COPD患者血浆IL17、sICAM1水平变化及相关性研究

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1、摘要旦数：慢性气道和肺部炎症形成在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中具有重要作用。炎性细胞冈子白细胞介素．17(1I-,-17)，在中性粒细胞的募集和激活中发挥了强大的化学趋化作用，参与了呼吸道的炎症过程。血浆可溶性细胞间粘附分子．1(slCAM．1)的水平可反映COPD气道炎症的严重程度，检测血浆slCAM．1的水平可判断气道炎症的控制情况。本研究通过测定COPD患者和对照组血浆中IL一17、slCAM．1的水平和外周血中性粒占白细胞百分比(Neu／Leu％)并分析其相关性，初步探讨IL．17和slCAM．1与COPD之间的关系。方法：l、本实验研究30

2、例COPD病例组(急性加重期和稳定期)、25例正常对照组，测定肺功能和血球分析；2、所有入选对象分别采集外周静脉血离心、分离冻存、血浆中IL．17及slCAM一1的测定采用酶联免疫吸附法(ELISA)。箜墨：l、COPD急性加重期患者血浆中IL．17的浓度(202．56-J：68．52pg／mL)明显高于稳定期的浓度(160．56：1：53．53pg／mL)，有显著性差异(P

3、血浆中slCAM．1的浓度(255．784-141．50ng／L)明显高于稳定期的浓度(170．684-97．70ng／L)，有显著性差异(P

4、性加重期组和稳定期患者血浆中lL．17与血浆中slCAM．1呈正相关(FO．98l，P<0．05：r=0．664，P<0．05)；COPD急性加重期组患者血浆中IL-17与外周血Neu／Leu％警止相关(r=0．824，P<0．05)；COPD急性加重期组患者血浆中slCAM．1与外周血Neu／Leu％呈正相关(r=O．827，P<0．05)。5、COPD急性加重期和稳定期患者血浆中IL。17与肺功能指标FEVI％无相关(r=O．027，P>0．05；r=-0．053；P>0．05)；COPD急性加重期和稳定期患者血浆中slCAM．1与肺功能指标FEVl％无相

5、关(r=-0．002，P>0．05；r=0．096；P>0．05)。结迨：1、COPD急性加重期和稳定期血浆IL-17、slCAM．1水平较对照组明显升高，并且COPD急性加重期较稳定期明显升高，提示儿．17、slCAM．参与了COPD的发病，可能是引起肺内炎症细胞浸润及肺实质破坏的主要原冈之一，并且IL．17、slCAM．1水平可能与COPD严重程度_早．正相关。2、COPD急性加重期外周血Neu／Leu％的水平显著高于对照组，提示COPD患者存在显著的全身效应，可能引起肺内炎症细胞异常浸润，在发挥其免疫防御功能的同时导致免疫损伤。3、COPD急性加重期患者

6、和稳定期患者血浆slCAM．1含量均与IL．17呈正相关，提示IL．17可能通过诱导淋巴细胞分泌slCAM—l途径参与中性粒细胞的激活和募集，参与了CoPD的炎症过程。差键词：慢性阻塞性肺疾病；IL．17；slCAM．1；气道炎症AbstractObjective：Chronicairwayinflammationandtheformationofthelungsinpatientswithchronicobstructivepulmonarydisease(COPD)pathogenesisanimportantrole．Inflammatorycytoki

7、nesIL—l7(IL．17)．inneutrophilmobilizationandactivationplayapowerfulroleofchemokinesinvolvedintheprocessofairwayinfammation．Plasmasolubleintercellularadhesionmolecule．1(sICAM—1)thelevelofairwayinflammationinCOPDreflectstheseverityoftheplasmalevelofs1CAM．1maydeterminethecontrolofairway

8、inflammationinthesi