骨质疏松症的健康教育

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时间:2019-06-09

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1、骨质疏松症的健康教育太仓市中医医院陈卫东健康概念扩展要反映“全面的妇女健康”骨骼神经系统心血管系统妇科肿瘤(抑郁症)(心脏病)(骨质疏松症)(癌症)(更年期)骨质疏松症俱乐部骨质疏松症是一种代谢性骨病。其特征为骨强度下降导致骨折危险性增加。骨强度取决于骨密度与骨质量。什么是骨质疏松症TheNIHConsensusDevelopmentPanelonOsteoporosisPrevention,Diagnosis,andTherapy.JAMA285:785-795,2001骨质疏松症俱乐部骨小梁正常骨骨质疏

2、松骨什么是骨质疏松症骨质疏松症俱乐部骨量减少骨微结构破坏骨脆性增加骨强度降低易骨折骨质疏松特点什么是骨质疏松症骨质疏松症俱乐部骨质疏松的问题将会越来越重要三分之一女性,五分之一男性将会骨质疏松骨质疏松症俱乐部7骨质疏松症严重后果疼痛致残致死髋部骨折:第一年死亡15-20%存活者50%终生残疾生活质量下降心理负担家庭负担社会负担骨质疏松症俱乐部老年女性母系家族史出生低体重先天性(特发性骨质疏松)哪些人容易患骨质疏松症?不可控制因素骨质疏松症俱乐部低体重药物(皮质激素等)雌激素低下(闭经和早绝经)吸烟,过度饮酒

3、、咖啡等体力活动缺乏饮食中钙缺乏维生素D缺乏哪些人容易患骨质疏松症可控制因素骨质疏松症俱乐部50岁以上妇女发生骨折危险性Meunieretal.ClinTher1999;21:1025:44>50%发生骨折概率骨质疏松症俱乐部骨质疏松症衰老相关的退化性疾病,只要长寿,就可能患病。与绝经有关,老年妇女易患无声无息的贼骨质疏松症俱乐部骨质疏松症常见骨折部位椎骨腕部髋部骨质疏松症俱乐部腕部(Colles’骨折)危险的信号!骨质疏松症俱乐部髋部骨折骨质疏松症俱乐部股骨颈骨折粗隆下骨折粗隆间骨折60-70岁70-80

4、岁三种髋部骨折骨质疏松症俱乐部三种髋部骨折骨质疏松症俱乐部髋部骨折病人随访资料2806名髋部骨折病人随访6年6个月内:18%(32例)死亡6个月后:49%能自己穿衣15%能独立行走74%能用拐杖行走8%能上楼6%能走1.5里路骨质疏松症俱乐部椎骨骨折(最常见)骨质疏松症俱乐部椎骨骨折(最常见)骨质疏松症俱乐部椎骨骨折(最常见)正常凹面畸形楔形压缩性骨折骨质疏松症俱乐部椎骨骨折(最常见)骨质疏松症俱乐部椎骨骨折的临床影响年龄66岁年龄75岁疼痛身高减少驼背活动受限限制性肺疾病腹部情况发生改变心理症状骨质疏松症

5、俱乐部75+岁,驼背髋部骨折危险增加55+岁绝经后脊椎骨折危险增加正常脊柱驼背的脊柱50岁围绝经期ReproducedwithpermissionfromMarketForce椎骨骨折的临床影响骨质疏松症俱乐部脊椎骨折全球65岁以上老人每年发生脊椎骨折:467万男性:134万女性:333万就诊数:37-140万花费:$24亿CooperC,etal.ASBMR2002骨质疏松症俱乐部妇女脊椎骨折50岁以上妇女脊椎骨折患病率15%50岁以上的妇女人数>2.1亿50岁以上妇女脊椎骨折人数>3100万骨质疏松症俱

6、乐部T10、12,L2-5椎体压缩骨折最严重的并发症-椎体典型鱼尾样骨折骨质疏松症俱乐部女,72岁,T122003.4.11最严重的并发症-椎体典型鱼尾样骨折骨质疏松症俱乐部谁容易发生骨折?骨质疏松:骨密度低下摔跤:全身状况、肌肉力量、平衡能力、视力、光线、障碍、镇静药、等)曾经骨折史:再次发生骨折风险比没有骨折史者高2-3倍)骨质疏松症俱乐部如何判断是否有骨质疏松?骨折史自我判断:危险因素放射学X光片骨密度测定骨质疏松症俱乐部如何判断是否有骨质疏松?骨折史:非暴力骨折自我判断:危险因素放射学X光片骨密度测

7、定:骨质疏松症俱乐部如何判断是否有骨质疏松?骨折史自我判断:危险因素放射学X光片骨密度测定骨质疏松症俱乐部如何判断是否有骨质疏松?骨折史自我判断:危险因素放射学X光片骨密度测定骨质疏松症俱乐部如何判断是否有骨质疏松?骨折史自我判断:危险因素放射学X光片骨密度测定骨质疏松症俱乐部双能X线吸收法(DEXA)骨质疏松症俱乐部PhotographcourtesyofGELunar双能X线吸收法(DEXA)骨质疏松症俱乐部双能X线吸收法(DEXA)骨质疏松症俱乐部双能X线吸收法(DEXA)骨质疏松症俱乐部骨质疏松症有

8、办法预防吗?有办法治疗吗?骨质疏松症俱乐部低体重药物(皮质激素等)雌激素低下(闭经和早绝经)吸烟,过度饮酒、咖啡等体力活动缺乏饮食中钙缺乏维生素D缺乏哪些人容易患骨质疏松症可控制因素骨质疏松症俱乐部骨质疏松的预防健康的生活习惯平衡膳食阳光、运动充足的钙和D摄入乐观的情绪骨质疏松症俱乐部骨质疏松的预防原理:积累花费提高骨峰值(青少年)减少骨丢失(成人)骨质疏松症俱乐部骨质疏松的预防提高骨峰值(青少年期)-营养(足

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