护理心理干预对慢性心力衰竭合并抑郁症患者心功能及生活质量的影响[J]

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1、护理心理干预对慢性心力衰竭合并抑郁症患者心功能及生活质量的影响罗维罗维,女,本科,副主任护师E-Mail:luowei430@hotmail.com电话:13508335338瞿广素(重庆医科大学第二附属医院心血管内科重庆400010)摘要目的:探讨心理护理干预能否改善慢性心力衰竭合并抑郁患者的心功能及生活质量。对象及方法:入选诊断为慢性心力衰竭合并抑郁症,纽约心功能分级在II、III级,且汉密尔顿抑郁量表评分在8~35分的患者共66例,随机分为护理心理干预组33例及对照组33例。在入院时、出院时及出院后1月时分别观察两

2、组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,6分钟步行距离(Six-MinuteWalkTest)及明尼苏达心力衰竭生活质量问卷表评分。结果:所有患者均完成随访,两组一般临床资料对等,具有可比性;护理心理干预组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分逐渐降低且有统计学意义,而6分钟步行距离及生活质量评分均逐渐增加;对照组的HAMD评分有逐渐增加的趋势,6分钟步行距离及生活质量评分在出院时有所改善,但在出院后1月时未再进一步增加;干预组在出院时及出院后1月的HAMD评分明显低于对照组,在出院1月时6分钟步行距离及生活质量评分显著

3、高于对照组。结论:护理心理干预能改善慢性心力衰竭合并抑郁患者的心功能及生活质量,这种获益可能来源于其抑郁状态的好转。关键词:慢性心力衰竭;抑郁症;心功能;生活质量EffectsofmentalnursinginterventiononcardiacfunctionandqualityoflifeinpatientswithchronicheartfailurecomplicatedwithdepressionLuoWei1,QuGuang-su(DepartmentofCardiology,TheSecondAffili

4、atedHospitalofChongqingMedicalUniversity,Chongqing400010)[Abstract]ObjectiveToinvestigatewhethermentalnursinginterventionimprovescardiacfunctionandqualityoflifeinpatientswithchronicheartfailurecomplicatedwithdepression.MethodsSixtyandsixteenpatientswithchronichea

5、rtfailurewhotakeNewYorkHeartAssociation(NYHA)functionclassificationinIIandIII,alsoHamiltonDepressionRatingScale(HAMD)in8~35wereinvovledinthestudy.Thepatientswererandomlydividedintothementalnursinginterventiongroup(n=33)andthecontrolgroup(n=33).HamiltonDepressionR

6、atingScale,6-MinuteWalkTestandMinnesotaLivingwithHeartFailureQuestionnaire(MLHFQ)wereconductedinthetwogroupsatadmission,dischargeandonemonthafterdischarge.ResultsBaselinedemographicsbetweenthetwogroupsweresimilar.Inthementalnursinginterventiongroup,HAMDscoresgrad

7、uallydecreased(P<0.05),while6-minwalkingdistanceandthequalityoflifescoresincreasedsignificantly.TheHAMDscoresofcontrolgroupgraduallyincreasedcomparedwithinterventiongroup,and6-minwalkingdistanceandthequalityoflifescoresimprovedatdischarge,butthosewerenotfurtherin

8、creasedatonemonthafterdischarge.TheHAMDscoresofinterventiongroupwerelowerthanthatinthecontrolgroup,while6-minutewalkingdistanceandthequalityoflifescoreswereobv

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