广州地区乡镇卫生院资源配置与绩效评价研究

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1、中山大学硕士学位论文广州地区乡镇卫生院资源配置与绩效评价研究姓名：胡鹏飞申请学位级别：硕士专业：社会医学与卫生事业管理指导教师：陈少贤20080603中文摘要广州地区乡镇卫生院资源配置与绩效评价研究研究目的研究生：胡鹏飞导师：陈少贤教授专业：社会医学与卫生事业管理通过对广州地区乡镇卫生院资源配置和利用状况的研究，提出优化资源配置和改进资源利用效率的建议；建立完善的乡镇卫生院绩效评价指标体系，对广州地区乡镇卫生院绩效进行评价，为其绩效改进提供依据。研究对象和方法本研究选取广州地区番禺、花都、从化、增城四区市共计54家乡镇卫生院作为研究对象。研

2、究内容包括：广州地区乡镇卫生院资源配置和利用状况；乡镇卫生院绩效评价指标体系构建；广州地区乡镇卫生院绩效评价；广州地区乡镇卫生院资源配置与绩效改善对策研究。研究方法包括文献研究、专家咨询、访谈与现场调查、资料统计分析。结果本次调查共发放《乡镇卫生院基本情况调查表》54份，回收有效调查表54份，调查表有效回收率loo％；发放《乡镇卫生院病人满意度调查表》1680份，广州地区乡镇卫生院资源配置与绩效评价研究回收有效调查表1420份，调查表有效回收率84．52％；发放《乡镇卫生院绩效评价专家咨询表》80份，回收有效咨询表66份，有效回收率为82．

3、5％。1、广州地区乡镇卫生院资源配置状况2006年末广州地区番禺、花都、增城、从化四区市共有镇街42个，有政府举办的乡镇卫生院50家，平均每个镇街1．19家。2006年广州地区乡镇卫生院共有各类人员6609人，比2002年增长28．08％，院均122．39人。其中卫生技术人员5753人，占职工总数的87．05％，比2002年增长30．16％。实有床位4049张，比2002年增长了25．4％，院均74．98张。用房总面积630481平方米，比2002年增长了26．29％，院均11636．76平方米。资产总额13．54亿元，比2002年增长67

4、．03％，院均2507．39万元。其中固定资产lO．3亿元，比2002年增长65．22％，院均1907．02万元。负债总额2．16亿元，比2002年增长47．3％，院均400．86万元，资产负债率15．99％。2、广州地区乡镇卫生院资源利用状况2006年广州地区乡镇卫生院门急诊人次总量882．92万，比2002年增长26．1l％，院均16．35万人次；出院人次总数14．27万，比2002年增长48．66％，院均2642．8人次。医生年人均接诊门急诊病人3736．45人次，比2002年微降3．94％；承担出院病人60．39人次，比2002年增

5、长了13．24％。病床使用率64．93％，病床周转次数38．7次，平均住院日5．89天。实现总收入10．7亿元，比2002年增长72．78％，院均总收入1981．8万元。总支出10．91亿元，比2002年增长35．94％，院均2021．12万元。。人均业务收入14．47万元，比2002年增长了32．74％。每百元固定资产业务收入97．36元，比2002年增长了15．63％。3、广州地区与其它地区乡镇卫生院资源配置状况对比2006年广州地区乡镇卫生院院均职工人数和卫生技术人员数、院均实有床位数、院均用房总面积、院均总资产和固定资产均大幅高于广

6、东省平均水平以及北京市和全国的平均水平。在与广东省非珠三角地区的9家样本中心卫生院资源配置水平的对比中，2006年广州地区乡镇卫生院院均职工人数和卫生技术人员数、院均实有床位数、院均用房总面积、院均总资产和固定资产均高于非珠三角地区的9家样本中心卫ll中文摘要生院的平均水平，差异具有统计学意义。在与珠三角的江门市15家样本卫生院资源配置水平的对比中，2006年广州地区乡镇卫生院院均职工人数和卫生技术人员数、院均实有床位数、院均用房总面积与珠三角的江门市15家样本卫生院的平均水平差异不明显，但院均总资产和固定资产高于珠三角的江门市15家样本卫

7、生院的平均水平，差异具有统计学意义。4、广州地区与其它地区乡镇卫生院资利用状况对比广州地区乡镇卫生院2006年医生人均门急诊3736．45人次，高于广东省、北京市和全国平均水平；医生年均出院人次60．39人，高于北京市和全国平均水平，但低于广东省平均水平。广州地区乡镇卫生院2006年病床使用率为64．93％，高于广东省、北京市和全国平均水平；平均住院日5．89天，高于广东省和全国平均水平，但低于北京市平均水平。广州地区乡镇卫生院2006年人均业务收入14．47万元，高于广东省、北京市和全国平均水平。5、病人满意度状况本次调查病人对卫生院总体

8、满意度得分为3．75分，换算为百分制得分为75分。各项目的满意度从高到底依次为：隐私得到尊重的程度、服务态度、解释清晰程度、诊疗技术水平、疗效、开展的诊疗项目、等待时间、药品供应