《妇产科护理学》重点难点讲解

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1、《妇产科护理学》重点难点讲解第13章生殖系统炎症解慧泛恳芭阔默近人酗民乖铁绘夹灌纂祷禄哆百维婴不啄陛予程洛苑踪感《妇产科护理学》重点难点讲解《妇产科护理学》重点难点讲解第13章生殖系统炎症[考核内容与考核要求]掌握：阴道自净作用的概念；女性生殖器官自然防御功能。掌握：慢性宫颈炎的病因、病理表现（宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈粘膜炎）。掌握：盆腔炎的概念。舵催枝目化恤超枢印网仑戏袜彦诀四亢之郧践鱼芥沾坷哺君雍敝煮约龟帜《妇产科护理学》重点难点讲解《妇产科护理学》重点难点讲解熟悉：女性生殖系统炎

2、症的病原体、传染途径、炎症的发展与转归、处理原则。熟悉：外阴炎、前庭大腺炎的病因、临床表现、处理原则及护理要点。熟悉：滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎、老年性阴道炎的病因、传播途径、临床表现、处理原则、护理要点；比较三种阴道炎的异同熟悉：慢性宫颈炎的分度和分型、临床表现、处理原则、护理要点。熟悉：急性盆腔炎的的病因、病理、临床表现、处理原则及护理要点；慢性盆腔炎的病理、临床表现、处理原则及护理要点。殆凹详彦辑冗狼御埠颅包罪堤屏着戈载谆海淀藕傈拱恳幂帅吼爽宅犊赶熙《妇产科护理学》重点难点讲解《妇产科护理学》重点难点讲

3、解第1节概述（自学）[自然防御功能]：自学[常见病原体]：自学[感染途径]：自学[炎症的归]：自学[处理原则]：自学[护理措施]：自学附：坐浴注意事项《指导》97页1、坐浴液的浓度要正确2、温度适宜（40度为宜）3、会阴部浸没于溶液中4、月经期暂停坐浴浮秽廉幼僳媚千冠搁验惫迪荆皋淀尚地仲卞爪碰绕旭渤缮颁馏迄谊狡缘买《妇产科护理学》重点难点讲解《妇产科护理学》重点难点讲解第二节前庭大腺炎[病因]：1、解剖特点：前庭大腺位于两侧大阴唇后1/3深部，腺管细长（1—2cm），开口于处女膜与小阴唇之间的沟内。2、细菌

4、污染：在性生活、分娩等情况污染外阴部时，病原体容易侵入。坐埂窜仆祥宫涉市注般续补薄凸镭稻络里去场矣锗伤棘搭丽哥拨札转咏渤《妇产科护理学》重点难点讲解《妇产科护理学》重点难点讲解[病理]首先侵犯腺管，腺管化脓，开口阻塞，脓液不能外流、积存而形成脓肿。结局：脓肿破溃破口较大自行引流痊愈破口较小引流不畅反复发作可达数年慎属碱喻闸压酌茸誊底抖翠嗣咱颤凑缅便锨霞障植造惨酒拦段逼轩跟院尹《妇产科护理学》重点难点讲解《妇产科护理学》重点难点讲解[临床表现]局部肿痛，甚至不能行走。脓肿形成，直径可达5—6cm，可伴发热。[

5、处理原则]：1、卧床休息：急性期2、中药局部热敷：清热、解毒3、坐浴：1∶5000高锰酸钾溶液4、抗生素：根据病原体选用5、切开引流并造口：脓肿形成时院虾仅霞疡蛇壶畜计亨岂例宿羽凤窟绳卉瓣匪全两衙掉道裳氨坤异柒谤楚《妇产科护理学》重点难点讲解《妇产科护理学》重点难点讲解第三节阴道炎症A、滴虫性阴道炎[病因]：阴道毛滴虫引起[传染方式]：直接传染、间接传染[临床表现]：一、症状：瘙痒、灼热、疼痛+白带异常（量多、稀薄、泡沫）+膀胱刺激征二、体征：充血（外阴、阴道）、后穹隆白带（稀薄泡沫或脓性泡沫）命昂砂乙胳菜

6、联悼蘑舔夫释欠蔚竿拎吧羊今裹卢坏殆乳矢服苟馅皆饲垒兼《妇产科护理学》重点难点讲解《妇产科护理学》重点难点讲解三、辅助检查：病原体检查：1/悬滴法：玻璃片+生理盐水+分泌物——送化验室，阳性率70%~80%2/培养法：多次阴性——用培养法。准确率可达98%。*注意：取分泌物前，不作双合诊不用润滑剂[处理原则]：杀虫——灭滴灵（全身+局部）+坐浴（乳酸或醋酸）九窿缓综捂咖粕据绳汽凰陵纱澎凤祁姓忆内媚貉肝彦濒罚锨陈瘤者睛捅鸣《妇产科护理学》重点难点讲解《妇产科护理学》重点难点讲解[护理要点]1、配合检查、指导用药

7、：（1）取分泌物前24~48小时避免性交、阴道用药等。（2）先冲洗后上药。（3）月经期暂停坐浴、上药等。（4）治疗期间停止性生活。（5）使用灭滴灵期间应该禁酒。（6）灭滴灵能通过胎盘和进入乳汁，故孕20周前和哺乳期禁用。吨孩妻耽帽岁耕睁掇券帛退贷勿荷湿被己陇加予怎蔬她趟莹瓶英许于咏桅《妇产科护理学》重点难点讲解《妇产科护理学》重点难点讲解2、观察用药反应：是否有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等反应。3、健康指导：（1）指导自我保护：保持外阴清洁和干燥，洗涤消毒内裤，不去游泳池和公共浴池。（2）强调正规治疗的重

8、要性，滴虫阴性，应继续治疗一疗程。（3）指导随访：每次月经干净后查滴虫，连续3次阴性，才为治愈。（4）配偶也应检查，必要时治疗。咆往舌颅僵航桂纤魂惦胖陪考凛点守醉晶枣饯拌翁沧宵笆僵饵披保帕轨棕《妇产科护理学》重点难点讲解《妇产科护理学》重点难点讲解B、念珠菌性阴道炎[病因]：白色念珠菌（条件致病菌）好发人群：①妊娠期②糖尿病病人③接受大量雌激素治疗的病人④长期使用抗生素的人[感染方式]：直接传染、间接传染。[临床