PDCA在交接班制度.doc

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1、PDCA交接班制度提高医疗治疗、保障患者安全是管理的核心，是生存的生命线，严格执行医疗核心制度在提高医疗质量、保障患者安全方面起到了重要的作用，我科引用PDCA循环管理，进一步规范医师交接班制度的执行。P（plan）即计划按照16项核心制度的要求，我科组织学习医师交接班制度，完善规范《医师交接班本》，对医师交接班制度进行考核。确定主题：完善医师交接班制度，提高病房安全选题理由：交接班是病房管理的重要环节，减少医疗隐患，对患者的病情，要做到每个医生都心中有数，对于急危重要提高安全意识。对于医生之间可以共同学习，相互交流。我科存在交接班不及时，或者漏交的情况。成立小组：组长康斌组员杨美东甘露

2、万金兰汪楚青王威王砚明确现状：交接班不及时，忘交漏交，内容过于简单。原因分析：科室管理不够，考核力度不够，质控员监管不到位，医师意思淡薄，没有认识到交接班的重要性。对策拟定：检查交接班登记本，完善登记内容，组织课内人员学习。质控员加强监管，增加考核力度。d（do）即执行科室经常组织科室医护人员学习交接班制度，严格执行交接班制度，同时认真做好交接班相关工作，病房每日早上规范进行晨交班，《医师交班本》按照标准进行记录，日期、姓名、床号、主要交班内容、需要观察和处理的内容、交接班医师签字等内容应记录齐全。符合病房的晨交班、交接班记录表及病例标准的即为合格，不符合要求则按标准进行扣分。c(che

3、ck)即检查对医师交接班制度的执行情况进行监管，每周对科室交接班记录内容进行检查，检查交接班人员是否准时参加、交接班内容是否规范、医护交接班内容是否相符。请示医务科对医师值班制度、医师交接班制度、运行病历的质量等内容进行不定期查房，督查值班医师对急危重患者的治疗措施和尚待处理的工作等。每次检查结束后，将存在的问题进行反馈，并要求及时整改提高。a（action）即处理每月将医师交接班制度的情况进行汇总，并纳入考核，对不规范执行医师交接班制度，进行通报。实现医疗缺陷零宽容的管理，促进医疗质量的持续改进。通过P/D/C/A大循环管理，使《医师交接班本》记录内容更加规范。