血必净注射液对脓毒症患者免疫调理机制的研究

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1、．．．．＇－Ｖ：密级硕±学位论文馨血必净注射液对脈毒症患者免疫调理机制的硏究作者姓名：沈景桂指导教师：康健学科专业：急诊医学大连医科大学中图分类号密级血必净注射液对賊毒症患者免疫调理机制的研究沈景桂计：学位论文：３６页表格：８个插图：４幅指导教师：康健教授：申请学位级别硕±学位学科（专业）：急诊医学一—：培养单位大连医科大学附属第医院完成时间：二０五年Ｈ月答辩委员会主席；独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在指导教师指导下进行的研究工作及所取得

2、的研巧成果。除了文中特别加＾＾标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研充所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表Ｗ谢意。学位论文作者签名：签字日期：年月日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行，可Ｗ采用影

3、印检索、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于＂＂（请在下相应方框内打Ｖ）：１．，在后适用本授权书保密□。＿年解密２．不保密□。作者签名：日期：年月日目录一、摘要１一（）中文摘要１（二）英文摘要３二、正文５一（）前言５（二）材料和方法６Ｋ临床资料６２、冊７３、实验方法８４、统计学分析１０（Ｈ）结果１１（四）讨论１５（五）结论２０（六）参考文献２１２３―（）综述２３（二）参考文献３０四、附录３５志致谢３６大

4、连医科大学硕－上学位论文血必净注射液对肤毒症患者免疫调理机制的研究硕±生姓名：沈景桂指导教师：康健教授专业名称：急诊医学摘要Ｔ－－３目的；通过血必净注射液治疗化毒症患者后对细胞转录因子Ｔｂｅｔ和ＧＡＴＡ表达的影响，探讨血必净注射液对脈毒症患者免疫调理的作用及可能的机制。１４２ＩＣ，方法；本研究收集自２０年６月到２０１４年１月收入我院急诊Ｕ的化毒症患者１１按随机数字法将其分为对照组和治疗组，。对照姐和治疗组各收集腺毒症患者例最终对照组纳入６例，治疗姐纳入９例。入ＩＣＵ后对照组给予抗感染、补液、纠正电解质素乱；、营养支持及治疗

5、原发病等常规治疗治疗组在常规治疗的基础上加用血必净注射液１００ｍｌ静脉滴注，２次／日，持续应用至少７天。记录所用肢毒症患者的一年龄１天和第７天的ＡＰＡＣ肥ＩＩ评分，并分别于入ＩＣＵ后０天（、性别等般资料和第治疗前）、１天、３天、７天各抽取肢毒症患者外周静脉血４ｍｌ，２ｍｌ置于邸ＴＡ管中应ＲＴ－－－用ＰＣＲ方法检测其化巧日化２特异性转录因子ＴｂｅｔｍＲＮＡ和ＧＡＴＡ３ｍＲＮＡ的相对表化－－４达量，２ｍｌ置于促凝管中用于ＩＳＡ法检测外周血ＩＦＮＹ和比的浓度。通过动态－－－观察治疗组和对照组细胞因子ＩＦＮ丫、比４浓度及其比值的变化和转录因子Ｔｂ

6、ｅｔｍＲＮＡ－、ＧＡＴＡ３ｍＲＮＡ的表达量及比值的变化来判断血必净注射液对脈毒症患者免疫ＩＩ调理的影响，并应用ＡＰＡＣＨＥ评分来评估血必净注射液对賊毒症的治疗效果。结果：１、治疗组和对照组在入ＩＣＵ时年龄ＡＰＡＣ肥ＩＩ、性别组成及第１天评分比较无统计学差异，具有可比性；－－２、治疗组和对照纽比较ＴｂｅｔｍＲＮＡ和ＧＡＴＡ３ｍＲＮＡ在０、１、３天相应时间点均７－ｂｅｔｍＲＮＡＡＴＡ－无明显统计学差异第高，Ｇ３ｍＲＮＡ低，具；天治疗组较对照组Ｔ有统计学意义；－－３、治疗组和对照组比较ＴｂｅｔｍＲＮＡ／ＧＡＴＡ３ｍＲＮ

7、Ａ在０、１、３天相应时间点１大连医科大学硕丄学位论文－－均无统计学差异，第７天治疗组较对照组ＴｂｅｔｍＲＮＡ／ＧＡＴＡ３ｍＲＮＡ高，具有统计学意义；４－比－、４１３治疗组和对照组比较ＩＦＮｙ和在０、、天相应时间点均无明显统计７ＩＦＮ－ＩＬ－４学差异；第天治疗组较对照组Ｙ高，低，具有统计学意义；５ＩＦＮ－－４０、治疗组和对照组比较ｙ／比在、１、３天相应时间点无统计学差异，７天治疗沮较对照组－レ４第ＩＦＮＹパ高，具有统计学意义；６、治疗组较对照组ＡＰＡＣ肥ＩＩ评分在入ＩＣＵ第７天时下降，具有统计学意义。结论：－－１、