维持性腹膜透析患者流行病学调查及预后相关性研究

《维持性腹膜透析患者流行病学调查及预后相关性研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、皆；ｒ’．‘—分类号；Ｒ６９２密级：公开维持性腹膜遷析患者流行病学调查及预后相关性研究ＥｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙａｎｄＰｒｏｎｏｓｉｓａｎａｌｓｉｓｏｆｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅｅｒｈｏｎｅａｌｐｇｙｐｄｉａｌｙｓｉｓａｔｉｅｎｔｓｐ作者姓名：曹雪堂学科专业：内科学（肾脏病学）导师：炼香美院去答辩委员会主席二—论文答辩日期：０五年＾月ｆ曰院校地址：北京市复兴路２８号部政编码：１００８５３解放军戾学院博七学位论义解放军医学院研究

2、生学位论文原创性声明＂＂秉承我院忠诚、敬业、和谐、创新的学风，本人声明：所呈交的论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，。据我所知除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写的研巧成果，也不含为获得我院或其他教育机构的学位及证书而使用过的材料，对本文的研究作出贡献的集体和个人，均己在文中做了明确的说明并表示谢意。＾申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担切相关责任。Ａ沪论文作者签名日期：呼＇指导教师签名：解放军医

3、学晓研究生学位论文版权使用授权书学院有权保留并向国家有关部口或机构送交论文原件，、复印件及电子版本可Ｗ采用影印、缩印、扫描或其他手段保存论文被查阅和借阅。学院可Ｗ公布学位论文的全部或部分内容（保密内容除外）。‘心论文作者签名常咏＇占．艮Ｈ期：指导教师签名王．解放军医学院巧±学位论文目录中文搞要１英文摘要３英文缩略词表７前胃９第一部分全国多中也维持性腹膜透析患者流行病学调査摘要１１引胃１３方争去１３结果１

4、７论３３小结３７参考文献３９第二部分腹膜透析患者预后及其相关危险因素分析要４１４引胃３４方＆３结果４７６论３小结６７６参考文献９解放军医学院巧±学位论文第Ｈ部分维持性腹膜透析患者第一年全因死ｔ风险预后模型的建立及初步验证摘要７３引胃７５方法７６结果７９讨论８７小结９１参考文献９３全文洽结９９文献综述１０１攻读学位期间发表论文及参与情况１３９

5、硬谢１４１解放军医学院博±学位论文作者：宙雪宝学科专业：内科学（巧化病学）导师：陈香美院±维持性巧膜适巧患者流行病学调查及预后相关性研究中文巧要背呆及目的；随着信息技术的发展，医巧信息化正逐步成为重要的发展趋势，医疗行业也将迈入大数据时代。这些健康与疾病信息库的建立及相应大数据的分析和应用，将对于提高医巧效率、改善医巧效果起到巨大的作用。许多国家和地区都相继建立了透析登记制度，各个登记系统每年发布的年度报告也已成为众多皆脏病医师引用最多的文

6、献资料。我国的透析登记始于１９９９年，到２００６年已逐步护展到上海、北京、广州、浙江等主要中心城市。２０１０年５月全国范围的血液净化病例信底登记（ＣｈｉｎｅｓｅＮａｔｉｏｎａｌ民ｅｎａｌＤａｔａＳｓｔｅｍＳ）得＾正式开ｙ，ＣＮＲＤ展，实现了规范化登记、整理、分析透析相关的医疗信息。本论文旨在Ｗ系统内登记的全国腹摸透析病例信息为数据来源细致分析中国腹膜透析患者的流行病，学特征和预后风险因素，为更好地促进腹膜透析治疗技术的规范化和持续质量改进提供依据。一方法Ｗ２０１２

7、２０１４：（１）研究至年度腹膜逢析病例信息数据为研究对象，分析中国腹膜透析患者的流巧病学特征及变化趋势；（２）第二部分筛选年龄三１８岁续非卧床腹膜途析Ｉ（ＣＡＰＤ）ｄ个月腹膜透析导管植入时间及转归情况，持，明确临床指标完整的病例２５－－８９９例。采用ＫａｌａｎＭｅｉｅｒ曲线及ＬｏＲａｎｋ，基线ｐｇ检验进行单因素生存分析，筛选出有统计学意义的因素再引入多因素生存分析，寻找与腹膜透析患者生存率和技木生存率相关的独立风险因素；（３）第王部分入选２０１２年１月至２０１２年１２月Ｃ

8、ＮＲＤＳ登记系统中新导入并规律腹摸透析大于３个月的ＣＡＰＤ患者５，４０５例。收集所有患者人口学信息、临床检验结果及治疗信息，并完成随访（发生全因死亡或随访１年）。采用Ｃｏｘ比例风险模型分析预后相关因素，建立风险预后模型。另入选２０１３年１月至６月期间的１，７６４例新导入－１－解放军医学院博±学位论文腹膜透析患者建立验证组，组外评估模型的判断能力。结果；（１）至２０１４年底ＣＮＲＤＳ系统内共登记维持性腹膜透析患者５５３７３例，平均每