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时间:2019-06-18
《专科护理工作操作指引》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、更换T管引流袋操作指引流程要点说明评估操作者:着装规范、戴口罩、洗手病人:患者病情,意识状态、合作程度、T管是否通畅环境:室温适宜、遮挡患者告知告知患者或家属更换T管引流袋的目的及意义,问二便准备用物准备:引流袋一个、止血钳一把、复合碘、棉签、无菌治疗巾、无菌手套病人准备:平卧或半坐卧位铺治疗巾引流管下铺治疗巾无菌钳和弯盘放于治疗巾上关紧引流袋下方的活寒盖,撕开引流袋的外包装,放于治疗巾上戴手套夹管:无菌钳距离T管接口上方2/3处夹管消毒T管取四支无菌棉签蘸复合碘放入无菌纱布弯盘中分别用2支无菌棉签蘸复合碘消毒液,从T管接口处由远端,环形T管接口处2次
2、两手各拿一纱布,分别包裹T管接口和引流管,分别两端分离引流管观察引流袋子的颜色、量将换下的引流袋置于医院的黄色垃圾袋内再次消毒T管消毒由内向外,由远端向近端先环形消毒T管接口内口,换棉签名册后环形T管接口外(由远端向近端)接引流袋固定接引流袋固定好T管交代注意事项整理整理用物、分类放置、脱手套协助患者取舒适体位、整理床单位、洗手、记录倒引流液操作指引物品:手套一对、量杯1、夹子1、笔、纸、准备污物桶(内放消佳净、有效浓度2%)戴口罩、戴手套、解释用夹子夹住引流管上端,开放引流袋下端夹子,观察引流情况,记录引流量操作关闭引流袋下端夹子、打开引流袋上端夹子
3、观察引流情况将引流液倒入污物桶、脱手套记录引流量处置引流液放置30分钟后倒入卫生间下水道清洗、消毒污物桶
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