2型糖尿病患者治疗前后血浆Hcy和血清脂联素水平的变化及相关性研究

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1、2型糖尿病患者治疗前后血浆Hcy和血清脂联素水平的变化及相关性研究江苏省东海县人民医院检验科（222300）王加平、孟晓波、秦文敬、宋怀方、梅燕摘要目的：探讨了2型糖尿病患者治疗前后血浆同型半胱氨酸和血清脂联素水平的变化及临床意义。方法：应用循环酶法和酶联免疫法对61例2型糖尿病患者进行了治疗前后血浆Hcy和血清脂联素水平测定，并与35名正常健康人作比较。结果：在治疗前2型糖尿病患者血浆Hcy水平非常显著地高于正常人组（p<0.01），而血清脂联素水平则低于正常人组（p<0.01），经3个月治疗后，患者血浆同型半胱氨酸和脂联素水平与正常人比较仍有显著性差异(p<0.05)，且血浆Hcy水平与

2、脂联素水平呈负相关（r=-0.4085p<0.01）,与血糖和糖化血红蛋白呈正相关（r=0.61340.5912p<0.01）结论：检测2型糖尿病患者血浆Hcy和血清脂联素水平的变化对疗效观察、预后判断均具有重要的临床价值。关键词2型糖尿病同型半胱氨酸脂联素血糖糖化血红蛋白StudyonthechangesofplasmaHcyandserumadiponectionlevelsaftertreatmentinpatientswith2typediabetesWangJiapingMengXiaoboQinWenjingSongHuaifangMeiYanDepartmentofClinic

3、alLaboratory,DonghaiCountyPeople′sHospital,Donghai,Jiangsu(222300)AbstractObjective:ToexploretheclinicalsignificanceofchangesofplasmaHcyandserumadiponectionlevelsaftertreatmentinpatientswith2typediabetes.Methods:plasmaHcy(withenzymaticcyclingassay),serumadiponection(withELISA)levelsweredeterminedin

4、61patientswith2typediabetesbothbeforeandaftertreatmentaswellasin35controls.Results:Beforetreatment,plasmaHcylevelsweresignificantlyhigherinthepatientsthanthoseincontrols（p<0.01）,whiletheserumadiponectionlevelsweresignificantlylowerinthepatientsthanthoseincontrols（p<0.01）,aftertreatmentfor3months,th

5、elevelsdroppedmarkedly,butstillremainedweresignificantlyhigherorlower(p<0.05),plasmaHcylevelswerenegativelycorrelatedwithserumadiponectionlevelsinthepatients(r=-0.4085p<0.01)andpositivelycorrelatedbloodsuger、glycolatedhemoglobin(r=0.61340.5912p<0.01).Conclusions:plasmaHcyandserumadiponectionlevelsw

6、erecloselyrelatedtothediseasesprocessof2typediabetesandwereofprognosticvalues.Keywords2typediabeteshomocysteine(hcy)adiponectionbloodsugerglycolatedhemoglobin文献证实【1】，同型半胱氨酸（homocysteine，hcy)为心脑血管病的危险因素。脂联素主要由白色脂肪组织分泌，是目前已知脂肪细胞合成和分泌的唯一负性调控因子。Stejskal等研究发现，2型糖尿病合并心血管病变患者脂联素水平显著低于2型糖尿病无合并心血管病变患者。国内尚少见

7、有2型糖尿病患者治疗前后血浆Hcy和血清脂联素水平的变化及相关的研究报告，为此，我们进行了相关分析。1资料和方法1.1临床一般资料1.1.1病人组：61人（男45、女16），年龄（42-68）岁，平均年龄62.1岁，均为我院2009年内分泌科门诊及住院经临床明确诊断的2型糖尿病患者并严格排除1型糖尿病、6个月以内服用过B族维生素和叶酸、严重的肝脏疾病、肾功能不全、吸毒和酗酒史、妊娠试验阳性，并且无合并胃肠道、