针刺治疗工伤后焦虑症的临床研究

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1、１０５７２分类号学校代号．ＵＤＣ密级学号２０１２０１０５０（透）户抑【中爱為夫嗦ＩＧｕａｎｇ之ｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文Ｏｉｌ同等学力申请硕±学位）针刺治疗工伤后焦虑症的临床研究学位申请人赵巧莖指导教师姓名李素荷专业名你针灸推拿学申请学位类型科学学位论支提交日期２０１５年４月广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立

2、进行研究工作所取得成果。除文中己经特别加Ｗ注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名．曰期：年王月；曰｜关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库

3、进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）一论女作者《《，私的，论文导臟名爱＊曰期：９可主年１月１曰＾摘要研究背景：一焦虑症是种情绪障碍、、恐惧或发作性惊恐，，主要表现为持续性紧张担也一、胸闷、、伴有也摩、胸痛、全身发麻、呼吸浅快、多汗头昏震颤等系列植物神经系统症状，患者难从忍受又无法解脱焦虑症的折磨，加重了对伤痛的感知，对患者的康复治疗Ｗ及日后的生活和工作产生极大的影响，从而导致生活质量严重下降，形成恶性循环。现代

4、医学对焦虑症的治疗主要Ｗ药物干预为主，但药物治疗存在不良反应大、用药周期长、患者依从性差、经济负担重等弊端。传统中医对治疗包括焦虑在内的情志病有确切的疗效和丰富的经验，现代中医，特别是针灸，对焦虑症一的治疗进行了大量的研究、评价方法不统、研究方法欠规范，但仍存在选穴复杂的问题。研究目的；观察针刺对工伤患者伤后焦虑症状的疗效，为临床探索简捷规范化的治疗方案提供依据。研究方法：将６０例患者根据数字随机分组的方法分为治疗组和对照组，每组患者３０例，治巧组采用针刺治疗，对照组采用也理治疗

5、，此外两组均进行同样的康复治疗，每组一一巧天２治巧两个疗程，个疗程，每天治疗次，疗程间休息天，每个疗程前后均通过汉密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）、汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）、匹兹堡睡眠质量指数量表（ＰＳＱＩ）的评分Ｗ及主要症状（害怕、认知、失眠、紧张、焦虑）的评分，评定治巧效果。研究结果：１．治疗结束后与治疗前比範治疗组２９例，痊愈５例，显效１６例，好转４例，无效４例，总有效率８６％。对照组２８例，疫愈２例，显效１０例，好转８例，无效８例，总有效率７１％，两组间疗效差别有统计学意义（ＰＣ０

6、．０５），治疗组优于对照组。一二２．ＨＡＭＡＨＡＭＤ两组内第个疗程结束后、第个疗程结束后与治疗前比较，、、ＰＳＱＩ评分、Ｗ及主要症状的巧分均有下降，经过统汁学分析差异有统计学意义（Ｐ〈０．０５）。两组间在第二个疗程结束后ＨＡＭＡ、ＨＭＤ、ＰＳＱＩ巧分、Ｗ及主要症状的评分经过统计学分析，害怕、认知症状评分无统计学意义（Ｐ〉〇．化），其余均有统计学意义（Ｐ〈〇．０５），说明治疗组优于对照组。研究结论：经过两个巧程的治疗，治疗组和对照组的汉密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）、汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭ

7、Ｄ）、匹兹堡睡眠质量指数量表（ＰＳＱＩ）评分（＾Ｊｌ及主要症状的评分均有下降，说明两组所采用的方法对焦虑症的治疗均有作用。两组之间在ＨＡＭＡ、ＨＡＭＤ、ＩＰＳＱＩ评分及失眠、紧张、焦虑症状评分比较上，治疗组较对照組有明显的改善，说明针刺治巧能有效地提高工伤患者伤后焦虑症状治疗的临床疗效。关键词：工伤患者；焦虑症；针刺；也理治疗ＩＩＴｈｅＣｌｉｎｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈｏｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｏｎａｎｘｉｅｔｙｏｆｗｏｒｋｉｎｊｕｒｙ

8、Ｓｐｅｃ：ｕｕｎｃｔｕｒｅａｎｄＭａｓｓａｉａｌｉｔｙＡｃｐｇｅＡｕｔｈｏｒ：ＺｈａｏＣｈａｎｇｙｉｎｇＴｕｔｏｒ：ＰｒｏｆＬｉＳｕｈｅＡｂｓｔｒａｃｔａｎｘｉｅｔｙｉｓａｃａｔｅｇｏｒｙｏｆｍｅｎｔａｌｄｉｓｏｒｄｅｒ，ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚｅｄｂｙｏｎ－ａｓａｎｘｏｒｒｅａｒ