改良推拿手法结合功能锻炼治疗髌骨软化症的疗效观察

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1、＇－古？，．＊．．？／，－．．＇ｂ？咕：分巧号Ｒ２７４．９学校代号１０５７２ＵＤＣ６０１密级公巧学号撕１２１１的３２１ｆ运户抑［中＊為乂營＇４、．‘ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文改良推拿手法结合功能锻炼治疗儀骨‘＇软化症的疗效观察．－．学位申请人巧友棋指导教师姓名张志海专业名称中度骨伤申请学位类型硕：ｉ：学位论义提交日期２０１５年６月

2、广州中医药大学学位论女原创性寅明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中百经特别加处注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作晶成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名．日斯；年（月日ｉｒ＞ｆ关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅

3、和借阔。本人授权广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者答名论文导师签名．曰期：广年＆月曰！摘要ｔ目的：研究通过改良骸周推拿手法与股四头肌肌力锻炼相结合治巧骸骨软化症患者，运用统计学方法分析实验组在中医传统治疗与西医康复治疗共同指导下的治疗效果，希一。望能研究出套系统且有效的临床治疗方案，解决患者们的苦ｔｉ对象与分组：选取从２０１４年１月至２０巧年２月期间，在广州

4、中医药大学第Ｈ附属医院与广州一中医药大学第附属医院口诊就诊的符合骸骨软化症诊断的６３名患者。采取简单随机化方法（ＤｏｉｒＳ临床病例随机表），对这些患者进行分组，随机分为两组；实验组男１３例（单侧），女２０例（单侧），平均年龄３０．７１＋６．１８岁，平均病程２．１３＋１．３个月；对照组男１１例（单侧），女１９例（单侧），平均年龄３１．６７＋５．１０８岁，平均病程２．５６＋１．１个月；分别于治疗前与治疗结束后，对实验狙和对照组患者进行Ｗ０ＭＡＣ量表评分。，最后通过统计分析对各指标与疗效进行比较方法：

5、治疗组：给予改良骸周推拿手法与股四头肌肌力锻炼（着重加强股内侧肌肌力的锻炼）相结合进行治疗；对照组：给予传统賴周松筋推拿手法治疗，吩咐患者在治疗期间注意休息、避风寒。结果：１、两组患者在治疗两周结束后进行相关评定，其中实验组总有效率为９６．９％，对８６．６％，两组，实照组总有效率为，其各项指标经相关统计方法分析数据有显著差异验组疗效优于对照组。Ｔ治疗２組于治疗前后疼痛、僵硬度、曰常活动度进行评分，经检验，两组、两后在疼痛、僵硬度及日常活动度上均有明显改善，两组方法均能缓解骸骨软化症患者ｔ验組在疼

6、痛缓解及日常活动的临床症状，显示实；但两组治疗前后差值经检验比较上均优于对照组。３、综合评价比较：根据近半年的随访结果得出，实验组治疗３３例骸骨软化症患者中，有１人病情复发；对照组仅治疗３０例嶺骨软化症患者，就出现４人病情复发；＝－＝（Ｚｌ．５８３，Ｐ０．００３），经秩和检验，得出两组在治愈率上有显著差别总有效率有显＝＝＝－＝Ｚ１．００Ｚ０．９２７，０１），．２９４Ｐ０．０２５），ＰＷ此分析著差别（，复发率有显著差别（实验组短期、远期的治疗效果均优于对照组。结论：Ｉ改良骼周推拿手法结合股四头肌

7、肌力锻炼能改善局部血运／使疼痛减轻，纠正骸股关节间的的力学平衡失调，可Ｗ消除关节僵硬感与增加关节活动度；提示该方法针对早期的骼骨软化症患者疗效显著，由于其易于掌握与学习，因此具有良好的临床应用前景。；手法关键词；功能锻炼；療骨软化症；疗效ＩＩＥ干干ｉｃａｃｙ０干ｍａｓｓａｇｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｅｘｅｒｃｉｓｅｔｏｔｈｅｒａｐｙｃｈｏｎｄｒｏｍａＩａｃｉａｐａｔｅ１１ａｅＳｅｃｉａｌｔＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｐｙ：Ａｕｔｈｏｒ；ＦｅｎｇＹｏｕｃ

8、ｏｎｇＴｕｔｏｒ：ＺｈａｎｇＺｈｉｈａｉＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｒｔＢｙｃｏｍｂｉ打ｉ打ｇｉｍｐｒｏｖｅｄｍａｓｓａｇｅａｎｄｑｕａｄｒｉｃｅｐｓｅｘｅｒｃｉｓ