查对制度PDCA.doc

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1、.（温江血透室）持续质量改进记录表一、监测项目护士在护理治疗中查对制度的落实二、预期目标护士在护理治疗中查对制度的落实的达标率应达100%三、负责人袁怀红蒋婕四、起止日期2015年3月-2015年4月五、监测情况护士在护理治疗中查对制度落实不到位六、问题叙述1.操作治疗前未核对患者药物.2.操作中未核对患者超流量.3.下机后未核对患者超滤总量4.操作中未核对患者姓名七、原因分析1.部分护士对查对制度的执行不够重视。2.部分护士自觉对大部分透析病人比较熟悉,造成查对漏查或未查对3.因上下机时比较繁忙,导致部分护士查对不仔细.八、是否展开调查与改进：□展开P

2、DCA调查与改进□偶发性异常，不需调查计划(Plan)1.加强所有护士对查对制度的学习,让大家在思想上能够充分的重视.2.专人负责随机检查。实施（Do）1.组织护士学习查对制度内容。2.正确无误的执行三查七对的各项内容。3.专人随机检查。。处理(Action)1.护士对查对制度的落实需持续加强.2.建立长效管理机制，将随机检查常态化。检查(Check)1.九、改进后的监测追踪：随机监测结果达到预期目精选word范本！