应用高分辨率磁共振成像观察PAS法与AS法稳定颈动脉斑块的作用

《应用高分辨率磁共振成像观察PAS法与AS法稳定颈动脉斑块的作用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中图分类号：R743论文编号：2018326054UDC：密级：公开硕士学位论文应用高分辨率磁共振成像观察PAS法与AS法稳定颈动脉斑块的作用作者姓名：王婷婷学科名称：神经病学研究方向：脑血管病学习单位：华北理工大学学习时间:3年提交日期:2018年4月10日申请学位类别：临床医学硕士导师姓名：高海凤主任医师单位：华北理工大学附属唐山工人医院论文评阅人：匿名单位：____________________________匿名单位：____________________________论文答辩日期：_2018年05月22日_答辩委员会主席：徐应军教授关键词：颈动脉斑

2、块；普罗布考；阿司匹林；阿托伐他汀；高分辨率磁共振唐山华北理工大学2018年06月ToObservetheRoleofPASandASinStabilizingCarotidPlaquebyHighResolutionMagneticResonanceImagingDissertationSubmittedtoNorthChinaUniversityofScienceandTechnologyinpartialfulfillmentoftherequirementforthedegreeofMasterofClinicalMedicinebyWangTingtin

3、g(Neurology)Supervisor:ProfessorGaoHaifengJune,2018独创性说明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，也不包含为获得华北理工大学以外其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的说明并表示了谢意。论文作者签名：日期：2018年05月22日关于论文使用授权的说明本人完全了解华北理工大学有关保留、使用学位论文的规定，即：已获学位的研究生必

4、须按学校规定提交学位论文，学校有权保留、送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以将学位论文的全部或部分内容采用影印、缩印或编入有关数据库进行公开、检索和交流。作者及导师同意论文公开及网上交流的时间：自授予学位之日起；自年月日起。作者签名：导师签名:签字日期：2018年05月22日签字日期：2018年05月22日摘要摘要目的本研究利用高分辨磁共振成像技术观察颈动脉粥样硬化斑块（Carotidatherosclerosisplaque,CAP）的特性，比较普罗布考（probucol）、阿托伐他汀（atorvastatin）、阿司匹林（aspirin）联合应

5、用（PAS法）与常规阿托伐他汀、阿司匹林联合应用（AS法）稳定颈动脉斑块的临床疗效，为预防和治疗颈动脉斑块提供更加有效的方案。方法收集2016年12月到2017年08月于华北理工大学附属唐山工人医院神经内科门诊及住院，颈部超声提示存在CAP的患者33例，将其随机分为PAS组（16例）和AS组（17例），随访6个月。PAS组给予普罗布考（齐鲁制药有限公司，商品名之乐，0.125g/片）0.5g/次，口服，2/日，阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司，商品名立普妥，20mg/片）20mg/次，口服，1/日、阿司匹林（德国拜耳公司，商品名拜阿司匹灵，100mg/片）100m

6、g/次，口服，1/日。AS组给予阿托伐他汀钙片（药品同上）20mg/次，口服，1/日、阿司匹林（药物同上）100mg/次，口服，1/日。两组患者分别在入院或门诊就诊时和治疗6个月后化验血脂水平包括总胆固醇（totalcholesterol，CHOL）、甘油三酯（triglyceride，TG）、低密度脂蛋白（low-densitylipoprotein，LDL-C）、高密度脂蛋白（high-densitylipoprotein，HDL-C）、红细胞沉降率（erythrocytesedimentationRate，ESR）、超敏C反应蛋白（hypersensitiv

7、eC-reactiveprotein，hs-CRP），并进行颈动脉斑块高分辨磁共振成像检查，比较治疗前后CAP长度、厚度、稳定性及颈动脉狭窄率的变化。两组患者在服药后1月和6月时化验肝、肾功能，检测患者的药物不良反应。以此来评价两种方法对于存在CAP患者的血脂水平，血清炎性因子，斑块大小、稳定性及颈动脉狭窄率的治疗效果。结果1本研究共收集患者33例，PAS组16例，AS组17例，其中PAS组行颈动脉内膜剥脱术者1例，失访者1例，AS组自行停药者1例，失访者1例，均退出本研究，最终PAS组14例，AS组15例，经检验两组受试者性别比例、年龄、既往史、血脂水平、ESR

8、、hs-C