年轻乳腺癌女性生育需求现况调查

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时间:2019-03-16

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1、也,《诚和皆聲化临床医学专业学生毕业论文^(八年制)^击:^:::^^If3蟲矜。一氣巧学校代码:10023学号:200701079年轻乳腺癌女性生育需求现况调查专业年级:北京协和医学院临床医学专业2007级姓名:张罗欣:徐兵河导师(博±生导师)肿瘤医院肿瘤内科完成日期:2015年5月1目录3摘要Abstract46前言一8第章:患者与方法118.觀性质81.2W究对象的选择—1.3研究对象的来源8

2、1.4研究过程81-5调查容8169-调查方法179.资料统计分析19.8质量控制第二章:结果10一12.1调查对象般情况02.2调查对象生育意愿142.3乳腺癌诊断和治疗后怀孕情况180第H章:讨论226第峭:结论7参考2:献31附表34综述54致谢55独创性声明56学位论文版权使用授权书2摘要-:1015目的在中国,乳腺癌的发病正呈现年轻化的趋势,发病时间比西方国家早年,而在患乳腺癌后部分患者仍有生育需求。

3、此项调査旨于探讨我国年控乳腺癌女性患者在诊断和治疗后的生育需求现状,包括影响患者生育需求的因素,患病后怀孕情况、妊娠结局W及生育咨询情况,W期在今后的临床工作中为患者提供更加个体化的治疗和咨询,利于患者在乳腺癌诊治后的生育问题上有更多的选择空间和成功机会,减少患者在生育问题上的焦虑担忧,最终提升患者的生活质量。、:这项研究是单中屯患者和方法、随机抽样、回顾性的横断面调查,&中国医学科学院肿瘤医院作为祥本来源现场。对年轻乳腺癌女性(首次诊断时小于等于40岁)进行问卷调查。用SPSS20.0统计

4、软件建立数据库并完成统计分析。单因素和多因素二巧ogistic回归分析被用来研究影喃生育需求的因素。:3〇882%。W脚%结果例年轻乳腺癌女性回答了调查问卷,总作答率为)例患者48一胎需求,33人有生第二胎需在乳腺癌诊断和治疗后有生育需求,其中人有生第求。在有生育意愿的患者中,6(7%)人采取积极措施保留生育能力,6人全部都曾在化巧期间同时使用GnRHa(促性腺激素释放激素类似物);其中1人还在化疗87前冷冻保存过卵子。例患者在诊治后曾尝试怀孕,例成功怀孕,怀孕成功率为87.5%43;其中人

5、婴儿安全出生,另人人工流产。多因素分析显示,年龄较小、受教育程度较高、接受保乳手术W及在患癌前未生育子女的患者在患乳腺癌后更倾向于有生育需求196。在患癌后无生育需求的主要原因包括百有子女(人次),计53人次'4S42划生育政策影响(),担。疾病复发(人次),已有乳腺癌复发转移(人次I9723%))及担也抗肿瘤治疗结束后不具备生育能力(人次)等。共口例患者在患癌后曾接受来自临床医生的生育咨询。:这项研究是首次结论1^回顾性、横断面分析的方法来调查国内年轻乳腺癌女性在乳腺癌诊断和治疗后的生育需求

6、、怀孕情况、生育咨询等方面问题的研究。从中可yx看出,在中国,年轻乳腺癌女性在癌症诊断和治疗后的生育需求是巨大的,但患者在面对生育问题时,有着各种各样的担忧,而目前临床医生为年轻乳腺癌患者提供的生育咨询明显不足,少有患者在乳滕癌诊断后采取措施保存生育能力,因而在乳腺癌诊断后尝试怀孕和成功受孕的患者较少。临床医务工作者应与年较,寻求保存患者生育能力的方法乳腺癌患者在生育问题上进行充分的咨询沟通,提升患者的生活质量。关键词:乳腺癌;生育咨询;生育能力保存;生育需求3AbstractObe

7、ctive:InChina,theprevale打ceofbreastcancerinwomenisshowingatrendofju打et打o-a化yogage.Thetimeofdiagsisis1015earserlier也anwesrncountries.Moreya打dmorewomenhavenotmettheirchddbearing打eedsatthetimeofdiagnosisduetovafiousreas

8、ons.Theaimofthisaerwasto;nvestiat:ewhetherounbreastcancerppgygwome打inChi打awa打tedtohavechildrenafterdki打osisandtreatme打tfactorst

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