社区居家慢性病老年人用药安全干预效果研究

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1、单位代码１０４＾学号１０４＾３１２１２９８分类号Ｒ４７皆為乂聲硕±学位论文社区居家慢性病老年人用药安全干预效果硏究巧学科、专业：巧理学３瑚．研究方向．：老年护理．於：邏？：申请学位类别：：医学硕±觀嘯申请人：赵慧楠指导教师：戴付敏教授：Ａ二ｏ—五年五月关于学位论文独创声明和学术诚信承诺本人向河南大学提出硕壬学位申请。本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在导师的指导下独立完成的。据我所知除文中特别加Ｗ说明、，对所研究的课题有新的见解，标注和致谢的地方外论文中不包括其他人已经发表或撰写过的研

2、究成果，也不包括其，他人为获得任何教育一、科研机构的学位或证书而使用过的材料。与我同工作的同事对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。在此本人郑重承诺：所呈交的学位论文不存在舞弊作伪行为，文责自负。：学位申请人（学位论文作者）签名＿起絲？？２０１ｉ年ｉ月／《曰关于学位论文著作权使用授权书本人经河南大学审核批准授予硕去学位。作为学位论文的作者，本人完全了解并同意河南大学有关保留、使用学位论文的要求，即河南大学有权向国家图书馆、科研信息电Ｗ供公众检机构、数据收集机构和本校国书馆等提供学位论文（纸质文本和子文本

3、）、查。人授权出宣扬、览校术发术交流目的可索巧本河南大学于展学学展和进行学等，户乂取、缩、贝复段保、汇编位论文纸文本和电文本）。采影印印柱插和拷等制手学（质子存及保容位论文适）（涉密内的学在解密后用本授权书位论文位（）签名：学获得者学作者■－２０１ｉ日１月／《年位论文指签名：学导教师Ｘ曰２０１年月StudyontheEffectofMedicationSafetyInterventionfortheElderlywithChronicDiseasesinCommunityADissertationSubmittedtotheGraduate

4、SchoolofHenanUniversityinParialFulfullmentoftheRequirementsfortheDegreeofMasterofMedicineByHuinanZhaoSupervisor:Prof.FuminDaiMay,2015摘要目的了解社区居家慢性病老年人的用药安全知识、信念、行为（KAP）现状，探讨制定切实可行的用药安全干预方案，课题组早期介入，进行调研指导和持续跟踪干预，普及传递相关信息、树立坚定信念、规范用药行为，确保慢性病老年人群体的用药效果及安全，提高该群体生活质量，有效促进健康老龄化。同时，为社区基层卫生服务团队的用药

5、安全健康教育提供新思路，为政府构建慢性病老年人的医院-社区-居家连续专业服务体系提供依据和参考。方法严格按照研究对象的纳入标准和排除标准，于2014年3月~8月，在郑州市汝河路社区卫生服务中心的慢性病老年人健康档案管理系统中，随机抽取符合标准的老年人120例，分为对照组和干预组两组（各60例）。对照组接受社区常规的慢性病管理服务；干预组则接受以知信行理论为基础、为期半年、形式多样的健康教育和跟踪指导服务，包括给老年人发放用药安全健康教育手册、贮药盒（可分7天服药），定时闹钟提醒，应用新媒体建立微信群、飞信群等。采用一般资料调查表及社区居家慢性病老年人用药安全调查表，在干预

6、前后对两组分别进行用药安全知识、态度、行为（KAP）问卷调查，分析比较两组前后知识、态度、行为得分及KAP总得分情况。采用Epidata3.1建立数据库，进行数据的双录入和逻辑检错。应用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析，所用方法为：描述性统计、t检验、2检验、两个独立样本非参数检验和多个独立样本非参数检验，检验水准ɑ=0.05（双侧）。结果1.基线调查最终结果：最终完成本研究的115例社区慢性病老年人中，平均得分（57.26±18.93）分，其中知识得分为（7.22±3.96）分，态度得分为（43.76±13.93）分，行为得分为（6.29±3.34）分，说明

7、本研究调查对象用药安全知识（40.1%）、态度（51.5%）、行为（36.5%）均处于低等水平。2.干预后，干预组平均得分（111.17±4.28）分，其中知识得分为（16.35±0.93）分，I态度得分为（78.54±3.17）分，行为得分为（16.10±0.78）分，干预组自身前后比较，经t检验，差异有统计学意义（P<0.001）。3.干预后两组得分比较，干预组在用药安全知识、态度、行为各方面得分及KAP总得分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。结论采取相应措施，对社区居家慢性病老年人的用药进行干预，可有效提