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时间:2017-11-25
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1、万方数据中外t康文攘∞1啤1月期毫繁蝴WorldHe8IthDige札一Med,
2、aal,Pe!rl、od~iea+l^蕊㈣黝㈣;燃糍㈣蝴燃蝴删燃磁,I临床护理成转弯动作,避免患肢过度外旋。初次练习,时间不要超过30分钟,练习的同时,指导患者做好髋、膝,踝关节的协调屈伸动作。5出院前指导5.I体位指导卧位仍平卧或半卧,3个月内避免侧卧t坐位时尽量靠坐有扶手的椅子,3周内屈髋小于45度,以后逐渐增加屈髋度,但避免大于90度;不将患肢架在另一条腿上或盘腿,站立时患肢外展,6个月内患肢避免内收及内旋动作。5.2生活方式指导术后12-15天进行上下楼梯的训练,下楼梯时,先迈患肢,脚尖先着地,上楼
3、梯时。身体稍微前倾,先迈健肢,足跟部先着地。穿袜时,坐在床边沿双足着地,伸直健侧膝关节,术侧髋关节外展外旋,膝关节屈曲,用足跟沿健侧下肢前方向近端滑动,然后适当弯腰,伸直双上肢达到患肢穿袜的目的。椅子应选择高度在45cm带有扶手的椅子。注意合理调节饮食,保证营养但避免肥胖,戒烟戒酒;拄拐杖时尽量不单独活动t弃杖后外出时可使用手杖以防意外。进行一切活动时,应尽量减少患髋的负重度及各侧反应力。6小结骨科疾病治疗的最终目的是使病人尽早、最大限度地恢复功能,康复护理是骨科护理的重要内容。接受全髓置换术者多为老年人或长期受疾病所困而体质较弱者,术后如护理不当易发生多种并发症,如褥疮、肺不张或肺炎、
4、泌尿系感染,下肢深静脉栓塞、肌肉萎缩、关节僵直及假体脱位等。我们在临床工作中深切体会剑:正确的康复护理是全髋关节置换术成功的重要环节,能有效地改善和增进血液循环、增加肌肉力量,预防各类并发症,尽早恢复满意的肢体和全身机能,同时,能有效克服患者的依赖心理,促进心理康复。护士在康复护理中,必须应用科学的方法,对不同病人及不同时期的康复训练做有针对性的指导,并加强与医生、患者及其家属的沟通。指导患者术后早期活动、早期离床、早期功能锻炼是康复护理所必须遵循的原则。并指导患者定期门诊复查。护理心理学在母婴管理中的应用陆华美(麻栗坡县妇幼保健院【中图分类号】R473.71【文献标识码】B云南麻粟坡6
5、6sooo)【文章编号l1672--5085(2010)04-0215-02I摘要】心理学是研究人的心理活动规律的科学,护理心理学是研究护患关系中患者的心理活动规律及措施的科学。我院在创建以人的健康为中心活动中。实施了对患者心理、生理,保健、咨询等方面就产科工作中母耍管理的护理心理应用做出探讨。【关键词】母婴心理护理应用1语言交流语言是人类最主要,也是最常用的交流手段。通过语言交流,护理人员能按护理程序搜集病人的健康资料,对病人的健康状况进行评估,了解病人身体状况、心理需要及健康问题,为制定护理计划提供依据。患者也可得到关于疾病的治疗、保健、预防等相关知识,并建立良好的护患关系。1.1接
6、诊、产前的语言交流待产妇、特别是初产待产妇,由于没有足够的关于对分娩的正确认识,对分娩及阵痛感到焦虑、紧张和急燥情绪。针对这一时期的心理特点。首先接诊时应以热情,乐观的态度向病人介绍正常分娩的相关知识,告知分娩过程,可能产生的疼痛及原因,疼痛出现的时间及持续时间,让产妇有充分的思想准备,增强自信心和自控感。护士应通过产妇的语言.姿势、感知水平及不适程度来评估其心理状态。此时的产妇往往担心腹中的孩子能否健康娩出?自己将会面临哪些情况?本人应该做些什么?家人能不能陪伴在身边?医务人员要为自己做些什么等等?同时,新入院的待产妇会产生陌生和孤独感。护理人员应陪伴在产妇身边予产妇安慰和支持、缓解、
7、消除其紧张和恐惧,出汗多时及时用湿毛巾擦拭,宫缩间隙时协,给助饮水;耐心听取产妇关于疼痛的诉说,表达对其疼痛的同情和理解,使其心情得到安慰、疼痛疼到减轻。应以自信冷静的态度使病人相信,如有异常,医生会做出适当正确的处理,尽力保障母婴安全。让病人有安全感,取得病人信任,是良好护患的开端。1.2产时语言交流在此阶段,产妇多有不同程度的疼痛和疲劳感,以外界刺激反应降低,合作意识减退,由于富缩间隙时阀短。先露下降压迫直肠及会阴.产妇有强烈的便意感,疼痛感.不能冷静自主地进行合作。她们需要更多的关心.鼓励,护理人员在做正确的压力指导及助产过程中,应对产妇的努力给予夸奖和鼓励,如:。很好,真勇敢,再
8、来”等,给予产妇信心,帮助产妇顺利分娩,减少损伤。1.3产后、出院的语言交流产后早吸吮母婴同室有利于母婴感情的建立及婴儿心理过渡。让产妇更多地接触自己的孩子。在产妇获得充分休息的基础上多抱孩子,逐渐参与孩子的日常生活护理,培养母子亲情。原因历史的原因,有一部份产妇很关心婴儿的性别问题,有些产妇由于得到的答案不满意而致突然的产后大出血,可见心理因素对身体的影响之大。对于生育了希望中的性别的产妇;及时报告婴儿性别是明智之举,而对哪些失望
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