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时间:2019-05-14
《腰痛穴针刺合推拿治疗急性腰扭伤的临床观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、腰痛穴针刺合推拿治疗急性腰扭伤的临床观察作者:徐敏刘保新黄承军唐福宇娄宇明梁柱梁伟斌王继【摘要】[目的]观察腰痛穴针刺合推拿治疗急性腰扭伤的疗效。[方法]144例腰扭伤患者随机分为三组:腰痛穴针刺组、推拿组与结合组,三组分别采用相应的方法治疗,观察三组在治疗1周与1月后的疗效。[结果]治疗1周后,经过Ridit分析,三组有显著性的差异(P=0.028),两组间比较,推拿组与腰痛穴针刺组无明显差异(P>0.05),结合组与腰痛穴针刺组、推拿组相比,均有显著差异。[结论]腰痛穴针刺与推拿治疗急性腰扭伤均有较
2、好的疗效。【关键词】腰扭伤;腰痛穴;推拿疗法;疗效 Abstract:[Objective]Toobservethetherapeuticeffectsofacupunctureandmanipulationonacutelumbarsprain.[Methods]144patientswererandomlydividedinto3groups:thefirsttreatmentgrouptreatedwithacupunctureatYAOTONpoint,thesecondgroupwithmanip
3、ulationandthethirdgroupwithtwomethodsabove.Theeffectswereassessedafter1wand1m.[Results]After1w,therewassignificantdifferencein3groups:thetherapeuticeffectsinthebandgroupwasbetter7thanother2groups,butnodifferenceinother2groups.[Conclusions]BothacupunctureatY
4、AOTONGpointandmanipulationaregoodmethodsforacutelumbarsprain. Keywords:acutelumbarsprain;YAOTONGpoint;massage;therapeuticeffect笔者近年来运用腰痛穴针刺配合推拿治疗急性腰扭伤,效果满意,报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 随机选择2005年6月至2007年12月就治于本院门诊和住院的患者。依据国家中医药管理局颁发的《中医病证诊断疗效标准》中的有关标准[1],符合标准者14
5、4例,随机分为三组,三组在性别、年龄、病情、病程等方面经统计学分析差异无显著性意义(P>0.05)。 1.2治疗方法7 1.2.1腰痛穴针刺组 ①取穴:施术者用大拇指尖在患者手背指总伸肌健两侧,沿手背腕横纹至手掌指关节之间揣按,以压痛最明显处为该穴。一手两穴,左右共4穴。对比4穴压痛程度,选取压痛最明显的1~4穴进行针刺(有1穴压痛最明显取1穴,4穴均明显4穴都取),并以指甲轻切“+”字纹标记最痛点为进针点。②针刺方法:患者取坐位,手放于桌上,掌心朝下,手指自然微屈。沿取穴标记垂直进针,浅刺0.3
6、~0.5寸。得气后患者有酸胀感,手法以捻转为主,幅度由小到稍大,配合小幅度提插,以出现向上的传感为佳。针感强弱适中,以患者能耐受为度。刺激1~2min后嘱患者起身做各方向的腰部活动,幅度由小到大。留针30min,留针期间嘱患者继续活动,每5min行针1次,每日针1次。 1.2.2推拿组 采用推拿手法治疗:①腰部肌肉的放松:采用掌根揉法、滚法疏通腰部经脉,使腰部肌肉放松,再用拇指揉法、弹拨在肌肉痉挛处加强刺激,后用击打法进一步解除腰部肌肉紧张。②7斜扳法:让患者侧卧于硬板床上,头枕于靠近床面的胳膊之上,近床
7、面的下肢伸直,上面的下肢屈髋屈膝,放于近床面的下肢之上,术者一手推压患者肩部,一手按住臀部,将腰部旋转至最大限度后,做相反方向用力,推肩、压臀、扳动腰部的活动,1次/d。 1.2.3结合组 上述两种方法结合,先进行腰痛穴针刺治疗,再进行推拿治疗,1次/d。在治疗期间嘱咐所有患者卧床(硬板床)休息为主,腰部制动,禁止搬重物,避免弯腰劳作,更不要在弯腰时转动身体,患者下床时均配合腰围保护。 1.3疗效评价方法 1.3.1治疗1周后的效果评价 参照疗效标准[1],痊愈:腰部疼痛消失,脊柱活动正常;好转:腰
8、部疼痛减轻,脊柱活动基本正常;无效:症状无改善。 1.3.2远期疗效观察 电话随访1月后患者的疗效,包括腰痛、腰功能状况与出现再扭伤情况。 2结果7治疗1周后,3组治疗结果见表1。经过Ridit检验分析,3组有显著性的差异(P=0.028),两组间比较,推拿组与腰痛穴针刺组无明显差异(P>0.05),结合组与腰痛穴针刺组、推拿组相比,均有显著差异(P<0.01或P<0.05)
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