帕瑞昔布联合不同剂量的布托啡诺在腹腔镜阑尾切除术后镇痛效果的比较观察

《帕瑞昔布联合不同剂量的布托啡诺在腹腔镜阑尾切除术后镇痛效果的比较观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号：R614单位代码：10183帕研究生学号：2015754244密级：公开瑞昔布联合不同剂量的吉林大学布托硕士学位论文啡诺在（专业学位）腹帕瑞昔布联合不同剂量的布托啡诺在腹腔镜阑尾切除术后腔镜镇痛效果的比较观察阑尾Comparativestudyonanalgesiceffectofparecoxibcombined切除withdifferentdosagesofbutorphanolforpostoperative术后PCIAinpatientwithlaparoscopicappendectomy镇痛效果作者姓名：高歌的比类别：临床医学硕士较观领域（方向）：麻醉学察指导教

2、师：李龙云教授高歌培养单位：吉林大学中日联谊医院吉林2018年6月大学帕瑞昔布联合不同剂量的布托啡诺在腹腔镜阑尾切除术后镇痛效果的比较观察ComparativestudyonanalgesiceffectofparecoxibcombinedwithdifferentdosagesofbutorphanolforpostoperativePCIAinpatientwithlaparoscopicappendectomy作者姓名：高歌领域(方向)：麻醉学指导教师：李龙云教授类别：临床医学硕士答辩日期：2018年6月1日未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的

3、任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限）。否则，应承担侵权的法律责任。吉林大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的硕士学位论文，是本人在指导教师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿声明研究生院：本人同意《中国优秀

4、博硕士学位论文全文数据库》出版章程的内容，愿意将本人的学位论文委托研究生院向中国学术期刊（光盘版）电子杂志社的《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿，希望《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》给予出版，并同意在《中国博硕士学位论文评价数据库》和CNKI系列数据库中使用，同意按章程规定享受相关权益。论文级别：■硕士□博士学科专业：麻醉学论文题目：帕瑞昔布联合不同剂量的布托啡诺在腹腔镜阑尾切除术后镇痛效果的比较观察作者签名：指导教师签名：年月日作者联系地址（邮编）：吉林省长春市仙台大街126号中日联谊医院麻醉科(130033)作者联系电话：18843105759邮箱：614260290

5、@qq.com中文摘要帕瑞昔布联合不同剂量的布托啡诺在腹腔镜阑尾切除术后镇痛效果的比较观察目的：探讨帕瑞昔布联合不同剂量的布托啡诺用于腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy,LA)后患者静脉自控镇痛（patient-controlledintravenousanalgesia,PCIA）的有效性及安全性。方法：选择行LA的患者90例，ASA分级I-II级，男46例，女44例，年龄19-59岁，身高154-185cm，体重44-86kg，BMI16.14-29.09kg/m²。行全身麻醉诱导：依次静脉推注咪达唑仑0.03mg/kg、舒芬太尼0.5ug/kg

6、、丙泊酚1-2mg/kg、顺式阿曲库铵0.15mg/kg，过度通气3分钟后置入气管导管进行机械通气。手术开始前15min所有患者均通过外周静脉给予帕瑞昔布40mg，纳入患者随机分为A、B、C三组，术后分别使用布托啡诺8mg、10mg、12mg进行PCIA。记录术后1h(T1)、4h(T2)、8h(T3)、12h(T4)、24h(T5)、48h(T6)各时点患者静息及运动VAS评分、Ramsay评分、BCS评分，记录术后48h内PCIA泵按压总次数及补救镇痛药物使用情况，记录患者术后首次排气时间及首次下床活动时间，记录患者不良反应的发生率及满意度情况。结果：1.三组患者的镇痛效果均较

7、为满意，A组患者T3-T5各时点静息VAS评分大于B、C两组（P<0.05），B、C两组间差异无统计学意义（P>0.05）。T2-T5各时点运动VAS评分A>B>C（P<0.05）。C组患者T2-T4时点Ramsay评分高于A、B组（P<0.05），A、B组之间差异无统计学意义（P>0.05）。三组患者T2-T5时点BCS评分C>B>A（P<0.05）。三组患者术后48h内PCIA泵按压总次数A>B>C（P<0.05），三组患者补救镇痛例数间差异无统计学意义（P>0.