西医观点谈运动伤害防治

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1、西醫觀點談運動傷害防治-96學年度健康促進--運動傷害防治朱彥穎助理教授,PhD,PT,ATC物理治療學系暨復健科學研究所2007.9.7Outline運動傷害的類型(20min)運動傷害後的復原過程與處理原則(10)操作PRICE(10)包紮(30)貼紮(30)常見的運動傷害與處置(30)運動傷害的預防(20)什麼是運動傷害？廣義與狹義在運動中發生的各種的傷病運動特殊技術或訓練造成的特殊傷病；特別的頑疾，需要運動傷害專家的協助急性與慢性一次外力或內因造成組織破壞長期微小損傷害累積的傷害原發與次發運動直接造成的傷害原發性運動未

2、妥善處理引發的後果Contact/CollisionLimitedContactNon-contactBasketballBoxingDivingFieldhockeyFootball(Tackle)IcehockeyLacrosseMartialartsRodeoRugbySkijumpingSoccerTeamhandballWaterpoloWrestlingBaseballBicyclingCheerleadingCanoeingorkayaking(whitewater)FencingFiel

3、devents  Highjump  PolevaultFloorhockeyFootball(Flag)GymnasticsHandballHorsebackridingRacquetballSkatingIceIn-lineRollerSkiingDownhillCross-countryWaterSkateboardingSnowboardingSoftballSquashUltimatefrisbeeVolleyballWindsurfingSurfingArcheryBadmintonBodybuild

4、ingBowlingCanoeingorkayaking(flatwater)CreworrowingCurlingDancing§BalletModernJazzFieldeventsDiscusJavelinShotputGolfOrienteeringPowerliftingRacewalkingRifleryRopejumpingRunningSailingScubadivingSwimmingTabletennisTennisTrackWeightlifting分類依時間特性急性慢性依組織拉傷扭傷挫傷骨

5、折脫臼依發生原因身體組織硬性–骨組織軟性上皮組織(皮膚、脈管、器官內外層…)結締組織(肌腱、韌帶、軟骨、脂肪…)肌肉組織(骨骼肌、平滑肌、心肌…)神經組織(腦、脊髓、神經…)各類組織損傷軟組織(皮膚與皮下組織等)肌肉肌腱關節關節面骨骼神經血管運動傷害分類(依組織)水泡擦傷切割傷撕裂傷剝離傷穿刺傷挫傷肌骨傷害有傷口皮層組織等肌肉肌腱損傷關節損傷骨折其它傷害熱疾病感染神經系統損傷….肌肉肌腱損傷挫傷拉傷肌炎肌腱炎抽筋/痙攣化骨性肌炎滑液囊炎過度使用(酸痛、僵硬)影響收縮力慢性Fasciitis筋膜炎Calcification鈣化A

6、trophy萎縮Contracture癴縮關節損傷扭傷脫臼、脫位軟骨破損解裂軟化骨性、退化性關節炎關節囊炎滑液膜炎BonyInjuriesFractureAcuteStressAvulsionExostosisPeriostitisEpiphysealproblems(typeI-V)ApophysealinjuriesNerveInjuriesTensionorcompressionAcuteorchronicReferredpainOverusePostureNeuritisNeuralgiaNeurapraxiaNeur

7、otmesis緊急事故發生時的處理流程觀察現場↓初步評估↓電話求助↓深入評估現場是否安全、發生的狀況、受傷的人數、有無旁人協助、表明自己身份檢查意識並找出醫療警示牌檢查呼吸道是否暢通、有無呼吸、有無脈膊、有無大出血請兩人以上去打電話，說清楚意外發生地點、發生狀況、受傷人數、傷患情況、進行什麼急救、找人帶路、等對方掛電話處理流程圖觀察現場安全確認意識檢查ＡＢＣ全身深入檢查大量出血、骨折預防休克、送醫傷害原因語言能力記憶與清晰度止血固定呼吸道人工呼吸呼吸脈搏ＣＰＲ固定、搬離現場求救維持生命跡象心肺復甦術步驟叫叫ABC評估意識求救暢

8、通呼吸道檢查呼吸(不超過10秒)檢查循環(不超過10秒)有脈搏、沒有呼吸----------->人工呼吸沒有脈搏、沒有呼吸---------->人工呼吸+心外按摩創傷處理原則勿拔除嵌入的物品勿嘗試將脫出的器官放回控制嚴重出血（止血）直接加壓抬高患肢止血點止血法止血帶止血法預防