《护理纠纷防范》PPT课件

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1、医疗纠纷防范与处置医务处法律办真真护理纠纷定义医患、护患关系现状纠纷产生的原因纠纷防范与处置措施护理纠纷是指在护理服务过程中发生的护患之间的各种矛盾、分歧,包括护理管理、护理技术和护士职业道德等各方面的纠纷。定义福建南平医务人员到市政府门前上访福建南平医务人员到市政府门前上访北京同仁医院徐文主任被砍伤深圳山厦医院护士戴头盔上班医患、护患关系现状：今天是医生，明天是被告哈医大血案2012年3月23日下午16时，哈医大一院风湿免疫科医务人员正在紧张地忙碌着。这时，一名男子突然闯入医生办公室，抡起手中的

2、刀，疯狂砍向正在埋头工作的医务人员和实习学生，大家躲避不及，被砍伤三名医务人员和砍死一名实习学生。死者叫王浩，男，今年28岁，哈尔滨医科大学09级硕士研究生，出事前刚刚收到香港中文大学博士录取通知书。一个鲜活的生命就这样消失了，可惜吧。腾讯网转载的哈医大血案新闻报道后面，在网站设置的“读完这篇文章后，您心情如何”的投票中，竟然有4018人次选择了“高兴”，占到了所有6161投票人次的65%，而选择“愤怒”、“难过”和“同情”的，分别只有879、410和258人次。央视将此调查称为“对医生的第二次伤

3、害”，央视《新闻1+1》《杀医生：我们可能也是“凶手”！》高晓松体医生版：我们这个行业，卖身卖命卖青春，用微笑汗水，献爱与自由，倾心相救。从无金刚护体，神灵庇佑。治好了，谢天谢地谢病人来的早，治不好，挨骂挨打挨菜刀。用无日无夜无休假，换得人间一片骂。终归血泪咽下肚，随风皆散去。病人总会健康走远，不复念医院。看在曾护你老幼平安，能否值回些人间温暖？医务人员因素患方因素社会因素医疗纠纷产生的原因医疗纠纷产生的原因1、社会因素全民法律意识提高，维权意识增强。某些新闻媒体推波助澜，炒作，对医院的负面宣传，

4、误导社会公众。“医闹”参与医疗纠纷产生的原因2、患方因素患方缺乏医疗知识，对医疗期望值过高病人矛盾、压力转嫁医疗费用高、第三肇事方无赔偿能力，如车祸、工伤、打架医疗纠纷产生的原因3、医务人员自身原因违反医疗护理技术操作常规、技术水平低医务人员缺乏医德素养，责任心不强服务态度不好，沟通解释不到位个别医务人员之间团结协作意识不强护理人员产生纠纷的具体原因一、护理核心制度执行不严格二、基本操作技能不过关三、责任心不强，观察病情、处理医嘱等不认真、不及时四、护理文件书写不规范五、服务意识不强、缺乏有效护患

5、沟通六、自我保护意识欠缺、法律意识淡薄七、缺乏“慎独”精神八、学生单独进行操作护理核心制度是医院护理工作客观规律的反映，是医疗实践活动的经验和教训的总结，是用鲜血、健康甚至生命换来的。明确岗位职责范围，提高护理质量，确保护理安全，是指导临床护理工作的核心，是规范护理工作的指南，作为临床一线的护理人员，必须要加深对护理核心制度内涵的理解，掌握并正确运用，严格落实，时刻牢记医疗护理质量是医院的生命线，只有在护理工作中全面落实护理核心制度，才能保证医疗护理质量和安全。护理核心制度执行不严格1、分级护理制

6、度的执行不到位护理人员没按护理级别要求执行，特别是对一级护理病人不能做到按规定时间（15-30min）巡视；不能根据病情协助患者采取正确舒适的卧位；对病情了解不够，没有认真观察、及时发现病情动态变化，延误抢救和治疗，给病人带来痛苦，或造成难以挽回的损失等，均可能导致纠纷或事故。护理核心制度执行不严格2、不能严格执行查对制度在处理医嘱转抄注射卡、护理卡等时有错抄、漏抄现象，造成护理措施不到位、少用药或未用药耽误治疗而影响疾病的转轨。执行医嘱及进行各项处置时，不能严格执行三查七对。护士工作中不专心、不

7、细致、不认真查对，如发错药，打错针，给病人带来一定痛苦，虽可能并未造成严重后果，但也会引起患者不满意。处理医嘱不认真医嘱血凝酶1Ku/Bidim，护士在转抄注射单时漏抄，而当天也没有按规定核对医嘱，第二日取回药后发现多药，经查对后及时补上。长期医嘱测BPBid，处理医嘱时护理卡未填写，未及时核对医嘱，造成漏测的情形。案例3护理核心制度执行不严格3、不能严格执行交接班制度未对当班患者的心理状况、病情特殊变化、当天或次日手术及特殊检查的患者准备工作及注意事项，特殊治疗、特殊标本的留取等进行交接。存在有

8、术前准备不完善、标本采集不及时等易引发医疗纠纷。交接班者双方未进行共同巡视病房，对新入院、转入、手术、病危、老年及有特殊病情变化和特殊心理状况的重点患者进行床头交接。观察不认真一39岁年青女性直肠癌晚期患者，住院期间常有轻生念头，一天晚上，病人表现异常的安静，无任何不适主诉，十一点左右从卫生间窗户跳楼自杀。护士观察到位了吗？案例4基本护理技能不过关一名护士给一蛛网膜下腔出血且意识模糊的病人进行静脉采血，穿刺成功后护士忘记解止血带，采集后护士仍未想起解开止血带。待5个小时之后被发现，