浅谈运动伤害~认识膝关节的运动伤害.doc

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1、淺談運動傷害~認識膝關節的運動傷害摘自長庚醫院骨科許文蔚醫師專題報導運動會即將來臨，對學生而言是件快樂乂期待的事'但往往因為忽略而造成的運動傷害屢見不鮮，因此如何預防運動傷害的發生及如何處理運動傷害是全校師生共同的課題，增進對人體正常解剖及功能，有正確的認知，不僅對於運動技巧的提昇，避免運動傷害的發生，有所助益，一但遇到有關的病情，也有一個健全的概念，知道怎樣來處理。下列簡單介紹幾項常見的運動傷害及處理方法：膝關節外傷：是最常見的運動傷害之一，舉凡從簡單的走路、慢跑，到激烈的接觸運動，如足、籃球、柔道等，均可能發生膝關節的狀況。造成

2、膝部問題的誘因是否有些人較易罹患膝部外傷與問題？1・小孩若出現膝内翻及膝反屈，假使持續至青少年時期皆未加矯洽,則較易出現韌帶問題。2•肥胖亦是膝關節的大敵，膝部負擔著人類大部的體重。以一般情況而言，走在平路上，膝要承擔的是體重之四倍壓力。而在下樓梯或走斜坡時，膝要負擔的是體重的七倍之重。故可說，肥胖是膝關節的大敵。3.運動員，其超量的運動量，或是不常的運動方式，皆會造成膝部的損傷。■常見的膝關節韌帶疾患1•內側副韌帶損傷：常在膝部外側受到加強的外力或過度扭轉時，極易受傷。例如：滑冰時，不經意的扭傷或打橄欖球、足球時，爭球被拉扯等狀況

3、下，也容易使內側副韌帶受傷。症狀：内側會腫痛，並且在內側副韌帶斷裂部分輕壓時，會感覺創痛，如果受傷嚴重時，膝部會缺乏安定感，並動搖不穩，有時亦會有積血現象。處理方式：當副韌帶受傷時，可先將患部舉到比心臟高的部位，並以冷濕布輕敷患處，使腫脹減至最小程度，若是症狀輕微者，則可用彈繃等，將患部固定，先以冷濕布再改用溫濕布方法，作二至三週局部固定後，在患部不會痛的範圍內，作膝部伸屈及大腿四頭筋的肌力訓練工作。若是韌帶完全斷裂的情況，則要接受專門醫師的手術，將斷裂的韌帶縫合。不管輕傷或重傷，事故後運動時，不要忘了加上護膝等裝備。2•上端脛骨突

4、起症負責膝關節伸展的大腿四頭筋的未稍部分，膝蓋韌帶往脛骨的附著部發生病痛，即是此病症之症狀。通常是由於青蛙跳等過度的給予膝部壓力而產生的。其特徵，是骨的成長不及肌肉或肌腱的緣故，成長中的青少年所常發生的。用一隻手抵住牆壁，以支撐身體，另一隻手則抓住同腳，往後拉，將籍由屈曲的膝蓋節向後牽引的作用力量，使得大腿四頭筋能因而伸直的訓練，皆為預防此病症的良方。3•跳躍膝因為在慢跑或打排球、籃球等經常反覆跑步或跳躍時，所容易發生的，故叫做''跳躍膝〃，其正式的名稱叫''膝韌帶炎〃，由名稱可了解到，在跳躍後著地時，其所受來自地面的撞擊力，積聚於

5、膝蓋下端，膝韌帶因而引起發炎或受傷，即稱為膝韌帶發炎。初期的症狀，是於跑步之後，膝蓋骨下端會感覺痛，嚴重時運動中也會痛，到最後不只是運動無法進行，就連走路都覺得困難。再加上膝蓋骨下端，會有''嘰哩嘰哩〃的聲音，或出現僵硬現象。當症狀一出現時，最好停止跳躍或跑步等，用到膝蓋的運動，並完全休息靜養，休養的同時，直接用冰塊冰敷，使患部冷卻或塗消炎止痛劑，且一邊作按摩。然後用熱毛巾或溫濕布等進行熱敷，如果還無法收效時，就要考慮動手術了。一般的預防方法，是在運動前作大腿四頭筋的強化運動，使膝部確實地''暖和〃起來。4•前十字韌帶:常在作體操著

6、地時或打籃球、排球等激烈的跳躍動作時，膝蓋發生''嘰哩〃的韌帶斷裂聲後，就會覺得膝關節好像脫離分散了一般，這時，膝部會出現少許出血而呈瘀血腫脹現象，是此韌帶受傷時的特徵。避免成為慢性：在韌帶斷裂一個月後，腫痛均消除了，看起來彷彿是治癒，但卻往往由於同一種動作而再度受傷，而如果反覆的傷害，則前十字韌帶的損傷，就會變成慢性化，慢慢地膝關節就會動搖而無力。軟骨會受傷，且膝關節的水分會逐漸滲完，而最後導致影響日常生活的障礙。所以，常一有症狀發生時，就要一次完全治癒，而不要讓它變成慢性化，這是最重要的。