质量监督申报表

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1、监督注册号建设工程质量监督申报表我单位建设的工程按照国务院《建设工程质量管理条例》及有关规定,现到你站申请办理工程质量监督手续,请予注册登记。建设单位(盖章):年月日联系电话:联系人:申报资料名称文件(证书、合同)号办理日期申报资料岩土工程勘察及施工图设计文件审查报告和批准书监理中标通知书合同施工中标通知书合同申报需说明的情况填写说明1、建设单位按本表的要求逐项填写,内容应真实、齐全。2、建设单位须加盖公章,各质量责任主体单位名称应填写全称。3、结构类型为:框架、框架—抗震墙、抗震墙、部分框支抗震墙、框架核心筒、筒中筒、板柱—抗震墙、砖混、排架、钢结构、木结构等。4、地基类型为:天然地基

2、、深层搅拌桩、挤密桩、碎石桩、石灰桩等。5、基础类型为:桩基础、条基、整板基础、独立基础、箱型基础等。6、办理监督手续时工程形象进度为:未开工、桩基、基础、主体、装饰装修、已竣工等。7、办理监督手续时如果工程已经开工,应如实将工程的形象进度在“申报需说明的情况”一栏中写清楚。8、建设各方责任主体基本情况要认真、准确、清楚地填写。“施工单位”栏若有总包单位,除填写总包单位外,还应填写各分包单位;若无总包单位,应填写各承包单位。办理日期:年月日工程概况工程名称工程类型□1.建筑;□2.设备安装;□3.装饰装修;□4.其它预算造价:万元□1.新建;□2.扩建;□3.改建其中桩基万元□1.办公;

3、□2.住宅;□4.厂房土建万元□1.政府投资;□2.非政府内资;□3.外资安装万元建筑面积㎡结构类型/层次装修万元地基类型基础类型开工日期计划竣工日期办理监督手续时工程形象进度工程地点建设单位名称资质等级地址资质证书号法人代表联系电话项目负责人联系电话现场机构设置勘察单位名称资质等级地址资质证书号法人代表联系电话项目负责人联系电话技术负责人资格等级资格证书号设计单位名称资质等级地址资质证书号法人代表联系电话项目负责人联系电话姓名姓名建筑师结构工程师资格等级资格等级监理单位名称资质等级地址资质证书号法人代表现场电话现场机构设置现场监理机构人员基本情况序号姓名年龄学历专业职称岗位证书号施工单

4、位名称资质等级地址资质证书号法人代表联系电话技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话资格等级证书号质检员岗位证书号现场机构设置施工单位名称资质等级地址资质证书号法人代表联系电话技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话资格等级证书号质检员岗位证书号现场机构设置施工单位名称资质等级地址资质证书号法人代表联系电话技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话资格等级证书号质检员岗位证书号现场机构设置施工单位名称资质等级地址资质证书号法人代表联系电话技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话资格等级证书号质检员岗位证书号现场机构设置

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