具有多种皮肤表现的蕈样肉芽肿1例并文献复习

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1、密级．．－＇硕±学位论文赫’具有多种皮肤表现的章样肉芽肿１例并文献复习：赵妍作者嫂矣指导教卿：谭雪晶学科专业：皮肤病与性病学．．－：．．．．．ｖ‘＇大连医科大学中图分类号密级具有多种皮肤表现的書样肉芽肿１例并文献复习赵妍；３９计：学位论文页表格：０个插图；１５幅指导教师：谭雪晶教授申请学位级别；硕±学位学科（专业）；皮肤病与性病学二０—培养单位；大连医科大学完成时间：五年Ｈ月答辩委员会主席；

2、独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在指导教师指导下进行的研究工作及所取得的研究成果。除了文中特别加标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名；签字日期：年月日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保。留并向国家

3、有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅本人授权大连医科大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行、。检索，可Ｗ采用影印缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文＂＂本学位论文属于（请在Ｗ下相应方框内打Ｖ）：１．保密□，在年解密后适用本授权书。２．不保密口。作者签名；日期：年月曰：导师签名：日期年月曰目录一＞摘要１一（）中文摘要１（二）英文摘要３二、正文６一（）前胃６（二）材料和方法６（Ｈ）讨论１

4、０（四）结论１８（五）参考文献１９Ｈ＞综述２５一（）综述正文２５（二）参考文献巧四、攻读学位期向发表文章情况３８芯致谢３９大连医科大学硕±学位论文具有多种皮肤表现的蒙样肉芽肿１例并文献复习硕±生姓名：赵妍指导教师；谭雪晶教授专业名称：皮肤病与性病学摘要一ＭｃｏｓｉｓｆｉｍｏｉｄｅｓＭＦ背景：覃样肉芽肿（ｙｇ，）是种常见的原发于皮肤的低度恶性Ｔ细胞淋己瘤。近几年其发病率呈逐年増长蹟势。通常其病程进展缓慢，并且存在多种变异型和

5、亚型，疾病早期的皮损临床表现及组织病理变化常无明显特异性。提示我们需要密切结合临床表现、组织病理、，因此在临床上很容易误诊免疫姐织化学和Ｔ细胞受体基因重排等辅助检查手段进行确诊，从而做到早期诊断，早期治疗，避免延误病情。＂＂２病例报吿！患者女，２５岁，Ｗ全身皮疹伴痊痒５年，加重个月为主诉于２０１３年５月１２日就诊于我院。患者５年前无明显诱因躯干出现数个钱币大小＂＂皮疹伴痊痒，部分可扩大呈环形。１年前于外院曾诊断为离必性环状红斑。７个＂＂月前于当地医院疑诊为，草样肉芽肿、红斑

6、狼疮，血清免疫学检查未见异常病理组织活检示：轻度角化过度，表皮增生，细胞水肿，基底层液化变性，真皮乳。应头层轻度水肿，浅层血管周围中等量淋巴细胞为主炎细胞浸润用偏方治疗，皮疹无好转。近２个月周身皮疹迅速增多，原有皮疹面积扩大，部分皮疹表面破一溃，精神、食欲，伴有剧烈痊痒，为求进步诊治收入我科。患者病来偶有发热’一二。．５Ｃ可，便正常，体重无明显变化体格检查：般情况可，Ｔ３７，全身浅表淋己结未触及，肝、脾肋下未触及，余各系统检查未见异常。皮肤科检查：面颈、。、躯干见界限清楚的红

7、斑，表面覆细小鱗屑躯干臀部、股部散在大小不等红色斑块，表面干燥、粗糖、少许破溃，部分呈乳头瘤样及脑回样改变，触之质软，下肢散在大小不等环状红斑、斑块，边缘隆起、増厚、脱屑。实验室检查：血常〇Ｘ规示：ＷＢＣ４．６４Ｘ１〇ｅ９／Ｌ、ＮＥＵＴ５６．８０％、ＭＯＮＯ１２．５／〇、ＨＢ１１１／Ｌ、ＰＬＴ１９９１０ｅ９／Ｌ。ｇ±）－外周血涂片检查未见异常淋巴细胞。尿常规：蛋白质（，潜血（）。肝功示：血清总蛋白６０．８ｇ／Ｌ，白蛋白３８．１ｇ／Ｌ。肾功未见明显异常。人免疫缺陷病毒ｍＶ）、

8、（１大连医科大学硕±学位论文丙肝病毒（ＨＣＶ）、乙肝病毒（ＨＢＶ）检测均未感染。兔疫学检查：抗核抗体－－。ＡＮＡ１、ｄｓＤＮＡ全腹ＣＴ、胸部ＣＴ及下颁淋巴结彩超分别示：：１００＋、ＥＮＡ谱（）（）。双侧腹股沟区多发淋巴结影，双侧聰窝多发淋巴结增大，下领淋己结増大淋己结穿刺细胞学诊断：倾向淋巴结反应性増生。分别取腿部环状皮损边缘、臀部脑回状皮损、背部湿疹样皮损行组织病理检查：，病理表现基本相同表皮角化过度，，表皮