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时间:2019-05-17
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1、高级药学专业知识二真题及解析分析Ⅲ单选题1、“全效”调脂药,显著升高HDL-ch,降低载脂蛋白LP(a)A阿托伐他汀B吉非贝齐C拉莫三嗪D烟酸E依折麦布答案:D烟酸是“较为全效“的调节血脂药,伴随治疗剂量增加,烟酸升高HDL-ch、降低TG及LDL-ch的作用亦可增强,并同时伴有脂蛋白a降低。单选题2、治疗甲状腺功能亢进症的药物有A卡比马唑B丙硫氧嘧啶C甲硫氧嘧啶D甲巯咪唑E丙巯咪唑答案:B丙硫氧嘧啶可通过抑制甲状腺激素的生物合成,进而起到抗甲亢作用。其在甲状腺外能抑制T4转化为T3。单选题3、用于
2、甲状腺危象治疗的是A甲状腺素B小剂量碘制剂C西地那非D司坦唑醇E丙硫氧嘧唆答案:E甲状腺素用于维持正常生长发育,甲状腺功能不足可引起呆小症,成人甲状腺功能不全时,则引起黏液性水肿。小剂量碘剂作为供碘原料以合成甲状腺素,以纠正原来垂体促甲状腺素分泌过多,而使肿大的甲状腺缩小。丙硫氧嘧啶用于甲亢的内科治疗,甲状腺危象的治疗,用于术前准备,以减少麻醉和术后并发症。司坦唑醇是蛋白同化激素。西地那非为5型磷酸二酯酶抑制剂,用于勃起功能障碍。单选题4、抑制HMG-CoA还原酶的药物是A塞来昔布B地高辛C依那普利
3、D洛伐他汀E米力农答案:D羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药,其与羟甲基戊二酰辅酶A的结构相似,且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)的亲和力更大,对该酶产生竞争性的抑制作用,结果使血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-ch)和载脂蛋白(Apo)B水平降低,对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也降低三酰甘油(TG)水平和轻度升高高密度脂蛋白(HDL-ch)。目前已用于临床的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等。单选题5、抑制
4、血管紧张素转换酶的药物是A低血糖B光过敏C干咳D水肿E口干答案:CACEI可引起非特异性气道超反应性、呼吸困难、支气管痉挛、持续性干咳、水肿。其中咳嗽多发生于夜间或于夜间或平卧时加重,尤其是妇女或非吸烟者。单选题6、抑制血管紧张素转换酶的药物是ANa+,K+-ATP酶B碳酸酶C血管紧张素转化酶D胆碱酯酶E磷酸二酯酶答案:C血管紧张素转化酶(ACE)抑制药在高血压治疗中发展最快并在临床应用广泛,其中卡托普利为第一个口服有效的药物,此外有依那普利、赖诺普利和雷米普利等。单选题7、可导致跟腱炎或跟腱断裂不
5、良反应的药品是A四环素类B氨基糖苷类C青霉素类D氟喹诺酮类E大环内酯类答案:D本题考查抗生素的临床应用。氯霉素具有抑菌作用的广谱抗菌药,临床治疗伤寒、副伤寒,治疗嗜血流感杆菌引起的脑膜炎,治疗立克次体感染。氟喹诺酮类药物对铜绿假单胞菌、厌氧菌有强大抗菌作用,可用于治疗伤寒、败血症、细菌性脑膜炎、腹腔炎等严重感染。故答案为D。单选题8、血浆半衰期较短的治疗阴茎勃起功能障碍的5型磷酸二酯酶抑制剂的是A嗜睡、乏力B低血糖C视觉异常D出血E骨质疏松答案:C西地那非不良反应可见头痛、潮红、消化不良、鼻塞及视觉
6、异常等,视觉异常为轻度和一过性的,主要表现为视物色淡、光感增强或视物模糊。单选题9、下列关于阿托品的叙述,错误的是A阿托品B碘苷C卡替洛尔D毛果芸香碱E左氧氟沙星答案:A毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹,眼科手术前散瞳。单选题10、可用于烧伤及伤后感染的是A磺胺嘧啶B磺胺米隆C柳氮磺吡啶D磺胺甲噁唑E磺胺醋酰钠答案:B磺胺类药可分为两个大类:(1)全身应用磺胺药。磺胺嘧啶口服易吸收,排泄较慢,因血浆蛋白结合率低,易通过血-脑屏障,脑脊液中浓度
7、高,故为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一,也是治疗全身感染的常用药物。磺胺甲噁唑又名新诺明,口服易吸收,与甲氧苄啶组成复方新诺明,抗菌作用和疗效增强。(2)局部应用磺胺药。主要有用于肠道手术前预防感染的柳氮磺吡啶、用于大面积烧伤的磺胺米隆和磺胺嘧啶银以及用于眼科的磺胺醋酰。单选题11、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是A维拉帕米B胺碘酮C美西律D拉贝洛尔E普鲁卡因胺答案:E抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为:(1)钠通道阻滞剂(第Ⅰ类),该类药又可以细分为三个亚类,属于Ⅰa类的奎尼丁、
8、普鲁卡因胺,属于Ⅰb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc类的普罗帕酮和氟卡尼等。(2)β受体阻断剂(第Ⅱ类)代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。(3)延长动作电位时程药(第Ⅲ类),主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。(4)钙通道阻滞剂(第Ⅳ类),临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫䓬。此外,还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。相对于快速型心律失常治疗药,治疗缓慢心律失常的治疗药物较少,主要有阿托品和异丙肾上腺素等。单选题12、
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