《晓蕾品管圈》PPT课件

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1、晓蕾圈常州第四人民医院二十病区成立时间：2014年4月1日活动时间：2014年4月1日~10月30日成员人数：6人集体开会：6次微信开会：N次简述阶段一成立品管圈小组制定圈成员职责设定圈名及圈徽QCC成立基本框架圈长圈员圈员圈员护士长（指导）命名会议为了更好的落实优质服务，神经外科召开第一次品管圈会议2014.4.1成立品管圈小组一起学习品管圈相关知识，在护士长指导下投票选举圈长及圈员，制定相应制度，本周任务选定圈名及圈徽QCC成员简介姓名学历职称年龄圈内职务分工工作时间（年）杨蕾本科护师30圈长计划、领导、组织11陆苗本科

2、主管护师36圈员监督、指导、培训18陈姝大专主管护师37圈员记录、整理、交流19濮云本科护师28圈员收集资料、组织实施6王静本科护师29圈员收集资料、组织实施10管爱爱大专护师29圈员统计、文字输入9平均31.512.2圈名“晓蕾”的意义晓：1、与"小"同音，意在从小事做起，为患者提供全方位的细致服务。2、“天亮”的意识，意在通过优质护理服务将患者从疾病的黑暗中解救出来。蕾：含苞待放的花，比喻身处疾病中的患者尤其脆弱，需要我们的细心呵护，期待患者康复时如鲜花破蕾开放似的欢欣。圈徽圈徽的意义扎实的技术理论知识-고객정보,고객관

3、계는전략적자산-다양한채널을통합한고객서비스제공-파트너와의협력은전략적자산-SupplyChain를활용한경쟁우위확보待放细心护理圈长的职责领导品管圈的活动决定品管圈活动的进行方向建立圈员协助,全员参加,全员发言,全员分担的体制建立全体圈员的良好人群关系指导圈员有关QCC方法等圈员的职责热心参加圈会,积极的参与活动圈会时积极发言,建立活泼的开会气氛扎实落实所分配的项目将发现的问题积极向小组汇报开展品管时与患者保持良好的护患关系确实遵守作业标准、实施作业我们的口号用心呵护伴随绽放阶段二选定主题活动计划拟定现状把握目标设定解析

4、使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力，采用5，3，1打分标准选定主题，拟定活动计划。主题选定会主题选定主题迫切性圈能力上级政策可行性总分顺序选定降低护理病历书写缺陷302627261091杜绝压疮发生26241828962预防坠床发生16291622833减少仪器报警发生率16242118794避免输血袋上漏签名22171620755选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一位为本次活动主题选题理由从法律层面上保护自身职业安全，避免医疗纠纷，差错。确保法律资料的完整性、连续性，利于举证倒置。确保医生及时、准

5、确、完整的了解病人病情。患者医生护士医院有效法律文书2021/7/26晓蕾圈活动计划表示计划时间表示已完成周30%40%20%10%现状分析4月20日至5月17日护理书写检查情况分析随机检查病历、交班本及各类登记本1000次，检查后的错漏及时更正，防止重复统计。缺陷次数缺陷百分比累积百分比（%）治疗单8026.6726.67体温单7525.0051.67护理记录单7023.3375.00入院评估单4013.3388.33压疮评估单206.6795.00交班本103.3398.33各类登记本51.67100合计300改善前柏拉

6、图改善重点由现状分析柏拉图找出本次改善重点为治疗单体温单护理记录单要因分析书写缺陷病人医生护士其他漏记录没测未及时评价忘记未检查未及时签名药房发错药漏发药缺药打印机损坏没墨错记录未及时添加项目填错内容填错时间签错用药剂量写错记录与医生不符记录与病情不符评估与病情不符错别字，标点错主观判断过多书写习惯带教老师漏记录错记录漏记录错记录患者外出患者请假离房活动欠费患者拒绝对医、护表述不一致表达错误未及时开医嘱错误医嘱未及时纠正补记病程未沟通不开医嘱未沟通口头医嘱与补开医嘱不一致因果图沟通不到位宣教不详细询问不仔细交班不全面业务不熟

7、悉记录不及时冰山图记录不及时业务不熟悉沟通不到位交班不全面询问不仔细宣教不详细治标问题过渡问题治本问题目标值计算目标值=现况值—（现况值×改善重点×圈能力）=33.3%—（33.3%×75%×86%）=11.8%目标33%11%改善幅度22%阶段三对策实施与检讨对策实施与检讨改善前：1、按时执行的医嘱不清楚时间安排。2、执行医嘱不携带治疗单。对策:1、带教老师统一发放新护士注意事项单。2、不定时提问了解新护士掌握情况。3、执行医嘱前由带教老师核对后携带治疗单进行床边核对执行。4、加强法律意识教育，提高自身保护意识。对策实施：

8、负责人：王静实施时间：6月1日—8月23日每批新护士及轮转护士到科，由带教老师统一发放注意事项单，并做必要解释，确保每位新入科护士知道并掌握，带教老师监督携带治疗单执行情况实施地点：二十病区对策处理：1、经效果确认为有效对策。对策效果确认：治疗单错漏率由改善前的26.67%降至20%PDC