母婴健康要从围产期保健开始

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1、母婴健康要从围产期保健开始作者：李岚,杨旭东单位：1134006吉林通化,通化市二道江区工业集中区卫生服务中心　2134006吉林通化,通化市第二人民医院【关键词】母婴健康围产期保健妊娠和分娩是导致发展中国家育龄妇女死亡的一个重要原因，有资料显示：5岁以下婴幼儿的死亡数也令人吃惊，平均每12名婴幼儿中就有1名夭折。2005年4月7日是“世界卫生日”，世界卫生组织提出“妈妈平安，宝宝健康”的主题活动口号反映出社会对这一问题应给予更多的关注。对于母婴健康问题，要想减少危及母婴生命安全的因素，就一定要注重围产期(即妊娠28周起至产后1周)的保健

2、工作。虽然孕产妇现在已经很注重日常的保健，但有许多地方做得还是不够全面，如不进行必要的检查，不去正规医院分娩等。例如：一名从外地来通化打工的孕妇，由于经济比较困难，没有到正规医院去分娩，而是找个收费便宜的私人诊所检查和接生，诊所的医生又没有助产许可证，检查后发现胎位不正，不但没有让孕妇到正规医院就诊，而是给产妇行了雷夫诺尔羊膜腔内注射引产术。结果腹痛了3天小孩没能娩出，胎儿的一只手经阴道脱出，医生处置不了将孕妇推出诊所。幸亏好心人把她送到了第二人民医院。经过检查发现产妇孕足月横位，胎儿已经死亡，经静脉全麻行碎胎术。术后进一步检查发现产妇患有阴道尖锐湿疣，膀胱后壁不规则破裂。医生们及时给

3、予手术，修补了膀胱，治疗了尖锐湿疣，抢救了生命使患者恢复了健康。还有一孕妇产前没有进行任何检查，到临产时只找一个产婆在家里接生，结果产后大出血，产婆不会处置，抬到医院由于出血量太多，没能抢救过来。像这样的例子听起来离我们很远，但由于经济、社会等原因的影响，事实上还是大量存在的，我们提醒妇产科医生要向女性朋友做好宣教，在孕期、产褥期等这样特殊的生理时期，其实有着不同的保健要求，如果做不好会直接影响母亲和胎儿的健康。对于围产期的保健提出了以下几个方面注意事项：(1)孕期保健：从怀孕开始到16孕周以前为早期妊娠阶段。这阶段与妊娠有关的变化是否处理适当，对今后胎儿生长发育和孕妇能否顺利通过妊娠

4、分娩有着关键性作用，对早期孕妇需进行全面的病史询问和体格检查，以了解有无病史及是否合并其他疾病等。其次，孕妇还需避免一切不良因素的影响，如病毒感染、X线对胎儿的影响，药物对胎儿的影响等。一般孕中期主要监护胎儿的生长发育。因为胎儿的发育程度直接影响围产儿的存活率。从孕期第28周后开始直到分娩前的时期为晚期妊娠，随着妊娠的逐渐增长，各种与产科有关的并发症都会在此阶段出现，对母婴的健康威胁很大。(2)新生儿保健：在临床中新生儿死亡率大概占婴儿死亡率50%左右，而出生1周的婴儿死亡率则占新生儿的80%之多，造成这样的结果主要是由于感染、早产、难产、腹泻或缺氧等一系列的原因，从胎儿出生到28天前

5、，是胎儿逐渐适应宫外生活的过渡阶段，称为新生儿期。在对新生儿护理阶段应特别提倡母乳喂养，之所以提到这个问题，大家都不会忘记曾发生的阜阳奶粉事件，至今让许多人都心有余悸。新生儿是个很特殊的人群，许多母亲放弃母乳喂养是不正确的选择。母乳营养丰富，不仅三大营养素和铁、钠、钙、磷、钾等齐全，而且蛋白质、脂肪、糖的比例适中，易被消化吸收，有利于婴儿大脑的发育。母乳中还含有多种抗体、补体、溶菌素等抗感染成分，具有抑菌和杀菌的作用，能减少婴儿感染性疾病的发生。(3)产褥期保健：产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官(乳腺除外)恢复至正常非孕状态所需的时间，一般为6周。由于妊娠和分娩，女性身体内外情况比

6、孕前有很大变化，加上分娩以及分娩过程的某些损伤等，都有待于产后恢复。患者张某平素性格活泼开朗，前不久更是顺利生下一男婴，母子平安，一家人喜气洋洋，但在产后的几天中就与家人形成鲜明的反差，张某无论如何也高兴不起来，整天无缘无故地心事重重，张某的这种情况就属于产后抑郁。所以产后坐月子期间能否切实地做好保健工作关系到产妇的健康。母婴健康着实要从围产期保健开始，做好每一个过渡时期的保健工作，确保母婴平安、健康。申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。