围产期母婴优质服务

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1、围产期优质护理服务标准围产期护理质量关系到孕产妇及新生儿的双重安全与健康。为规范护理行为，指导护理专业人员为广大孕产妇和新生儿提供全面、全程、专业、人性化的服务，促进优质护理服务更加体现专科特色和专业内涵，特制定了围产期优质护理服务标准，供护理专业人员学习实践。一、一般（常规）要求（一）环境与设施1、标识清晰，方便产妇就诊。2、产科、妇科检查室、预诊室，诊室有保护产妇隐私的设施。3、有三种以上的产科门诊预约挂号服务方式，简化就诊流程，缩短孕妇就诊等候时间；有残障安全设施。4、诊室配有乳房模型、新生儿模型、辅助母乳喂养器材等教具，母乳喂养知识

2、的宣传资料。5、设施满足工作需要，应配有多普勒胎心仪、体温计、骨盆测量器、软尺、氧气装置、器械台、听诊器、血压计、急救箱、臀垫、冷光灯、磅秤、手套、石蕊试纸、窥阴器、滑润剂、长镊子、消毒用品、取样本器具、污物处理用具，推车或单架等。（二）人力配置与制度1、根据工作量合理配置护士人力，护士人力配置满足工作需要；2、根据岗位要求，合理配置不同级别护士，满足产妇不同层次的需求；3、有根据工作量等情况调整护士人力的方案与流程4、有符合岗位需求的护士培训制度与计划；5、有符合岗位需求的绩效考核与分配制度；6、有符合医院实际的各项行政管理制度及突发事件

3、应急预案；（三）护理服务1、护理工作分工与排班等体现责任制整体护理理念2、有各项护理服务的操作流程并体现不断改善171、有符合实际工作需要的护理常规并体现定期修改。（四）质量管理1、有符合医院情况的质量管理体系与组织架构2、有明确的质量管理指标，并体现调整与改善3、有质量管理与改善的制度与方案4、有产妇安全管理制度与方案二、门诊服务内容（一）产前健康教育1、教育形式（1）开设孕妇学校。采用大班授课、小组活动、个别咨询、大型活动等多种形式，开展一系列参与式活动，如案例分析、小讲课、小组讨论、角色扮演等，同时要辅以幻灯、录像、模型和实物等，易于

4、孕妇理解和接受。（2）组织孕妇和家人参观产房、母婴同室、婴儿抚触室等，使孕产妇和家人熟悉相关环境，建立自然分娩的信心。（3）粘贴宣传板，展示宣教资料，发放健康处方，放录像等形式开展宣教。（4）通过一对一、面对面的咨询指导，指导产妇对体重管理、母乳喂养、营养知识的理解，提高自我管理能力。（5）利用网络、短信平台提供服务。通过网络将通俗易懂的核心信息传递给孕妇，通过短信平台可及时与孕妇联系，告知授课或活动时间，实现与孕妇一对一的互动。2、教育内容（1）孕早期保健l内容：围产期的母体及胎儿变化，致畸因素及相关药物使用，围产期异常症状的判断及预防等

5、。l目标：①使孕妇了解母体、胎儿在不同孕期解剖生理等变化，对妊娠有全面认识。②了解致畸因素和孕期禁止、慎用药物，并尽可能避免不良因素对胎儿影响。③孕妇及家属能了解判断异常症状。17（2）母乳喂养l内容：①母乳喂养的意义及理论研究②母乳喂养的技巧和注意事项③母乳喂养的常见问题l目标：①熟悉母乳喂养的好处。②进行全面的孕妇及胎儿评估（包括孕妇的身体因素、分娩计划和既往母乳喂养经验、护理和用药情况以及母乳喂养的意愿），尽可能地解除孕妇行母乳喂养的顾虑。③根据评估的情况给予适当的干预指导，并与孕产妇及家属一起制定母乳喂养计划。④对有特殊医学原因或遗

6、传风险因素的孕妇，应帮助分析权衡母乳喂养的利益，鼓励尽早母乳喂养。⑤掌握母乳喂养的技巧和注意事项。⑥掌握母乳喂养的常见问题及应对方式。⑦对有医学指征不能行母乳喂养的孕妇，予以心理指导并在权衡健康获益的基础上制定替代方案。（3）孕期营养与体重管理l内容：①科学的孕期营养和体重管理的重要性②正常孕妇的营养要求③孕期体重管理l目标：①了解科学的孕期营养和体重管理的重要性②熟悉正常孕妇的营养需求③利用孕期体重管理工具（营养计算器、BMI表），掌握孕期体重管理的方法（4）围产期心理维护l内容：17①围产期心理健康的重要性②围产期各阶段心理变化③围产期

7、各阶段心理调适l目标：①了解围产期心理健康的重要性②熟悉围产期各阶段心理变化③掌握围产期各阶段心理调适（5）家庭自我监护l内容：数胎动：胎心监测；胎位监测l目标：了解孕中晚期家庭自我护理要点，孕中晚期能自我监测胎动，及时发现胎儿异常情况。（6）自然分娩l内容：①自然分娩与剖宫产分娩各自的利与弊②先兆临产及影响分娩的因素③分娩四个过程④减痛分娩方法⑤产妇及其家人的准备工作⑥入院征兆l目标：①了解自然分娩与剖宫产各自的利与弊②了解先兆临产及影响分娩的因素③熟悉分娩过程及减痛分娩方法④熟悉产妇及其家人的准备工作（7）体位待产与分娩l内容：①自由体

8、位的理念②自由体位在待产和分娩中的意义③自由体位待产和分娩的指导与技巧17l目标：①了解自由体位的理念②了解自由体位在待产和分娩中的意义③熟悉自由体位待产和分娩的指导与技巧产后健