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《儿童肝_门静脉分支瘘血管造影诊断及其临床意义》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中国实用儿科杂志2003年9月第18卷第9期#553#论著文章编号:1005-2224(2003)09-0553-02儿童肝-门静脉分支瘘血管造影诊断及其临床意义陈红武姚英民陈勇=关键词>肝动脉造影术肝动脉-门静脉瘘儿童介入放射学=摘要>目的探讨儿童肝动脉-门静脉瘘的数字减影血管造影(DSA)诊断及其临床意义。方法回顾性分析1997~2001年8例肝动脉-门静脉瘘患儿的肝动脉造影DSA图像,观察其特征性血管造影表现;通过与CT及超声图像比较,评价其对临床诊断及治疗的作用。结果CT及超声诊断不明的8例患儿经皮股动脉穿刺行肝动脉造影均能清晰显示:肝动脉增粗,动脉期见大量的门
2、静脉分支及主干显影。在DSA下导管顺利插入肝动脉,并注入聚乙烯醇颗粒进行扩充术,术后造影复查见肝动脉-门静脉瘘消失。结论经皮肝动脉DSA对肝-门静脉分支瘘的诊断和治疗具有重要价值。中图分类号:R72文献标识码:ADigitalsubtractionangiographyinthediagnosisofchildrenhepatic-portalarteriovenousfistulaanditsclinicalsignif-icance.ChenHongwu,YaoYingmin,ChenYong.NanFangHospitaloftheFirstMilitaryMed
3、icalUniver-sity,Guangzhou,510515China=KeyWords>HepaticarteriographyHepatic-portalarteriovenousfistulaChildrenInterventionalradiology=Abstract>ObjectiveToevaluatetheefficacyandclinicalsignificanceofpercutaneousselectivehepaticarteriographyinthediagnosisofhepatic-portalarteriovenousfistula
4、(AVF)inchildren.MethodsDigitalsubtractionangiography(DSA)imagesofhepaticarteriographywereretrospectivelyanalyzedin8childrenwithAVF.Theimagingmanifesta-tionofAVFwasevaluatedandsummarized,andtheadvantageofDSAcomparedwithultrasoundandCTwasdis-cussed.ResultsAll8casesshowedclearcontrastopacif
5、icationinmaintrunkandbranchesofportalveinduringarteryphase.Fourcasesthatcouldnotbediagnosedbyultrasoundand6caseswithoutabnormalityinCTwerealsodiagnosedbyhepaticarteriography.AllcasesweresuccessfullytreatedbytransarterialembolizationunderDSA.ConclusionsPercutaneousselectivehepaticarteriog
6、raphyiseffectiveandofgreatvalueforthediagnosisofAVFinchildren,andishelpfulforfurthertreatment.肝动脉-门静脉分支瘘(hepatic-portalarteriovenousfis-无明显异常病史。患儿出现呕血及临床确诊为AVF的平tula,AVF)统称血管发育不良,其解剖形态已为病理、外科均年龄为5岁。入院后均常规行血常规、粪常规、肝功能及及影像学等充分描述;而儿童AVF,由于病例少见,国内外血生化检查,DSA前均行腹部超声及CT检查,有3例行胃报道较少。笔者报道我院8例经超声及
7、CT检查、数字减镜检查。影血管造影(DSA)证实的AVF,并探讨经皮肝动脉造影对112血管造影及栓塞术采用Seldinger技术经皮穿刺股其诊断和治疗的意义。动脉插管,6例先行肝动脉造影,再行选择性肠系膜上动脉、肝总动脉造影或脾动脉插管间接门脉造影。采用5F1资料与方法Cobra导管分别超选择插入肝左、右动脉,再次造影明确111一般资料自1997年7月至2001年9月,共收治8AVF后,6例经导管注入聚乙烯醇颗粒,大小直径500~例经超声、CT及DSA检查证实为AVF患儿,其中男5例,700Lm,另2例注入明胶海绵、弹簧圈。造影剂使用76
