髌骨软化症的中医推拿治疗

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1、離骨软化症的中医推拿治疗離骨软骨软化症是離骨软骨面因慢性损伤后，软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落，最后与之相对的股骨礫软骨也发生相同病理改变，而形成離股关节的骨关节病。離骨软化症的临床特点青年运动员较多见初期为韻骨下疼痛，开始训练时明显，稍加活动后缓解，过久训练又加重，休息后逐渐消失。随病程延长，疼痛时间多于缓解期，以致不能下蹲，上、下阶梯困难或突然无力而摔倒。離骨边缘压痛伸膝位挤压或推动離骨可有摩擦感、伴疼痛，单纯韻骨软骨损害时，无关节积液后期形成離股关节骨关节病时，可继发滑膜炎而出现关节积液，此时浮離试验阳性。病程长者，冇股四头肌萎缩。如何消除離骨软化症的不适症状早期缓解疼痛。

2、恢复功能出现膝痛或伴有膝关节肿大时，应注意休息，尽量避免负重的膝关节屈伸活动，并采用下面的方法缓解、消除不适及疼痛，恢复功能。点穴法•按揉内外膝眼穴位置：屈膝，離骨下缘内、外侧凹陷中。方法：坐位，屈膝，双手拇指点按患侧内、外膝眼穴1分钟，然后向外按揉2分钟，以膝关节内有酸胀感为度。•按揉鹤顶穴位置：離骨上缘正中凹陷中。方法：坐位，屈膝，用拇指螺纹面按于患侧鹤顶穴，顺时针方向按揉2〜3分钟，力量适中，以局部有明显酸胀感为佳。•按揉委中穴位置：胴横纹中央。方法：取坐位，用中指或示指按于患侧委中穴（拇指于韻骨外侧或膝眼），由轻渐重地按揉20-40次。艾灸法手持艾条或用单眼艾灸盒，在内外侧

3、膝眼处，灸至皮肤潮红、微汗，以能忍受为度，注意防止艾条燃烧的灰烬掉落烫伤皮肤，1次/H,每次至少30分钟，10次为1个疗程。刮痂法在内外侧膝眼穴处，涂抹刮痂油，用刮痂板反复刮数次，以局部皮肤出现渗血为度，每周2次，6次为1疗程。如果出现脂肪垫或離骨周围的软组织反应性炎性增厚或痉挛，可配合按摩及中药绝大多数单纯離骨软化症患者经治疗后可以消除症状、恢复功能。局部按摩掌揉離骨：手掌心置于韻骨上进行按揉，并沿離骨周围按揉，手法用力适中。局部有温热感，并向关节内透热为佳。按揉膝关节两侧：用掌部按揉膝关节内侧和外侧，以痛侧为主。手掌根部着力，力度适中。局部有明显温热感。并向关节内透热为佳。中药

4、外敷①宽筋藤外洗方：宽筋藤、艾叶、千斤拔、鸡血藤、豆豉姜各30g。水煎熏洗患处，每天熏洗1〜2次，先熏后洗，每次洗20〜30分钟。每剂药可用2天，第1天用后。可留第2天加水煮沸，继续熏洗。②舒筋活血洗方。伸筋草、海桐皮、秦苑、独活、当归、钩藤各10幻红花、乳香、没药各5g。活血止痛。水煎熏洗，2-3次/日。中药内服总的原则为补气血，益肝肾，温经络，祛风湿，在临床实际中辨病结合辨证施治。①年老体弱、血亏较重者可用当归鸡血藤汤加减。方剂组成：当归、熟地、鸡血藤各15g,白芍、丹参各9g,桂圆肉6g。②以疼痛症状为主、粘连较重者，可选用伸筋草加减。方剂组成：地龙500幻制马钱子、红花各3

5、50g,汉防己、乳香、没药、骨碎补、五加皮各150g,粉碎为末，装入胶囊，每囊0.15g,5粒/次，3次/日，15天为1个疗程。休息5天，开始下一个疗程。離骨软化症的预防韻骨软化症的发生对屮老年人来说冇其内在因素和外在因素。内在因素就是关节软骨木身的退变，这与年龄等因素有关。外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤。预防跌骨软化症的发生主要要从减少对離股关节的持续压力，改善软骨的营养人手。主动充分活动关节要在不负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各1次，每次10分钟。充分活动关节可使離骨关节面各个部分都受到刺激，滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去，并能增

6、强关节的润滑作用。防止韻骨关节面持续受压屈膝位離骨所受压力较大，容易损伤关节面。耍避免持续性蹲位対離骨关节面的压力。对于＞50岁的肥胖者，更应避免屈膝位的反复活动。主动锻炼股四头肌增加股四头肌力量，减轻離股关节面的持续受压,如静蹲、直腿上抬等锻炼。注意保暖防寒天气严寒的季节，耍给关节保暖，防止风寒入侵。