《护理纠纷的防范》PPT课件

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1、护理纠纷的防范资中县人民医院程蝶提起护理纠纷，大部分护理人员特别都会有许多感慨、委屈和牢骚。一些人员会说“如今的患者可比以前大不一样了，输液一针不见血不行，拔针疼了也不行，换液慢了不行，说话声音高了不行，接诊晚了也不依不饶······”。若干年前，以上这些在就医者眼中算不上什么事，也极少因此出现纠纷，而现在，人们希望医院有适合自己的更好的就医环境。由于对医疗效果的期望值过高，加上医疗高风险的不认知，患者自我保护意思增强加上媒体对医疗行业的歪曲报道，许多病人与医院的纠纷，就因此而发生。护理纠纷现状据中华医院管理学会的统计:我国医护人员83%以上不懂如何和患者沟通,沟

2、通效果不良.护理纠纷现状常见护理纠纷现状在护理纠纷中：1、用错药占50％2、违反操作规程占12%3、婴儿护理事故占12%4、灌肠操作占8%5、输血事故占6%6、其他因素占12%据统计内容一、护理纠纷的概念二、护理纠纷的特点三、常见护理纠纷的原因四、如何防范护理纠纷一、什么叫护理纠纷？护理纠纷是指发生在护患之间的，因患方对医方的护理服务不满，与医方发生的争议。主要指护理服务过程中发生的护患之间的各种矛盾、分歧，包括护理管理、护理技术和护士职业道德等方面的纠纷一、什么叫护理纠纷？二、护理纠纷的特点1.普遍性由于护理人员与患者的接触最多最直接，护理工作伴随患者入院、检查

3、、治疗，手术直至出院的全过程，每一个环节的工作都有护理人员参与，，在大多数医疗措施中医师仅仅是医疗措施的启动者，而护士才是真正的医疗措施执行中，患者每天打交道最多的是护理人员而不是医师。另一方面，护理工作范围涉及到患者医疗和非医疗的各个环节，甚至患者的生活、陪护、患者家属的探视，都属于护理管理范畴。因此，在患者诊疗、住院的全过程和诸环节中都可能产生矛盾和纠纷。二、护理纠纷的特点2.多样性由于护理工作比较繁琐和细碎，护理纠纷表现出多样的特点。既可以是协助医师的诊疗操作，也可以是对患者的生活护理，既可以是病房管理行为，也可以是护理元素管理行为；既可以是与患者本人发生的

4、纠纷也可以是与患者的陪护人员及探视家属的矛盾。无论从纠纷的主体、纠纷的内容，纠纷的性质上看，都具有多样性的特点二、护理纠纷的特点3.及时性医疗纠纷往往发生在事后，发生在医疗行为结束，患者出现不良后果患者患方对医疗结果不满，才引发医疗纠纷。与医疗纠纷不同，护理纠纷往往发生在护理操作和护理服务过程中，由于护理操作或者服务上的原因，引起患者或家属情绪反应，引发纠纷，比如护士在输液过程中往往挂错输液瓶，从而引发纠纷什么叫护理行为？通俗讲就是护士对服务对象提供服务的一切活动，包括生理、心理及社会的服务。护理纠纷的发生，与护理行为不当密不可分（一）、护理不认真执行查对制度（二

5、）、执行医嘱不严格（三）、不认真执行技术操作规程（四）、护理工作不负责任（五）、对神志不清的患者、行动不能自理的患者、小儿患者，没有采取必要的安全措施，发生患者坠床，造成身体外伤三常见护理纠纷的原因三常见护理纠纷的原因（六）、各种引流管及静脉动输液管脱出，气管切开病人套管脱出堵塞。（七）、遗忘对危重患者的特殊处理。（骨折全麻病人保暖被烫伤）（八）、特殊病人护理失误。（儿童医院、精神病院，实行封闭式管理，患者受到伤害或者伤害了别人，医院应承担全部责任）（一）、不认真执行查对制度1、药名查对失误在处理医嘱转抄注射卡、输液卡时造成护理措施不到位，少用药或未用药。耽误治疗

6、而影响疾病的转归2.执行医嘱及进行各项处置时，不能认真做到三查七对。3.护士工作中不专心，不细致、不认真查对，如发错药，打错针，给病人带来一定的痛苦，虽可能并未造成严重后果，但也会引发纠纷三常见护理纠纷的原因药名查对失误：查对药名时不认真，只看头不看尾，或只看尾不看头，或只看药品包装，不查对药名就轻率用药。三常见护理纠纷的原因案例1：有一名产妇住院分娩，医嘱给50％葡萄糖40毫升静脉注射，值班护士以为20毫升一支安瓿的就是50％葡萄糖，没有查对药名，就将两支药液吸进针管给产妇静脉注射，当注射到10毫升时，产妇出现躁动、四肢抽搐等症状。护士此时仍未停止注射查找原因，

7、而是让家属将产妇按住，直至把药液推完。产妇当即死亡。产妇死后，医院才发现护士给产妇注射的药是利多卡因。案例分析案例2：湖北一家医院就曾发生错抱婴儿案。两产妇住进了同一家医院待产，又于某日同时各生下一名男婴。护理人员疏忽，结果将甲的婴儿给了乙，乙的婴儿给了甲。l周后，两位产妇分别抱着对方的孩子出了院。12年后，甲抱回去的孩子生了重病，需要输血，一查血型，才发现孩子的血型不符合遗传学规律。甲的丈夫对此产生了怀疑，认为其妻对已不忠实。与他人有了外遇．所以才有了这样一个“血型不符”的孩子。甲有口难辩，遂找到孩子出生的医院，要求查对原始材料。幸亏该医院原始资料保存完整，通过

8、核对产妇的