骨质疏松性压缩骨折经皮穿刺椎体成形术后效果不佳的原因分析

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1、■分类号：单位代码：１０４４１密级：学号：馨２００８７９４１衣二③立系中度爲文ｆ、；＾统巧硕±ｉ亿义心兰：？＇島秦－％‘！中文题目：骨扇疏松性应缩骨折经皮穿刺椎体成形术后效果不佳陳因分析央文题目：ＴｈｅａｎａｌｓｉｓｏｆｔｈｅｃａｕｓｅｓｏｆｏｏｒｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔａｆｔｅｒＳ＾８Ｂｙｐ：％ｍｉ’－ｔｈｅｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｕｎｃｔｕｒｅｖｅｒｅｂｒａｓｔｌｌａｓｔｔｒｔｍｅｎｔｉｎ．ｐｐｅａｆＭｐｙ｜ｌｌｏｓｔｅｏｏｒｏｔｉｃｃｏｍｒｅｓｓｉｏｎｆｒａｃｔｕｒｅｓ＼＾ＰＲｒ

2、＾ｐｐ申请人姓名刘殿超入学年月？匪Ｑ年月学科专业—电民骨伤科学指导教师张连巧学位类型■Ｉ悴巧医尝去命学传（＾年制）年月曰２０１５５１０原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成的，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者，均已在文中明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。？论文作者签名克Ｉｆｅ操导师签名考日期么关于学位论文使用授权的声明ｒ本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交

3、论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权山东中医药大学可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）寺＾若＾＾＇＞１论文作者签名如顧蔽导师祭名曰期提要目的：通过分析经皮穿刺椎体成形术（PercutaneousVertebroplasty，PVP）对骨质疏松性椎体压缩骨折治疗效果的相关资料，研究影响术后效果的因素，以提高PVP的临床疗效。方法：对2013年9月至2014年9月120例有完整资料的经PVP治疗患者进行研究，分别记录患者年龄、性别、骨折原因、骨折椎体

4、数目、骨折椎体部位、骨密度等一般资料，记录手术中骨水泥注入量、是否发生骨水泥渗漏、椎体高度、cobb角、不同时间段VAS评分（视觉模拟评分）等，并对以上因素进行统计学分析。结果：术后120例患者随访4～8个月（平均6.7个月）。其中17名患者术后效果欠佳：6例术后症状缓解不明显，为胸椎压缩骨折，疼痛向胁肋部放射；5例术后活动时仍有腰背部疼痛，都有明显的外伤史；4例术后穿刺部位疼痛，术中有穿刺针位置反复调整或双侧反复椎弓根穿刺；2例术后症状缓解不明显，患者有严重的骨质疏松症且骨折椎体压缩率超过85%；8例在随访期间出现邻近椎体再骨折。结论：PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效确切，是

5、一种针对骨质疏松性椎体压缩骨折的安全有效的治疗方法。仍有术后效果不佳者，严重骨质疏松症、骨水泥分布不均匀、骨折陈旧、胸椎骨折疼痛向双肋部放射者效果不佳。关键词经皮椎体成形术；骨质疏松症；椎体压缩骨折；效果不佳TheanalysisofthecausesofpoorcurativeeffectafterthepercutaneouspuncturevertebralplastytreatmentinosteoporoticcompressionfracturesSpeciality：OrthopedicsofTCMAuthor：LiuDianchaoTutor：Prof.ZhangJ

6、ianxinAbstractObjective:：Clinicalobservationofpercutaneousvertebroplastyforosteoporoticvertebralcompressionfracturesanddiscussionofrelevantquestion.Methods：Retrospectiveanalysisof120casesfromSeptember2013toSeptember2014,whichhavecompleteclinicalinformation.Alldiagnosisasthoracolumbarosteoporos

7、isvertebralcompressionfractures.ContrastthepreoperativeandpostoperativescoresofVAS、cobbangleandcompressionratio.Makestatisticalanalysisoftheresults.Results:120caseshavea4to8months(average6.7months)followuppostoperative.Amongthem17patien