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时间:2019-05-12
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1、高级药学专业知识二真题及解析分析Ⅳ单选题1、上述药物中属于胃黏膜保护剂的是A男性乳房女性化、女性泌乳B骨折和低血镁症C大便变黑D眼压升高、排尿困难E锥体外系反应答案:C由于其铋剂的不溶性和局部作用的特点,服药期间口中可能带有氨味,并可使舌、大便变黑,牙齿短暂变色,停药后能自行消失。单选题2、对凝血的各环节均有作用,可作为对抗血栓的首选的是A体内、体外均有效B仅在体内有效C必须有维生素K辅助D作用缓慢E仅在体外有效答案:A肝素在体内和体外均有强大的抗凝作用。静脉注射后,抗凝作用立即发生。肝素临床上常用于血栓栓塞性疾病、弥散性血管内凝血、心肌梗死、脑梗死、心血管手术及外周静脉手术后血栓形成
2、、体外抗凝。不良反应有自发性出血、血小板减少症、早产及胎儿死亡,以及骨质疏松。故答案选A。单选题3、对凝血的各环节均有作用,可作为对抗血栓的首选的是A肝素B维生素KC阿司匹林D链激酶E华法林答案:A肝素(UFH)与低分子肝素(LMWH):对凝血的各环节均有作用,起效迅速,体内外均有抗凝作用,可防止急性血栓形成而成为对抗血栓的首选。主要药品有依诺肝素、那屈肝素、替他肝素、达肝素。单选题4、上述药物中属于胃黏膜保护剂的是A甲硝唑B硫糖铝C氢氧化铝D丙胺太林E奥美拉唑答案:B硫糖铝:使用后粘附于上皮细胞和溃疡面,增加黏膜保护层的厚度,减轻胃酸和消化酶的侵蚀,减轻损伤。临床主要用于胃和十二指肠
3、溃疡。酸性环境中有效,不宜与碱性药物合用。单选题5、抑制HMG-CoA还原酶的药物是A阿昔莫司B依折麦布C烟酸D洛伐他汀E氯贝丁酯答案:D调节血脂药分为羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类),贝丁酸类(贝特类),烟酸类,依折麦布(胆固醇吸收抑制剂),多烯不饱和脂肪酸及其他类。其中他汀类通过抑制HMG-CoA还原酶调脂。单选题6、抑制HMG-CoA还原酶的药物是A阿托伐他汀B吉非贝齐C拉莫三嗪D烟酸E依折麦布答案:A羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药,其与羟甲基戊二酰辅酶人的结构相似,且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)的亲和力更大,对该酶产生竞争性的抑制作用
4、,结果使血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-ch)和载脂蛋白(Apo)B水平降低,对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也降低三酰甘油(TG)水平和轻度升高高密度脂蛋白(HDL-ch)。此外,近期研究证实他汀类还具有下列作用:(1)对抗应激。减少心血管内皮过氧化,减少血管内皮炎症和内皮素生成。(3)稳定或缩小动脉粥样硬化的脂质斑块。(4)减少脑卒中和心血管事件。(5)抑制血小板聚集。(6)降低血清胰岛素,改善胰岛素抵抗。单选题7、仅对需氧革兰阴性菌有良好抗菌活性的药物是A氨曲南B四环素C头孢曲松D甲硝唑E红霉素答案:A单酰胺菌素类仅对需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性,代表药为
5、氨曲南;头孢曲松与多种药物存在配伍禁忌,一般单独给药;大环内酯类(红霉素)可与林可霉素竞争药物结合位点,产生拮抗作用。单选题8、刺激胰岛素β细胞分泌胰岛素的药物是A抑制胰高血糖素的分泌B提高靶细胞对胰岛素的敏感性C刺激胰岛β细胞分泌胰岛素D增强胰岛素的作用E促进组织摄取葡萄糖答案:C磺酰脲类属于促胰岛素分泌剂,通过刺激胰岛b细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖。单选题9、仅用于室性心律失常的药物是A普萘洛尔B溴苄胺C恩卡尼D利多卡因E苯妥英钠答案:A普萘洛尔主要用于室上性心律失常如窦性心动过速、心房纤颤、心房扑动或阵发性室上性心动过速,尤其对交感神经兴奋性过高引起的心律失常疗
6、效更好。单选题10、下列关于阿托品的叙述,错误的是A阿托品B碘苷C卡替洛尔D毛果芸香碱E左氧氟沙星答案:A毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹,眼科手术前散瞳。单选题11、单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病肥胖者首选的降糖药是A格列吡嗪B格列本脲C格列齐特D二甲双胍E阿卡波糖答案:D二甲双胍首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。单选题12、应用硝普钠时的注意事项及用药监护不包括A普萘洛尔B可乐定C依那普利D硝普钠E氢氯噻嗪答案:D硝普钠的适应证:用于高血压急症(高血压危象、高血压脑病、恶性高
7、血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压、外科麻醉期间进行控制性降压),急性心力衰竭,急性肺水肿。单选题13、上述药物中有口服剂型的是A四环素B红霉素C磺胺类D氯霉素E阿莫西林答案:E阿莫西林属于广谱青霉素类,对青霉素过敏者不宜用。单选题14、疗效优于乙琥胺,但因有肝毒性,仅在癫痫小发作合并大发作时应用的药物是A苯巴比妥B丙戊酸钠C卡马西平D苯妥英钠E阿米替林答案:B本题考查丙戊酸钠的临床应用。丙戊酸钠对小发作效果好,虽然疗效优于乙琥胺,但因有肝毒
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