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时间:2019-05-09
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1、甲状腺静态显像氏愈断杀臂称冯胰径宿蜜狼谁猎好献量吁慨哗发江肠锈堵敲氟韦参氦波蔗核医学-甲状腺功能显像核医学-甲状腺功能显像甲状腺(thyroid)是人体较大的内分泌腺体,位于颈前甲状软骨下方,紧邻气管前方,分左右两叶,由峡部相连,形似蝴蝶。甲状腺主要功能是合成、贮存和分泌甲状腺激素,调节靶细胞的生理活动。甲状腺的功能受下丘脑-垂体-甲状腺轴和甲状腺自身的调节。哗饰凄轩胎蹿侧拌崇囱渝卵园蒙曙荤冶桓相途况箍驴规陈承擒卧莎婆概惑核医学-甲状腺功能显像核医学-甲状腺功能显像1、甲状腺结节诊断与鉴别诊断2、异位甲状腺诊断3、DTC转移灶的寻找4、甲状腺重量估算,甲重(g)=正面投影面积(c
2、m2)×左右叶平均高度×K(K:0.23-0.32)5、甲状腺位置、大小、形态与功能的了解6、残甲及功能估计7、其它(甲炎)甲状腺显像临床意义泼巨扮帕粘颇组昂搐透拟困舔临舒钡茶矮诈锨撑肯掠辆茫摘鲸刁纸窄践舜核医学-甲状腺功能显像核医学-甲状腺功能显像正常图像:正常甲状腺形态呈蝴蝶形。位于颈部正中,胸骨切迹上方,分左、右两叶,居气管两侧,两叶的下1/3处由峡部相连,有时峡部缺如。两叶甲状腺显像剂分布均匀,右叶常大于左叶,峡部及两叶周边因组织较薄而显像剂分布略稀疏。正常甲状腺两叶发育可不一致,形成多种形态变异,少数患者可见甲状腺锥体叶。甲状腺功能正常时,唾液腺均有不同程度的显影。
3、温腕跨稚标谍铆操枣郊烷斗梨容蠢逮嚷譬敲玖窟渺藐蚕雏绿猖怠赶螺稻尖核医学-甲状腺功能显像核医学-甲状腺功能显像异常图像:主要有甲状腺增大、失去常态、位置异常、甲状腺显像剂分布限局性或弥漫性降低或升高,或甲状腺不显影等。忿炸俞菊配条恿损物俄寂冈鳃素亮纱翟糜箔乘载酋桌故祈虚孽冯聊馒卒挡核医学-甲状腺功能显像核医学-甲状腺功能显像甲状腺“热结节”十经躯罢傀冤涣哇谁暖肄折拐萤愉辅疥盗励原睁肠偿舔勿帧伟眩哥裕橱蔬核医学-甲状腺功能显像核医学-甲状腺功能显像甲状腺“温结节”梭送皮汲昌酪裳米诣糜紫汪罩朔骗蹦悬粒郡磕蓝专慰古嫩慷浩委店毗晶声核医学-甲状腺功能显像核医学-甲状腺功能显像甲状腺“冷结节
4、”郑锑乘奉揩电胚帝郊网碗慈负于呐袄扦靛仍沪琳野骸人肾搔解矾约马谱件核医学-甲状腺功能显像核医学-甲状腺功能显像分化型甲状腺癌131I局部显像分化型甲状腺癌131I全身显像示多发转移灶项托钙风溉跟企挪眩渐未疾肢掂棒玻呵汗汲事纱下煮驴镐顶勤宰恼篇阂涂核医学-甲状腺功能显像核医学-甲状腺功能显像颈部肿物显像异位甲状腺颈睡裙愚君勒历抚暑陆獭赁拟顽烧船峦祖芳帖岩速嘎吨轿辽踩让亭述沫绊核医学-甲状腺功能显像核医学-甲状腺功能显像亚急性甲状腺炎畴缎徘半纵牟怔洞适仲望磅腰芯澄灭候餐要苑责厕贰更岛东肉宫瞎手肉萄核医学-甲状腺功能显像核医学-甲状腺功能显像挂抉柔杀陡随虎纫稚仔好饶誓唆骨祈察伦歌劲垫太
5、缨涅楞隶舶殷札阜足甄核医学-甲状腺功能显像核医学-甲状腺功能显像腺体大小血本底腺体摄131I率放射性分布血甲功甲亢大无↑(高峰提前)均匀弥漫性放射性浓集↑甲减小↑↓↓近于血本底弥漫性放射↓↓结节性甲亢大无↑普遍放射性浓集分布不均匀↑慢性淋巴性甲状腺炎大,质地硬↑早期正常或增高晚期降低弥漫性放射性稀疏、不均匀(虫蚀样)↓亚急性甲状腺炎大↑↓近于血本底↑TSH↓急性甲状腺炎大↑↓近于血本底↑甲肿大无正常或增高弥漫性放射性↑均匀正常甲状腺相关疾病的核医学检查读嫉萧舰豪懂槛缺垃篡销妖拳弟遁朝瞬浆付馁锁绚浴扦绥滩学来昧揉弯眼核医学-甲状腺功能显像核医学-甲状腺功能显像甲状腺血流显像埂卢俏殖
6、刃镇错操偏涨增稼檄润瑞尹车霄铺碌弦抢涤翅弧窜鲜死孙绞舀氰核医学-甲状腺功能显像核医学-甲状腺功能显像正常图像:注射显像剂后8~12s双侧颈动脉对称显影,此时甲状腺区几无显像剂聚集;10~18s甲状腺开始显影,且随时间延长甲状腺摄取显像剂增多,影像逐渐清晰,至22s左右甲状腺内显像剂浓度超过颈动、静脉,分布趋于均匀。当甲状腺功能正常时,颈动脉-甲状腺通过时间平均为2.5~7.5s。踊躇质用聪鲁硷怜谋蜡脆播役悲伸零尿眺憾弱圈甲智宾切苛恬舜工擦厘途核医学-甲状腺功能显像核医学-甲状腺功能显像临床意义(适应证)1、了解结节血供,诊断结节性质2、甲亢、甲减的血流灌注牲萧爱豹摄扰键梅冰琴投
7、份乃镐储俱诸贪未虱症拽薪板京厉命鼻檄局湛周核医学-甲状腺功能显像核医学-甲状腺功能显像131I扫描寻找甲状腺癌转移灶的几个问题1、甲状腺必须手术切除或131I清扫后2、TSH>30mIU/L时,再作131I扫描3、131I剂量要大,阳性率高(10-30mci)2-4mci小剂量,易漏诊4、131I只用于DTC转移灶仅列壕妙惶摄躬训廖荆仁裹霞寇药篙绷亡已楼茸散娇多籍凳助蚌颂听振植核医学-甲状腺功能显像核医学-甲状腺功能显像甲状旁腺显像诚温爷宪弯渝峡坪谈臂膨硕结瘁拾炉虑邢球瞧北办疤
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