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时间:2021-04-20
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1、西医观点谈运动伤害防治-96学年度健康促进--运动伤害防治51Outline運動傷害的類型(20min)運動傷害後的復原過程與處理原則(10)操作PRICE(10)包紮(30)貼紮(30)常見的運動傷害與處置(30)運動傷害的預防(20)什麼是運動傷害?廣義與狹義在運動中發生的各種的傷病運動特殊技術或訓練造成的特殊傷病;特別的頑疾,需要運動傷害專家的協助急性與慢性一次外力或內因造成組織破壞長期微小損傷害累積的傷害原發與次發運動直接造成的傷害原發性運動未妥善處理引發的後果各類組織損傷軟組織(皮膚與皮下組織等)肌肉肌腱關節關
2、節面骨骼神經血管運動傷害分類(依組織)水泡擦傷切割傷撕裂傷剝離傷穿刺傷挫傷肌骨傷害有傷口皮層組織等肌肉肌腱損傷關節損傷骨折其它傷害熱疾病感染神經系統損傷….肌肉肌腱損傷挫傷拉傷肌炎肌腱炎抽筋/痙攣化骨性肌炎滑液囊炎過度使用(酸痛、僵硬)影響收縮力慢性Fasciitis筋膜炎Calcification鈣化Atrophy萎縮Contracture癴縮關節損傷扭傷脫臼、脫位軟骨破損解裂軟化骨性、退化性關節炎關節囊炎滑液膜炎BonyInjuriesFractureAcuteStressAvulsionExostosisPerio
3、stitisEpiphysealproblems(typeI-V)ApophysealinjuriesNerveInjuriesTensionorcompressionAcuteorchronicReferredpainOverusePostureNeuritisNeuralgiaNeurapraxiaNeurotmesis緊急事故發生時的處理流程觀察現場↓初步評估↓電話求助↓深入評估現場是否安全、發生的狀況、受傷的人數、有無旁人協助、表明自己身份檢查意識並找出醫療警示牌檢查呼吸道是否暢通、有無呼吸、有無脈膊、有無大出血
4、請兩人以上去打電話,說清楚意外發生地點、發生狀況、受傷人數、傷患情況、進行什麼急救、找人帶路、等對方掛電話處理流程圖觀察現場安全確認意識檢查ABC全身深入檢查大量出血、骨折預防休克、送醫傷害原因語言能力記憶與清晰度止血固定呼吸道人工呼吸呼吸脈搏CPR固定、搬離現場求救維持生命跡象心肺復甦術步驟叫叫ABC評估意識求救暢通呼吸道檢查呼吸(不超過10秒)檢查循環(不超過10秒)有脈搏、沒有呼吸----------->人工呼吸沒有脈搏、沒有呼吸---------->人工呼吸+心外按摩創傷處理原則勿拔除嵌入的物品勿嘗試將脫出的器官
5、放回控制嚴重出血(止血)直接加壓抬高患肢止血點止血法止血帶止血法預防感染(傷者與處理者)預防休克傷口感染症狀疼痛加劇傷處腫大、發紅、有灼熱感傷口化膿頸部、腋下或鼠蹊部淋巴腺腫脹、疼痛發燒儘速尋求醫療協助內出血臉色蒼白皮膚濕冷急促、微弱的脈搏血液填充能力不佳預防休克!傷害後的生理反應組織發炎紅、腫、熱、痛、失能肌肉組織及關節僵硬組織結構病變、結痂組織形成二次傷害&次發性傷害肌力衰退動作模式改變急性傷害的處理原則(PRICE)Protection保護避免再次傷害Rest休息Ice冰敷使微血管收縮,減少出血降低代謝速率Comp
6、ression壓迫控制發炎與出血Elevation抬高減緩出血與組織液滲出量冰敷的注意事項特殊疾病不冰敷防止凍傷(加水、濕布、膠膜)避開表淺神經(尺神經、腓神經)冰敷方法每小時一次每次15-20分鐘(約至麻感消失)復原的過程發炎inflammation修復repair塑型remodeling常見之骨骼肌肉傷害上肢下肢頭喉胸腹頸背腰Elasticbandagescanbeusedtoprovidesupportforavarietyscenarios:AnkleandfootspicaSpiralbandage(spica
7、)GroinsupportShoulderspicaElbowfigure-eightGauzehandandwristfigure-eightClothanklewrapCervicalArmSlingClosedBasketWeave(Gibney)AchillesTendon(preventAchillesover-stretching)KneeHyperextensionPreventkneehyperextension,providesupporttoinjuredhamstringorslackenedcru
8、ciateligamentFingerandThumbCheckreins常見上肢骨骼肌肉傷害盂肱關節脫位肩峰鎖骨關節脫位旋轉肌群撕裂夾擠症候群肱二頭肌長頭斷裂臂神經叢傷害鷹嘴滑囊炎肱骨外側上髁炎舟狀骨骨折鎚狀指奎爾萬氏腱鞘炎腕管(隧道)症候群尺神經夾擠常見下肢運動傷害介紹股四頭肌撞傷腿後肌拉傷跑者膝奧斯古症髕骨骨折
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