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《阿卡波糖和伏格列波糖治疗2型糖尿病的比较_王吉影》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、第22卷第2期同济大学学报(医学版)Vol.22No.22001年4月JOURNALOFTONGJIUNIVERSITY(MEDICALSCIENCE)Apr.,2001文章编号:1008-0392(2001)02-0032-04阿卡波糖和伏格列波糖治疗2型糖尿病的比较111112王吉影,顾耀,徐乃馨,魏霞芳,李文君,史虹莉(1.同济大学附属铁路医院内分泌科,上海200072;2.复旦大学医学院附属华山医院内分泌科,上海200040)摘要:目的对两种α-糖苷酶抑制剂的疗效与安全性进行评价比较。方法按1997年ADA标准诊断的2型糖尿病人60例,按1∶
2、1分为阿卡波糖组和伏格列波糖组,经2周筛选、8周治疗并比较。结果与治疗前相比,阿卡波糖组和伏格列波糖组治疗4周和8周后,餐后1h和2h血糖均有明显下降(P<0.05),但空腹血糖下降不明显(P>0.05)。阿卡波糖组在治疗8周后,餐后2h血糖下降较伏格列波糖组明显(P<0.05)。两组HbA1c治疗后较治疗前明显降低(P<0.01),组间比较差异无显著性(P>0.05)。伏格列波糖组治疗前后的空腹、餐后胰岛素水平无明显变化(P>0.05)。阿卡波糖组治疗后空腹、餐后胰岛素均明显降低(P<0.01)。两组病人治疗前后血脂无显著变化(P>0.05)。两组
3、间治疗期间无低血糖、肝、肾功能损害发生,治疗之初常见胃肠道副作用,但可以耐受,组间比较差异无显著性。结论阿卡波糖和伏格列波糖均为有效降低餐后血糖和HbA1c的药物,阿卡波糖与伏格列波糖对控制空腹血糖及餐后血糖疗效相同,阿卡波糖降低餐后2h血糖和胰岛素水平较伏格列波糖明显。阿卡波糖和伏格列波糖均用药安全,耐受性好。关键词:糖尿病,2型;阿卡波糖;伏格列波糖;药物治疗中图分类号:R188文献标识码:A阿卡波糖是一种α-糖苷酶抑制剂,能延缓葡萄7.6)岁,平均病程(4.8±1.2)年,平均BMI(24.5±糖的吸收,有效地降低餐后血糖;伏格列波糖是一种1.
4、7)。伏格列波糖组30例,男性15例,女性15例,新型的α-D葡萄糖苷酶抑制剂。本研究旨在比较两平均年龄(50.0±8.6)岁,平均病程(3.7±1.9)年,者的临床疗效与安全性。平均BMI(24.9±1.4)。两组年龄、病程、BMI差别无统计学意义(P>0.05)。1资料与方法1.2研究方法在保持原治疗方案不变的基础上1.1病例选择按1997年ADA标准诊断的门诊(包括原饮食、运动方案、原糖尿病药物治疗及其它2型糖尿病病人,入选标准:(1)年龄30～70岁,性相关疾病治疗),阿卡波糖组加服阿卡波糖50mg,别不限。(2)每天碳水化合物摄入在200g
5、以上。每日3次,随餐服用;伏格列波糖组加服伏格列波糖(3)接受饮食疗法2个月以上或接受磺脲类药物治0.2mg,每日3次,随餐服用。每4周随访1次,分疗仍不能有效控制血糖的病人,表现为观察期末的别测定空腹血糖及餐后1h、2h血糖和血脂、血清空腹血糖水平在7.0～11.1mmol/L,餐后2h血糖胰岛素。在治疗开始前及治疗结束时分别查GH-水平在11.1mmol/L以上,在2周观察期开始与结bA++-1c,ALT、AST、Cr、BUN、UA、K、Na、Cl等,治束时空腹血糖水平的差值小于1.67mmol/L(30疗期为8周。mg/dl)。(4)未用胰岛素
6、或1个月内未用双胍类药1.3测定方法血糖测定:快速血糖(advantage)物治疗。(5)不酗酒。(6)无严重心脏、肝脏、肾脏或法。胰岛素测定:放射免疫法。HbA1c测定:短柱胰腺并发症。(7)无慢性胃肠道疾病。(8)非妊娠妇法。血脂测定:酶法。女。1.4统计分析方法数据用x±s表示,统计分析入选病人60例,随机分为两组:其中阿卡波糖用t检验。组30例,男性18例,女性12例,平均年龄(50.2±2结果收稿日期:2000-06-05作者简介:王吉影(1964-),女,主治医师,学士.2.1降糖作用表1为治疗前后两组间空腹、餐后·32·第2期王吉影等:
7、阿卡波糖和伏格列波糖治疗2型糖尿病的比较血糖情况。治疗前和治疗后4周,阿卡波糖组和伏作自身对照,空腹血糖治疗前后差异无显著性,餐后格列波糖组空腹及餐后血糖差异无显著性,治疗后1h和餐后2h血糖在治疗4周和治疗8周时差异8周,空腹和餐后1h血糖差异无显著性,但餐后2h无显著性,但均较治疗前低(P<0.05)。血糖则以阿卡波糖组为低(P<0.05),而两组分别-1表1治疗前后两组的血糖变化(mmol·L,x±s)空腹餐后1h餐后2h治疗前治疗4周治疗8周治疗前治疗4周治疗8周治疗前治疗4周治疗8周伏格列波糖＊＊＊＊Δ8.68±1.368.54±2.088
8、.95±2.1814.20±3.2311.40±2.1811.87±2.7814.69±3.6811.99±
