《绪论药效学》PPT课件

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1、总论生老病死，这是自然规律，一个人得了病，就得用药。药物是人类征服疾病的重要武器。那么，药物为什么能治病？药物在人体内会发生何种变化？怎样用药？一、药理学的性质与任务二、药理学研究的方法三、药物与药理学的发展简史概述一、药理学的性质与任务1、药物的概念是用于预防、治疗、诊断疾病和调节机体功能的化学物质。药物的来源：天然（植物、动物、矿物质）或人工合成。2、药理学是研究药物与机体（含病原体）相互作用及其作用规律的科学。药理学是基础医学与临床医学、医学与药学相互联系的桥梁学科。3、药理学的研究内容药物效应动力学药物作用，作用

2、原理、适应症、不良反应药物代谢动力学药物体内过程（吸收、分布、代谢、排泄）血药浓度随时间的变化过程药效学药物对机体的作用药动学机体对药物的作用二、药物与药理学的发展简史传统本草阶段近代药理学发展史现代药理学阶段传统本草阶段代表作成书时间收载药物数意义神农本草经公元一世纪365种我国最早的药物学著作新修本草唐代(公元659年)844种世界上第一部由政府颁布的药典本草纲目（李时珍）明代(公元1596年)1892种190万字获国际医药界的广泛重视大约著于汉代（两千年前）共收载药物365种，是世界最早的药物学著作之一（神农尝百草

3、，始有医药）。明朝李时珍长期自已上山采药，才写了本草目，全书52卷，约190万字，收载药物1892种，插图1160帧，药方11000条对世界药物科学的发展作了重大贡献。如麻黄治喘，砷剂治梅毒。近代药理学发展史代表科学家时间药物实验德国Serttimer1804年吗啡狗，镇痛法国MagendiBemald1819年1856年士的宁筒箭毒碱青蛙，脊髓作用青蛙，神经肌接头阻断德国Buchheim及Schmiedberg1832～1921年创立实验药理学现代药理学阶段大约从20世纪初开始，利用人工合成的化合物及改造天然有效成分的

4、分子结构作为新的药物来源发展新药是这个时期药物研究的突出特点。研究水平：器官药理学分子药理学分支学科交叉学科的形成药效学一、药物作用二、药物作用的类型三、药物的作用机制肾上腺素激动血管平滑肌α受体（作用）血管平滑肌收缩血压上升（效应）药物作用药物对机体产生的初始作用药物作用所引起的机体器官原有功能水平的改变药物作用≠药物效应?药物的基本作用兴奋——使机体功能活动加强的作用抑制——使机体功能活动减弱的作用药物对机体原有功能活动的影响药物作用的类型局部作用——药物吸收入血前吸收作用——药物吸收入血后局部作用与吸收作用选择作用

5、——药物对不同组织器官作用有差异普遍作用选择作用与普遍作用NE兴奋血管平滑肌上α-R直接作用和间接作用血管收缩血压上升反射性兴奋迷走神经心率减慢直接作用间接作用预防作用防治作用和不良反应——药物的两重性治疗作用防治作用符合用药目的的药理作用对因治疗：针对病因治疗（治本）对症治疗：改善症状（治标）不良反应副反应毒性反应变态反应药物依赖性后遗效应停药反应继发反应副反应——药物在治疗剂量出现的与治疗无关的作用（副作用）如阿托品（副作用和治疗作用可随治疗目的不同而转化）毒性反应——用药剂量过大或用药时间过长对机体功能、形态产生的

6、明显损害的反应急性毒性剂量过大慢性毒性长期用药多损害肝、肾、造血、内分泌特殊毒性致畸致癌致突变变态反应——又称过敏反应。指药物作为抗原或半抗原引起机体的一种免疫反应如青霉素可引起过敏性休克利福平过敏偶见死亡特点：与剂量无关，不易预知。致敏物：药物、代谢产物或杂质。药物依赖性——长期或反复应用后，机体对药物产生的一种精神或生理上的依赖或需求精神依赖性“习惯性”如镇静催眠药躯体依赖性“成瘾性”如吗啡后遗效应——停药以后残留药物引起的生物效应，也称剩余效应如巴比妥类镇静催眠药的宿醉现象停药反应——突然停药后原有疾病重现或加剧，

7、俗称反跳现象如抗高血压药普萘洛尔停药后的反跳现象继发反应——药物治疗作用所引起的不良后果，又称治疗矛盾如“二重感染”——长期服用广谱抗生素，使敏感菌被抑制，造成菌群失调，不敏感菌乘机繁殖，引起继发性感染药物的作用机制----受体学说一、受体存在于细胞膜上、胞浆内或细胞核内，能识别、结合特异性配体，并通过信息传递，引起特定生物效应的大分子蛋白质。二、配体与受体特异性结合的物质（内源性和外源性）。如神经递质、激素、自身活性物质（组胺）及药物等，也称第一信使。www.themegallery.com药物——受体相互作用示意图：

8、效应药物细胞膜受体药物-体受复活物受体的特征敏感性可逆性饱和性特异性亲和力药物与受体结合的能力内在活性药物与受体结合后产生药理效应的能力药物与受体结合产生效应的条件作用于受体的药物分类（按内在活性）(完全)激动药有亲和力有内在活性如吗啡拮抗药有亲和力无内在活性分竞争性和非竞争性拮抗药如纳洛酮部分激动药有亲和力较弱内在