COPD患者血浆白介素13与白三烯B4水平变化的研究

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1、COPD患者血浆白细胞介素13与白三烯B4水平变化的研究摘要研究生：于颍佳(内科学)导师：许西琳教授旦数；本研究通过测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期和稳定期以及正常对照组血浆中IL-13与LTB4水平，观察COPD患者中IL-13与LTB4的变化，初步探讨IL一13、LTB4与COPD之间的关系。立鎏三一收集符合纳入标准的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者30例，给予吸氧、抗炎、平喘和化痰治疗14天，其症状明显缓解为稳定期，以健康志愿者30例为正常对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)法分别检测慢性

2、阻塞性肺病患者急性加重期、稳定期及正常对照组血浆中IL一13与LTB一4水平，并对IL-13与L1’B一4进行相关性分析。COPD患者在稳定期接受基础肺功能检查和支气管舒张试验，确定气道有不完全可逆阻塞。正常对照组行常规肺功能检查。结璺：COPD患者稳定期肺功能FEVI％和FEVl／FVC％(分别为46．4±6．38和50．3±8．28)与对照组(分别为90．7+4．38和89±4．25)比较明显降低，结果有显著性差异(P<0．01)。COPD急性加重期患者血浆IL-13与LTB4水平分别为(31．13±4．5

3、9)pg／mL和(339．524-45．50)pg／mL，在稳定期分别为(20．724-4．39)pg／mL和(196．71_--4-53．85)pg／mL，均较正常对照组显著增高[(6．044-1．58)pg／mL和(63．364-11．82)pg／mL，P均<0．05]，急性加重期IL一13与LTB4水平显著高丁稳定期(P均40．05)。急性加重期和稳定期血浆IL-13水平与LTB4水平均呈明显正相关(r=O．985，r=0．970；P=0．000)。结论：在COPD急性加重期IL-13、LTB一4参与了肺

4、部和全身炎症反应，炎症细胞的大量活化和聚集还有细胞因子的释放增加可能和肺功能的恶化及全身炎症反应等的发生有关。IL一13和LTB4可以作为反映COPD病情的免疫学指标，可通过监测IL—13和LTB4水平来反映病情变化及指导治疗。关键词慢性阻塞性肺疾病，白细胞介素13，白三烯B4AstudyonlevelsofInterleukin·-13andLeukotrienesB4inpatientswithChronicObstructivePulmonaryDiseaseAbstractPostgraduate：Yu

5、Yingjia(Medicine)Tutor：Prof．XuXilinQ垒j曼里!；TomeasuretheplasmaconcentrationsofIL一13andleukotrieneB4(LTB4)inpatientswithCOPDandinvestigatethecorrelationbetweenthetwocytokinesandCOPDmechanism．Methods：Weenrolledthirtynormalcontrolsandthirtypatientswithacuteexacer

6、bationCOPD(AECOPD)whichmettheincludingcriteria．Weuseoxygen，antibiotics，bronchodilatorsandexpectoranttotreatAECOPDpatientsfor14days，whenthesymptomsofthemhadbeengreatlyreleasedwejudgethemasstablegroup．WemeasuretheplasmaconcentrationsofIL-13andLTB4throughenzyme

7、—linkedimmunoadsordentassayandcomparethelevelbetweenthreegroups．ThecorrelationbetweenIL-13andLTB4wasalsoanalyzed．Lungfunctiontestwasmeasuredinallgroups．ReSUlts：SignificantlydecreasedFEVI％andFEVl／FVC％wereshowninCOPDpatients，ascomparedtothehealthycontrolgroup【

8、(46．44-6，38)vs．(90．74-4．38)，P