围产期母婴安全管理JY

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1、围产期母婴安全管理湖北省妇幼保健院熊永芳1课程内容——围产期母婴安全背景及大政策略母婴安全问题与系统风险母婴安全管理与持续改进2母婴安全背景及大政策略——安全背景大政策略我国有8.8亿妇女儿童，占总人口的2/3，2011年已婚育龄妇女人数278亿……统计资料来源：《2011年全国人口和计划生育事业发展公报》3母婴安全背景——中国母婴健康状况2014婴儿死亡率由1949年200‰下降8.9‰2014年孕产妇死亡率由1949年1500/10万下降到21.7/10万孕产妇在怀孕或分娩期间死亡，99%发生在发展中国家，其中40%在亚洲重点难点的凸显…？中国

2、母婴健康状况-2015年6月10日国家卫生计生委例行新闻发布会文字实录4母婴安全背景——区域发展不平衡关键环节待突破健康问题仍严重我国住院分娩率逐步提高，农村地区尤为明显99.16%健康需求在日益快速提高，安全保障能力亟待进一步提升……中国母婴健康状况-2015年6月10日国家卫生计生委例行新闻发布会文字实录52020年前出生人口总量将增加。单独二孩单独接全面政策不变与政策不变比与政策不变比出生人口出生人口多出生人口多出生人口20101591159101591020111596159601596020121597159701597020131603160301

3、603020141603166663166663201515951731136173113620161570174417417441742017154717882411788241201815091744235174423520191467169622919264582020142516201942020595中国人民大学社会与人口学院开展《完善生育政策对助产技术服务等妇幼健康服务的影响研究》（翟振武）研究结果提示：新时期母婴健康需求在日益快速提高，母婴安全保障能力亟待进一步提升……6母婴安全背景——医疗机构知识技能因素（占可预防死因的47%）助产技术服务能力（亟待

4、提高）人力资源不足助产士儿科护士我国助产士队伍面临的主要问题：需求缺口大、招生层次低、职称晋升不畅中国母婴健康状况-2015年6月10日国家卫生计生委例行新闻发布会文字实录7•Ahealthy大政策略——mother健康的母亲实施母婴安全行动计划（基本生育服务免费制度）•Ahealthyinfant关注重点地区和重点人群（促进均衡实现）健康的婴儿加强适宜技术培训（孕前、产时、产后）•Apleasantexperience加强部门协作，解决关键问题（教育、价格、职称）愉快的体验•withasfewintervention产科服务的全球性目标：母婴健康aspo

5、ssible尽可能少的干预8大政策略——具体措施将母婴安全工作纳入地区经济和社会发展总体规划，将孕产妇死亡率、婴儿死1完善法律法规亡率等妇幼卫生核心指标纳入政府绩效2加强政府主导考核目标。统筹多方资源，降低孕产妇经济负担。3提高保障水平建立孕产妇系统管理、高危孕产妇管理4建立工作制度、危重孕产妇评审、孕产妇死亡评审和新生儿死亡评审等工作制度。5突破重点难点建立健全危重孕产妇和新生儿急救转诊网络及孕产期和儿童保健相关信息管理6提高服务能力制度。……助产技术培训及助产教育试点项目母婴安全工作措施－国家卫生计生委9大政策略——具体措施提高服务能力不断健全妇幼卫生

6、服务体系。加强农村基层医疗卫生服务体系建设，加强妇产科、儿科建设加强妇幼保健机构建设，提升妇幼保健服务能力规范助产服务，提高产科质量。制定住院分娩服务包，及时核审，减少孕产妇不合理费用，保障服务质量的同时，有效控制医疗服务总费用开展助产技术服务评价，将评价和考核结果与妇幼卫生绩效有机结合在相关政策文件中明确提出“严格控制剖宫产，努力降低剖宫产率”的目标狠抓关键环节，开展助产适宜技术培训。高级产科生命支持（ALSO）、产后出血防治、新生儿窒息复苏、促进自然分娩10大政策略——具体措施建立系统、连续、全程孕产期保健服务模式与管理机制危重孕产妇急救转诊孕产妇死

7、亡评审系统管理高危孕产妇管理危重孕产妇评审新生儿死亡评审孕产妇死亡监测5岁以下儿童死亡监测危重孕产妇监测孕产妇保健和健康状况年报11大政策略——具体措施一、加强组织领导，强化保障措施1.落实组织领导责任2.做好预案准备3.加强服务设施建设4.配强服务技术人员二、提供优质服务，适应群众需要5.做好宣传和健康教育6.提供便民优质服务《国家卫生计生委关于做7.加强高危孕产妇和新生儿管理好新形势下妇幼健康服务工作的指导意见》主要38.强化出生缺陷综合防治方面、10项具体要求三、强化服务管理，确保质量安全9.强化服务监管10.建