多形性胶质母细胞瘤术后放化疗的研究进展

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1、SOOCHOWUNIVERSITY七年制专业学位论文论文题目多形性胶质母细胞瘤术后放化疗的研究进展研究生姓名鲍淑文指导教师姓名—陆雪官专业名称临床医学（放射医学)研究方向肿瘤学（放射治疗学)论文提交日期2015年4月苏州大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所提交的学位论文是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不含为获得苏州大学或其它教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人承担本声明

2、的法律责任。论文作者签名：一日期:苏州大学学位论文使用授权声明本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定，即：学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献信息情报中心、中国科学技术信息研究所（含万方数据电子出版社)、中国学术期刊（光盘版）电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子文档，允许论文被查阅和借阅，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存和汇编学位论文，可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索。涉密论文口本学位论文属在年一月解密后适用本规定。

3、非涉密论文F论文作者签名：i曰期；多形性胶质母细胞瘤术后放化疗的研究进展中文摘要胶质瘤是颅内最常见的原发肿瘤，世界卫生组织（WHO）根据病理学将其分为Ⅰ-Ⅳ级，其中多形性胶质母细胞瘤（Glioblastomamultiforme，GBM）约占所有胶质瘤的一半。GBM是一种最常见但致死率最高的病理类型，具有高浸润性，且与正常组织混合，难以分离，使得手术切除尤其困难。而肿瘤的切除程度、患者的年龄、一般情况等因素均有一定的流行病学数据证明对其预后的意义；近年来由于肿瘤分子标志物在临床上的地位日渐提高，对GBM的分子指标的研究也越来越多，目前已

4、有证据证明一些分子指标对GBM的预后有影响，甚至有望用于指导其个体化治疗。GBM的治疗方式目前仍以手术尽可能切除为主，辅以合理的放化疗方案，总体上可以有效提高总生存期。近年来，一些新的分子靶向药物以及更先进的影像学技术的出现为提高恶性胶质瘤的生存提供了一线希望。而由于放化疗以及某些靶向药物的出现，使得经治疗后的患者出现假性进展或假性好转的发生率明显增高，且影像学特征与真性进展、真性好转、放射性坏死等难以区分，从而干扰临床医生对疾病发展的判断，影响进一步诊疗计划的确定。因此，本文从GBM的预后、诊断、治疗方式等几个方面来进行讨论，旨在为临

5、床实践提供一定的参考。关键词：多形性胶质母胞瘤预后因素放射治疗化疗靶向治疗作者：鲍淑文指导老师：陆雪官IAdvancesintheclinicalpostoperativechemoradiotherapyofGlioblastomamultiformeABSTRACTGliomaisthemostcommonintracranialprimarytumor,theWorldHealthOrganization(WHO)classifieditintoI-IVgradesaccordingtothepathologicalcharact

6、eristic,andGlioblastomamultiforme(GBM)isabout50%ofglioma.GBMisthemostcommonpathologicaltypeofall,buthasahighestdeathrate,becausetheoperationisparticularlydifficultresulfromthehighlyinvasiveofthetumorcell,italwaysmixwiththenormaltissueanddifficulttobeseparated.Passedepide

7、miologicalstudieshadenoughevidencestoprovethattheextentofresection,thepatient'sage,physiclalstatusetalareprognosticfactorsofGBM.Recentyears，studiesofsomemolecularmarkersofGBMismoreandmore,somemolecularprognosticfactorsareconsideredtoimpacttheprognosisofGBM,andevenprobabl

8、etoguidetheindividualizedtreatment.Thetreatmentwithradiotherapywithcombinedandadjuvantchemotherapyfollo