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时间:2019-05-12
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1、高级药学专业知识二真题及解析Ⅱ单选题1、长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是A动脉粥样硬化B应激性大出血C血小板减少症D骨质疏松性骨折E胃食管反流病答案:D长期和较高剂量使用质子泵抑制剂可使骨折风险升高,老年患者风险更高。骨折风险可能与剂量、用药时间相关。应用PPI时应考虑低剂量、短疗程的治疗方式。单选题2、仅在体内有抗凝血作用的药物是A产生协同作用B竞争性对抗C减少吸收D与其竞争结合血浆蛋白E诱导肝药酶加速灭活,作用减弱答案:A双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用,会诱导肝药酶加速灭活,进而使双香豆素抗凝血作
2、用减弱。双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用,可增强其抗凝血作用。单选题3、仅在体内有抗凝血作用的药物是A异烟肼B丙磺舒C雌激素D糖皮质激素E双香豆素类答案:E维生素K拮抗剂:可拮抗维生素K,抑制维生素K在肝细胞合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,发挥抗凝血作用,主要有双香豆素、双香豆素乙酯、新抗凝华法林。此类药起效效果缓慢、价格低廉、作用持续时间长久。单选题4、长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是A动脉粥样硬化B应激性大出血C血小板减少症D骨质疏松性骨折E胃食管反流病答案:D长期和较高剂量使用质子泵抑制剂可使
3、骨折风险升高,老年患者风险更高。骨折风险可能与剂量、用药时间相关。应用PPI时应考虑低剂量、短疗程的治疗方式。单选题5、抑制HMG-CoA还原酶的药物是A阿托伐他汀B吉非贝齐C拉莫三嗪D烟酸E依折麦布答案:A羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药,其与羟甲基戊二酰辅酶人的结构相似,且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)的亲和力更大,对该酶产生竞争性的抑制作用,结果使血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-ch)和载脂蛋白(Apo)B水平降低,对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也降低三酰甘油(TG)
4、水平和轻度升高高密度脂蛋白(HDL-ch)。此外,近期研究证实他汀类还具有下列作用:(1)对抗应激。减少心血管内皮过氧化,减少血管内皮炎症和内皮素生成。(3)稳定或缩小动脉粥样硬化的脂质斑块。(4)减少脑卒中和心血管事件。(5)抑制血小板聚集。(6)降低血清胰岛素,改善胰岛素抵抗。单选题6、抑制HMG-CoA还原酶的药物是A阿托伐他汀B吉非贝齐C拉莫三嗪D烟酸E依折麦布答案:A羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药,其与羟甲基戊二酰辅酶人的结构相似,且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)的亲和力更大,对该酶产
5、生竞争性的抑制作用,结果使血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-ch)和载脂蛋白(Apo)B水平降低,对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。该类药也降低三酰甘油(TG)水平和轻度升高高密度脂蛋白(HDL-ch)。此外,近期研究证实他汀类还具有下列作用:(1)对抗应激。减少心血管内皮过氧化,减少血管内皮炎症和内皮素生成。(3)稳定或缩小动脉粥样硬化的脂质斑块。(4)减少脑卒中和心血管事件。(5)抑制血小板聚集。(6)降低血清胰岛素,改善胰岛素抵抗。单选题7、上述药物中有口服剂型的是A四环素B红霉素C磺胺类D氯霉素E阿莫西林答案
6、:E阿莫西林属于广谱青霉素类,对青霉素过敏者不宜用。单选题8、用于甲状腺危象治疗的是A甲状腺素B小剂量碘制剂C西地那非D司坦唑醇E丙硫氧嘧唆答案:E甲状腺素用于维持正常生长发育,甲状腺功能不足可引起呆小症,成人甲状腺功能不全时,则引起黏液性水肿。小剂量碘剂作为供碘原料以合成甲状腺素,以纠正原来垂体促甲状腺素分泌过多,而使肿大的甲状腺缩小。丙硫氧嘧啶用于甲亢的内科治疗,甲状腺危象的治疗,用于术前准备,以减少麻醉和术后并发症。司坦唑醇是蛋白同化激素。西地那非为5型磷酸二酯酶抑制剂,用于勃起功能障碍。单选题9、患者,女,54岁。患风湿
7、性心脏病,心功能不全II度。经地高辛治疗4周后病情缓解,但出现恶心、呕吐、黄视等,心电图P-P和P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2ng/ml,诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应给下列哪种药物A利多卡因B阿托品C维拉帕米D普萘洛尔E肾上腺素答案:B强心苷中毒心动过缓者可静脉注射阿托品或异丙肾上腺素。单选题10、下列关于阿托品的叙述,错误的是A阿托品B碘苷C卡替洛尔D毛果芸香碱E左氧氟沙星答案:A毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹,眼科手术前散瞳。单选题11、刺激胰岛素
8、β细胞分泌胰岛素的药物是A硫脲类B磺酰脲类C甲状腺片D阿仑膦酸钠E放射性碘答案:B临床常用降糖药包括:(1)磺酰脲类促胰岛素分泌药。(2)非磺酰脲类促胰岛素分泌药。(3)双胍类药。(4)α葡萄糖苷酶抑制剂。(5)胰岛素增敏剂。单选题12、妊娠期高血压
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