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1、中国职业医学2017,05(44),576-579DOI:10.11763/j.issn.2095-2619.2017.05.009锡冶炼工尘肺病患者胸部影像学改变动态观察李忠学李小萍黎乾昌汤永中邓明叶绍色广西壮族自治区职业病防治研究院导出/参考文献已关注关注X关注成功!加关注后您将方便地在我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知!分享·新浪微博·腾讯微博·人人网·开心网·豆瓣网·网易微博收藏打印摘 要:目的观察锡冶炼工尘肺病患者胸部影像学改变和转归情况。方法对10例锡冶炼工尘肺病病例进行胸部X射线和电子计算机断层扫描(CT)摄影及动态观察,分析其肺部影像
2、学特点和转归情况。结果10例锡冶炼工尘肺病患者的临床症状轻微,未见合并肺结核,肺通气功能改变不明显。诊断时X射线高千伏胸片结果显示:两肺小阴影形态以圆形为主,多分布在双肺中上肺区;多数病例肺纹理扭曲、变形或增多、模糊,肺门影增大增粗,淋巴结点状钙化,个别状如蛋壳,未见胸膜改变和肺气肿改变;510年的动态观察除1例患者小阴影增多外,其余均未见明显改变。2011年胸部CT检查可见25mm的结节状影;其中,7例患者小结节从两上肺叶均匀分布至中叶、两肺下叶背段,下叶基底段病变减少;病变呈弥漫分布全肺叶,且胸膜下有小结节者3例;小叶间隔不同程度增厚5例;有小叶中心型或间隔
3、旁肺气肿4例;其中1例有肺大泡形成。10例患者2016年胸部CT检查结果与2011年比较,弥漫性肺结节增多2例,小叶间隔增厚明显3例,肺气肿有进展2例。结论锡冶炼工尘肺病患者肺部小阴影经510年的X射线动态观察未见明显吸收,且病变有进展。CT检查有助于对锡冶炼工尘肺病进行追踪观察。关键词:锡冶炼工;尘肺病;锡尘肺;影像学;X射线;电子计算机断层扫描;动态观察;作者简介:李忠学(1975—),女,研究生学历,主治医师,主要从事放射医学影像学工作作者简介:李小萍,主任医师,E-mail:1036895127@qq.com收稿日期:2017-06-28基金:公益性卫生
4、行业科研专项基金(201402021)DynamicobservationonchangesofchestimaginginpneumoconiosispatientsintinsmeltingworkersLIZhongxueLIXiaopingLIQianchangTANGYongzhongDENDMingYEShaoseGuangxiZhuangAutonomousRegionInstituteforthePreventionandTreatmentofOccupationalDiseases;Abstract:ObjectiveToobservethec
5、hangesofchestimagingandprognosisinpneumoconiosispatientsintinsmeltingworkers.MethodsTenpneumoconiosispatientsworkingwithtinsmeltingwereexaminedbychestX-ray,computedtomography(CT)photographyanddynamicobservationonpulmonaryimagingtoanalyzetheircharacteristicsandprognosis.ResultsTherewe
6、remildclinicalmanifestationsandnotuberculosisinthese10casesoftinsmeltingpneumoconiosispatients.Therewasnoobviouschangeonthepulmonaryventilationfunctionchange.ThehighkVX-raychestobservationresultsshowedthatthecircularshadowwastheprimarysmallshadowofthetwolungs,thatweremostlydistribute
7、dinthemediumandupperlungzonesofbothlungs.Inmostcases,wefoundlungtexturedistortion,deformationorincrease,blurred,hilarshadowincreasedthickening,lymphnodecalcification,individualizedeggshell.Therewasnopleuralchangesandemphysemachanges.Therewasnosignificantchangefoundin5-10yearsofdynami
8、cobservation