得离开岗位。必须在交班前完成本班的各项工作，写好各项护理记录，处理好用过的物品。遇到特殊情况应详细交代，与接班者共同做好交接班工作方可离去。白班应为夜班做好物品准备，如抢救药品及抢救用物等，以便于夜班工作。病房建立用品、药品交接记录本，认真交接并签字，丢失物品按规定赔偿。护理交接班制度护士交接班工作是护理工作的一个重要部分，也是易发生护理缺陷的环节之一。交接班的意义

2、护士早交班既是对前一天病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，同时为下一步临床护理提供依据，使患者的治疗护理不间断，保证护理工作的连续性。夜班交班只交重点病人的重点内容省略了普通病人的形式交接院方晨会交接班的改变交班前晨会交接无特殊情况，两人共同交接根据“我认为”情况逐项交接有新入院患者或处理临时医嘱主观、遗漏准备工作基础交接LONGLONGAGO交接班的流程处理完毕，两人双方交接等待等待等待繁琐、重点不突出日期02-21—02-2803-01—03-0703-18—03-2103-2

3、2—03-2503-26—03-3104-01—04-0704-08—04-1504-19—计划拟定现状把握目标设定解析对策拟定实施与检讨效果确认标准化制作甘特图解决问题需要制作一个客观、全面的检查表*实际完成时间计划完成时间活动花絮新生儿护理交接班不完整及耗时的原因分析新生儿护理交班不完整及耗时原因分析方式、方法环境其他人交班方式不灵活缺乏交接内容的客观标准、主观意识强缺乏交班的规范流程个人素质（年资、临床经验）工作态度（责任心不强）夜班交班护士疲惫新入院患者特殊患者特殊处理家长探视、咨询病情

4、交班无重点护士工作繁忙，人员缺乏有效的临床指导没有客观的交班标准，盲目没有统一的交班流程，茫然日常工作，繁忙茫盲忙抓住主要矛盾，解决主要问题3.确认效果1.掌握现状DO对策实施1.于2015-04-01起启用可是自制《新生儿监护室护理交接表》2.对本科室护士组织培训3.护士长或责任组长监督记录PLAN对策内容1.制定合理、统一的交班内容表格2.制作合理的交班流程3.完善绩效考核方案CHECK对策效果确认1.护士长连续追踪床头交接1周2.不定期检查护理交接表2.实施ACT对策处置改善后效果良好，制

5、作成作业标准化吃八分飽就可4.标准化PDCA通过此次交接班的持续改进达到的目的31提高了交接班完整率缩短了交接班时间2规范了交接班流程21提高了交接班完整率交班前晨会交接无特殊情况，两人共同交接根据表格“客观评价”有新入院患者或处理临时医嘱准备工作基础交接处理完毕，两人共同交接完成基础交接突出重点交班前已经完成2规范了交接班流程2交班前晨会交接无特殊情况，两人共同交接根据表格“客观评价”有新入院患者或处理临时医嘱准备工作处理完毕，两人共同交接完成基础交接突出重点自行交接22规范了交接班流程洗手3

6、0秒平均10位患儿*每人1分钟交班前完成抢救车物品2分钟备用药品1分钟物品1分30秒冰箱1分钟耗时10分30秒3缩短了交接班时间进入下一个PDCA……PPDCAPDCAPDCA感谢聆听不足之处请多指正新生儿监护室护理交班表日期内容床号自行接班内容（晨会前）双方共同交接内容（晨会后）急救车冰箱药品物品患儿皮肤基护留置针生命体征管道通畅特殊治疗奶量特殊情况备注签名耗时1分钟晨会后形成标准化、常态化工作2015年04月01日——2015年04月-07日新生儿需要交接的项目交班常规4项*2次*7天=56

7、项每位患儿交接12项*161人次=1932项共计1988项漏项80项Check新生儿监护室护理交班表日期内容床号自行接班内容（晨会前）双方共同交接内容（晨会后）急救车冰箱药品物品患儿皮肤基护留置针生命体征管道通畅特殊治疗奶量特殊情况备注签名耗时1分钟