《护理法律与纠纷》ppt课件

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1、护理法律与纠纷主要内容概念：医疗事故、护理差错、知情同意、举证倒置医疗事故的构成要件、分级及处理程序护士的法律地位及法律依据护理实践中护士法律责任的主要内容案例一四川一女孩服用红霉素过敏（过敏发生率约5‰）导致眼睛失明——CCTV法制频道02.12.4报道问题：公民四大权利？生命权、健康权、自由权、荣誉权案例二某市一医院病人输液200ml左右病人痛苦难忍，自行拔针，护士发现后又说服教育病人并重新穿刺继续输液，30min后病人左心衰，抢救无效，尸体解剖示大量心包积液评定：护士忽略注意义务，及时汇报医疗护理是高风险职业，社会并不都能理解

2、部分难以避免的意外。法律法规给我们的告诫：不能有过失意外必须是病人的病情异常、体质特殊，我们难以预料影响当前医疗服务法律环境的因素《医疗事故处理条例》明确三大法律问题医患关系本质上属于民事法律关系明确了处理医疗事故争议的法律适用充分体现对患者生命健康权的保护关于民事诉讼证据若干规定谁主张谁举证最高人民法院《通告》——《条例》后诉讼按其规定办理影响当前医疗服务的其他法规配套法规《病历书写基本规范》《传染病防治法》《药品管理法》《中华人民共和国护士管理办法》医疗卫生法规医疗卫生法是我国法律体系的重要组成部分，是由国家制定

3、或认可，并由国家强制力保证实施的关于医疗卫生方面法律规范的总和。该法规定了医疗卫生和医疗实践中各种权利与义务医疗卫生法特点以保护公民的健康权利为宗旨调节手段多样化技术规范和法律相结合医疗卫生法律关系构成要素主体----参加者即享受权利、承担义务的单位及个人最高层次的主体是生命和健康客体----指向对象护理服务活动中的各种护理行为药品生产中的药品内容----主体依法享有的权利及承担的义务医疗卫生法律关系构成要素护士的权利依法实施护理服务有权拒绝损害服务对象健康的不正当要求有权要求工作环境的安全性有权获得服务相应的报酬和津贴护士的义务为

4、服务对象提供及时、准确的护理服务等参见《中华人民共和国护士管理法》第四章“执业”医疗卫生违法行为指个人、组织所实施的违反医疗卫生法律、法规的行为。性质上分：医疗卫生行政违法行为医疗卫生民事违法行为医疗卫生刑事违法行为医疗卫生违法行为——法律责任根据违法行为和法律责任的性质及法律责任承担的方式不同分为：行政责任行政处罚行政处分民事责任：损害赔偿刑事责任（一）民事违法定义是指护理人员违反卫生法律规范，侵害了公民、法人和其他组织的合法权益，应当承担相应的法律责任的行为（一）民事违法两类基本的民事违法行为：侵权行为违约行为根据《

5、民法通则》规定承担民事责任的方式进行赔偿侵权行为1.定义一般指对他人人身权利、财产权利等不应有的侵犯2.具备条件损害事实存在行为人有过错行为的违法性行为人的过错与损害事实之间有因果关系违约行为根据服务合同的约定，没有完全正确的履行合同约定的义务，所应承担法律责任的行为1.定义：也称犯罪，是指行为人触犯刑事法律依法应受到刑法处罚的行为（二）刑事违法2.根据行为人主观方面的不同分为：故意犯罪过失犯罪（二）刑事违法（二）刑事违法故意犯罪明知自己的行为会发生危害社会的结果，并且希望或放任这种结果发生，因而构成犯罪客观表现医务人员在诊疗护理过

6、程中，违反规章制度和诊疗操作常规，严重不负责任造成就诊人死亡或严重损害就诊人身体健康的行为侵犯的客体病人的生命和健康权利以及医疗单位正常的管理活动主体执行职务的医务人员（二）刑事违法过失犯罪行为人应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果，因为疏忽大意而没有预见，以致发生不良后果。行为人已经预见自己的行为可能发生危害社会的结果，但轻信能够避免，以致发生了不良后果。（三）行政违法定义护理人员违反医疗行政法规，依法应当追究行政责任的行为尚未构成犯罪（三）行政违法承担责任形式：行政处罚、行政处分行政处罚警告、罚款、没收违法所得、没收非法财物

7、、责令停产停业、暂扣或吊销有关许可证行政处分警告、记过、记大过、降级、降职撤职、开除留用察看、开除医疗事故medicalaccident指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成病人人身损害的事故。医疗事故构成要件之一主要要件：责任主体是合法的医疗机构及其医务人员护理人员有拒绝权：拒绝意识、拒绝知识、拒绝方式案例：抢救病人心肺复苏时，护士人小力量小，家属看后提出模仿进行，致病人死亡问题：分析其承担后果？医疗事故构成要件之二违法要件违法：医疗活动中，医务人员违反了医疗卫生

8、管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，以及医疗服务职业道德不作为违法：诊疗活动中，推诿或拒绝收治垂危病人；不履行查对责任；擅离职守、呼叫不应、草率从事等判定不作为违法行为的前提当事人有实施该行为的特定义务而未履行行为人有履